馮女士家有個孩子,,今年10歲,,這小男孩平時很好動,喜歡打籃球,、踢足球,,陽光開朗,但是有一點(diǎn)不好,,就是這家伙喜歡挖鼻子,,所以經(jīng)常半夜的時候流鼻血。 那天晚上,,馮女士的兒子下午回家的路上,,突然開始流鼻血,馮女士皺著眉用紙巾堵住了兒子的鼻孔,,然后十分生氣的說道:“你是不是在學(xué)校又挖鼻子了”,? 孩子非常委屈的說:“沒有啊媽媽,,我今天一天都沒有挖鼻子,我真的不知道這是怎么回事”,。 馮女士惡狠狠的說:“我回去再收拾你,,你這個小孩一點(diǎn)都不聽話”。 回到家后,,孩子的紙巾已經(jīng)被鮮血染紅了,,馮女士頓時緊張了起來,讓孩子雙手舉高,,十分鐘左右,,她的兒子還在流鼻血,勢頭并不小,。 無奈之下,,馮女士馬上叫丈夫回家,帶兒子去到兒童醫(yī)院做檢查,,接診的醫(yī)生見來了個流鼻血的小朋友,,迅速打起燈光檢查他的鼻孔,并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的外傷,。 醫(yī)生想起了許多病名,,于是讓護(hù)士趕緊抽血送去病理科化驗(yàn),做完這一系列事情,,孩子的出血量減少了許多,,但依舊滴滴答答有出血。 很快,,血常規(guī)檢查出來了,,血細(xì)胞、血紅素,、血紅蛋白,、血小板都正常,不是血液的問題,,醫(yī)生又給孩子做了鼻腔檢查,,確定不是外傷出血,醫(yī)生懷疑難道是腦脊液漏,?但分析了血液組成后,,并未發(fā)現(xiàn)腦脊液組織。 醫(yī)生懷疑有沒有可能是白血病引起的出血不止,,有些孩子患白血病檢查血液是不明確的,,要檢查骨髓才行。 在醫(yī)生的安排下,,馮女士的兒子住了院,,并且穿刺做檢查,,第二天下午檢查結(jié)果出來了,也不是白血病,。這下醫(yī)生也只能以不明原因鼻腔出血下定論,,給馮女士的兒子開了些止血藥,就讓他們回家了,。 馮女士非常不高興,,檢查半天什么結(jié)果都沒有,但是已經(jīng)花費(fèi)了一千多元,,而且吃了醫(yī)生開的藥后,,她的孩子依舊持續(xù)流了好幾天的鼻血。無奈之下,,馮女士找到了中醫(yī),。 中醫(yī)師問診后,,給馮女士的兒子做了小兒捏脊,、針灸、拔罐,,同時開了些中草藥給他,。回到家后,,兒子就說:“媽媽,,我舒服多了”。馮女士又煮了中草藥,,兒子喝完后,,過了一晚上就再也沒流過鼻血,被治好了,。 那一包中草藥才9元錢,,這件事后,馮女士感慨道:“我們真是將一些寶貴的東西遺忘在了角落”,。 流鼻血,,是一種很難治療的疾病嗎?在兒科中,,流鼻血是一種很常見的問題,,和消化不良一樣,并稱是兒科界的“黑白雙煞”,,但是這兩種疾病好治嗎,?并不好治。因?yàn)楹芏嗲闆r下是找不到原因的,,十分考驗(yàn)臨床醫(yī)生的耐心和仔細(xì),。 小兒常流鼻血可能的原因: 1,、外傷原因。孩子流鼻血,,很常見的一個原因就是外傷,,小兒的鼻腔、鼻粘膜還未發(fā)育完善,,鼻腔中又有大量的毛細(xì)血管和神經(jīng),,因此輕微的鼻腔外傷都有可能導(dǎo)致鼻腔內(nèi)出血,比如說:
2、疾病原因,。導(dǎo)致小兒鼻腔出血的疾病有很多,,我們主要探討血液疾病。常見的是血小板減少癥,,發(fā)病原因有很多,,患兒的血常規(guī)顯示血小板數(shù)量減少,凝血功能減弱,,血管通透性增強(qiáng),,血液會不斷的溢出血管,此時應(yīng)當(dāng)找到原因或及時補(bǔ)充血小板,; 然后是白血病,,白血病患兒的典型特征,出血,、發(fā)熱,、肝脾腫大,如果你家孩子經(jīng)常流鼻血同時出現(xiàn)低燒數(shù)日,,要及時去醫(yī)院做檢查,,可能是白血病的問題,希望大家重視起來,。 3、不明原因的出血,。排除了血液問題,、疾病問題、外傷問題,,剩下的就是不明原因的出血,,可能是某些結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善導(dǎo)致出血、可能是一過性出血,、可能是血管通透性增強(qiáng)導(dǎo)致的出血等等,。 因此,有些時候不是臨床醫(yī)師能力不足,,是有些患兒鼻腔出血的原因過于復(fù)雜,,不是那么容易辨認(rèn)。 中醫(yī)治療小兒鼻出血,,為何具有優(yōu)勢,?中醫(yī)名詞中,,鼻出血為“鼻衄”,指的是鼻子出血,,所有的鼻腔出血都可以被稱為鼻衄,,只是治療上有所沖突,要辨證論治,。 1,,肺熱型。肺開竅于鼻,,因此鼻腔有什么病變,、變化和鼻子的關(guān)系是非常密切的,臨床癥狀中鼻衄的表現(xiàn)為點(diǎn)滴滲出,,顏色以鮮紅為主,,患者會有咳嗽、鼻塞,、咳痰,、鼻腔灼熱等癥狀,同時合并為便秘,、發(fā)熱,、舌質(zhì)偏紅,脈滑數(shù),,而且肺熱型多數(shù)出現(xiàn)在冬春季節(jié),,因?yàn)檫@個季節(jié)內(nèi)火比較盛,容易巡經(jīng)上炎,,需要清瀉肺火來治療,。 2,胃火熾盛型,。不要以為胃火重只會表現(xiàn)為口臭,,實(shí)際上還會有鼻腔出血的癥狀,因?yàn)槲甘鞘苁⒅?,主要接受每天吃的東西,,小朋友對健康飲食其實(shí)沒什么概念,只知道好吃,、香就足夠了,,這就導(dǎo)致小朋友經(jīng)常會吃一些容易上火的食物,從而導(dǎo)致胃火熾盛。 這樣的患兒表現(xiàn)為鼻中一次性出血量大,、鼻粘膜充血嚴(yán)重,、經(jīng)常口渴,、發(fā)熱,、脈洪大有力,右關(guān)脈尤其有力,。 3,,肝火上炎。小朋友肝火上炎比較少見,,除非是天生五行木行偏盛,,肝火旺盛的患兒鼻出血經(jīng)常發(fā)生在生氣之后,肝火上炎導(dǎo)致血行脈外,,出現(xiàn)出血的癥狀,。針對這樣的患兒,必要時期要疏肝理氣,、清降肝火,,平時柔肝養(yǎng)血就能保證小朋友不會因?yàn)楦位鸲鞅茄魑粙寢屢膊灰o孩子亂吃東西,。 4,,陰虛火旺。小朋友陰虛比較少見,,一般小朋友的陰陽都比較調(diào)和,,陽氣可能會盛一些,如果小朋友因?yàn)槟承┰虺霈F(xiàn)了陰虛,,那陽氣過于亢盛,就會導(dǎo)致血管內(nèi)血流流速加快,,誘發(fā)出血的癥狀,。 患兒的表現(xiàn)為五心煩熱、舌紅脈細(xì),、腰酸背痛,,這個時候就要以滋陰降火為主。 5,脾不統(tǒng)血,。一切出血原因,,都可以通過健脾補(bǔ)脾來解決,因?yàn)?span>脾主生血,、脾統(tǒng)血,,有些小兒先天脾虛就經(jīng)常出現(xiàn)出血的問題,患者表現(xiàn)為出血的顏色比較淡,、胃口較差,、面色蒼白或萎黃、大便不成型等,,通過健脾治療即可,。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療鼻出血經(jīng)常從病、形入手,,中醫(yī)治療以根源,、神入手,各有千秋,,相輔相成,,只是說有些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可能無法搞定的,就可以找中醫(yī),,中醫(yī)無法搞定的就找西醫(yī),。 鼻出血花了一千多元,合理嗎,?醫(yī)生認(rèn)為是合理的,,而且是有必要的。 首先,,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成本不低,。醫(yī)生的診療費(fèi)、工資,,檢查項(xiàng)目的成本,、人工費(fèi)用等都比較貴,因此收費(fèi)貴也確實(shí)是無奈之舉,。如果收費(fèi)便宜,,誰有這個能力給患者排憂解難? 其次,,做檢查是為了排除一些器質(zhì)性病變,。雖然中醫(yī)辨證很有特點(diǎn),,效果也很好,但要謹(jǐn)慎,,比如小兒骨折,、血管畸形、白血病,、血小板減少癥等問題發(fā)生時,,如果沒有及時檢查清楚,導(dǎo)致病情惡化,,醫(yī)生該多自責(zé),? 因此檢查清楚是非常有必要的,起碼要排除一些嚴(yán)重的疾病,,這也是醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)所要求的事情,。 小結(jié):總之,處理鼻出血時,,中西醫(yī)都有各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢,,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查成本就是這么高,而且除了醫(yī)保以外,,沒辦法幫患者分擔(dān)太多的壓力,,但它確實(shí)有不可替代的優(yōu)勢和存在的必要性,大家理性看待即可,。 |
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