味苦,，性寒,，入足太陽膀胱經(jīng)。善瀉積水,，能驅(qū)宿物,。

【要義簡釋】

《金匱》甘遂半夏湯，甘遂大者二枚,，半夏十二枚,，芍藥五枚，甘草指大一枚,。水二升,，煮半升，入蜜半升,，煎八合，頓服,。治留飲欲去,，心下堅滿，脈伏,，自利反快者,。……甘遂,、半夏,，瀉水而滌飲,，甘草、芍藥,，培土而瀉木,。

芍藥之“瀉木”者，因“心下堅”,，乃甲木之克戊土也,。

凡“心下堅”“心下硬滿”之證，均為膽胃之互礙,。宜參四逆散（“甘草”章：“甘草,、枳實、柴胡,、芍藥”）,，酌情用藥。

甘遂苦寒迅利,，專決積水,。凡宿痰留飲、經(jīng)腑停瘀,、皮膚腫脹,、便尿阻澀之證，一瀉而下,。其力甚捷,，并下癥瘕積聚、一切陳郁之物,。

甘遂之能,，可概為“瀉水、破壅”,。

【應用參考】

《中華本草》載甘遂有“瀉下,；利尿；引產(chǎn),；鎮(zhèn)痛”等藥理作用,。《名老中醫(yī)用藥心得》（張棟 王志）載，夏友岳治胃有振水聲之“胃下垂”,，先用生甘遂末3-5g,，溫開水1次調(diào)服,，再用補中益氣湯加茯苓15-20g,；2-3周后,，再用一次，生甘遂末3-5g，再用補中益氣湯加茯苓10g,。稱“效果均好”,。《醫(yī)學衷種參西錄》（張錫純）稱，“利痰之藥,，當推甘遂為第一,。”并稱“其極量可至一錢強,?！钡Q原方折今之量，為“一分五厘”,，即約0.5g,。其蕩痰加甘遂湯由蕩痰湯（生赭石、大黃,、樸硝,、半夏、郁金）加甘遂末二錢,。（傷寒論篇·太陽病大陷胸湯證）