1 ER和PR ER是雌激素受體,PR是孕激素受體,。正常的乳腺上皮細(xì)胞內(nèi)存在ER和PR的表達,,但當(dāng)乳腺細(xì)胞發(fā)生癌變時,ER和PR將會表現(xiàn)缺失或部分缺失,。如果細(xì)胞內(nèi)仍有ER和PR表達,,說明細(xì)胞還受激素的調(diào)節(jié),,后期治療可選用內(nèi)分泌治療。若是細(xì)胞不再表達ER和PR則表明細(xì)胞不再受激素調(diào)節(jié),,無法進行內(nèi)分泌治療,。因此,病理報告中ER和PR的“ ”越多表明預(yù)后可能越好,。 2 Her-2 Her-2指的是人表皮生長因子受體2,,是原癌基因。Her-2表達越高乳腺癌進展越快,,更容易復(fù)發(fā),。在病理報告中Her-2往往顯示0、1 ,、2 ,、3 。 病理報告中0為陰性,,1 為低表達,,2 是可疑陽性,3 是陽性,。2 需要借助FISH來判定,。幸運的是,目前臨床上已有針對Her-2陽性的靶向藥——赫賽汀,,與其他化療藥物的聯(lián)合使用有不錯的療效,,而且該類靶向藥已列入醫(yī)保范圍。 根據(jù)ER,、PR,、Her-2表達的不同,浸潤型乳腺癌可分為Luminal A,、Luminal B,、HER2富集型和基底樣型?;讟有椭蠩R,、PR、Her-2均為陰性,,即為三陰性乳腺癌,,通常Luminal A、Luminal B比HER2富集型和基地樣型的預(yù)后要好,。 3 Ki-67 Ki-67是一種增殖細(xì)胞相關(guān)的核抗原,,臨床上主要用于判斷增殖指數(shù)。Ki-67增殖指數(shù)的高低與腫瘤的分化、侵潤,、轉(zhuǎn)移以及預(yù)后密切相關(guān),。在病理報告中,Ki-67增殖指數(shù)用百分?jǐn)?shù)表示,,分值越低代表預(yù)后越好,。 |
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