少陰十二：少陰病,，二三日，咽痛者,，可與甘草湯,，不差，與桔梗湯,。

甘草湯   甘草二兩

上一味,，以水三升，煮取一升半,，去滓,，溫服七合，日二服,。

桔梗湯   桔梗一兩  甘草二兩

上二味,，以水三升，煮取一升,，去滓,，溫分再服。

二三日,，初覺咽痛者,，可與甘草湯，以少陰水旺,，君相皆騰,，二火逆沖，是以咽痛,，甘草泄熱而緩急迫也,。不差者，與桔梗湯,，甘草瀉熱而緩急迫,，桔梗降逆而開結(jié)滯也。

1  少陰病,，二三日,，初覺咽痛者，此也是外感傷寒，經(jīng)病傳臟,，陰盛臟寒,，水旺而火盛也。二火逆沖,，是以咽痛,。甘草泄熱而緩急迫也。不愈者,，與桔梗湯,。工種號：黃元御醫(yī)學(xué)研究

  

少陰十三：少陰病，咽中痛,，半夏散及湯主之,。

半夏洗  桂枝去皮 甘草，炙  以上等分

上三味,，各別搗篩已,，合治之。白飲和服方寸匕,，日三服,。若不能散服者，以水一升,，煎七沸,，內(nèi)散兩方寸匕，更煮三沸,，下火令小冷,，少少咽之。半夏有毒,，不當(dāng)散服,。

濁陰上逆，沖擊咽喉,，因而作痛,。半夏、桂枝,，降其沖氣,，甘草緩其急迫也。

１　少陰病,，陰盛臟寒,，濁陰上逆，沖擊咽喉,，因而作痛,。半夏,、桂枝，降其沖氣,，甘草緩其急迫也,。

２　半夏降胃逆之沖氣，桂枝降乙木之郁沖,，甘草培土而緩?fù)醇?。沒用一味清熱解毒藥也。

少陰十四：少陰病,，咽中傷,，生瘡,，不能語言,，聲不出者，苦酒湯主之,。

半夏洗十四枚 破 雞子一枚 去黃,，內(nèi)苦酒，著雞子殼中

上二味,，內(nèi)半夏,，著苦酒中，以雞子殼置刀環(huán)中,，安火上,，令三沸，去滓,。少少含咽之,；不瘥，更作三劑服之,?？嗑萍创滓病?/span>

寒水下旺,，火盛咽傷,，故生瘡，不能語言,。金被火刑,，故聲不出?？嗑茰?，苦酒散結(jié)而消腫，半夏降逆而驅(qū)濁,，雞子白清肺而發(fā)聲也,。

附一：李可老中醫(yī)醫(yī)案,，臟寒亡陽證，上熱下寒

一友人,，４５歲,，舌中有５分硬幣大之光紅無苔區(qū)，尿熱而頻,，令服知柏八味丸５日不效,，無苔區(qū)反擴大，且干裂出血,，又見齒衄,，診脈沉細，不渴,，膝以下冰冷,，詢知近年異常發(fā)胖，又見面色發(fā)暗,，斷為上假熱,，下真寒，予以四逆湯１劑,，附子３０克,，干姜改為姜炭，煎成冷透（李老解為冷透偷渡上焦,，余覺不用冷透,，正常服即可），于子時頓服,，次日諸癥均退,，舌上生出薄白苔?！独罾辖?jīng)驗集》６１頁

論：少陰之臟寒于下,，則君火不降而炎于上，臟寒故脈沉細,，膝下冰冷,，亡陽故齒衄，火逆則舌紅無苔區(qū),，肺燥故無苔,，此是亡陽之火，故不口渴,。此是亡陽之火,，此為虛熱，故用知柏八味丸不效,，尿熱而頻者,，此是臟寒失藏而風(fēng)木疏泄也,。尿熱者，手少陽相火之陷也,?！端仂`》卷三，火逆解：足少陽從相火化氣,，病則上逆,，手少陽以相火主令，病則下陷,，以足之三陽,，自頭走足，其氣本降,，手之三陽,，自手走頭，其氣本升,，降者不降而升者不升,，反順為逆，是以病也,。少陰主藏，手足少陽之火,，秘藏癸水之中,，則濁氣不逆，清氣不陷,，故上熱不生,，下熱不作，少陰失藏,，甲木常逆,，則三焦常陷，陷于少陰之經(jīng),，則熱在足心,，陷于太陽之腑，則熱在溺孔,。誤用知柏而反無苔區(qū)擴大,，知此是少陰臟寒亡陽之火也，故四逆湯,，溫燥脾腎,，以藏上逆之火。足少陰寒水,，從手少陰君火,，化氣為溫,。少陰臟寒，不能化火,，則火逆上亡,，故見舌紅半苔也。四逆湯,，溫下寒建中氣,，以降君火也。（結(jié)尾五,，有四個病例）

膀胱熱,，不能用附子，熱退之后,，才可以用附子,。但臟寒亡陽，溺孔之熱,，可以用附子,，此熱是手少陽三焦之火，陷于太陽之腑,，也是膀胱,，卻又可以用附子。手少陽三焦之相火與脾胃之濕熱,，陷于膀胱,，一病溺孔尿熱，一病濕熱閉癃,，都是熱陷膀胱,，一可用附子，一不可用附子,。不可用附子之理,，觀《長沙藥解》附子，《四圣心源》淋漓根源,?？捎弥碛^《素靈微蘊》火逆解。

附二：任玉金醫(yī)案,，臟寒亡陽證,，反復(fù)牙痛

崔某，男,，７０歲,，沂源縣人，患者主訴,，半年以來,，反復(fù)出現(xiàn)牙痛,，夜間為甚，又自述全身乏力,，易患感冒,，口干不欲飲，怕冷,，今日來診時,，仍穿毛衣加外套，面色晦暗,，無神,，舌淡，有裂痕,，苔白,，脈沉弱。半年以來,，反復(fù)口服人工牛黃甲硝唑膠囊,，布洛芬，阿莫西林,，清熱降火類中成藥,，均無長久療效，反復(fù)發(fā)作,。無過往病史,，無其它重大疾病。診斷,，虛火上浮（陰火證）,，治法溫腎潛陽,，方藥，潛陽封髓丹加減,；

蒸附片４５克,，干姜１２克，炙甘草２４克,，龍骨３０克,，龜板１５克，牡蠣３０克,，（以上諸藥先煎一小時）,，茯神３０克，澤瀉２４克,，黃柏１０克,，肉桂１２克,，７劑，水煎,，飲后溫服,，一日３次。

論：此病即是典型的少陰水旺而火盛,，少陰臟寒于下,，則君火不藏而盛于上，火逆于上,，則見牙痛反復(fù)也,。臟寒格陽，則陽不入陰,，陽火失藏,，下寒上盛，故夜間牙痛尤甚,。少陰臟寒,，則脈沉弱，腎氣失藏,，則見怕冷,，表陽之虛，則易患感冒,，火逆則口干,，胸中也寒，則不欲飲,，舌淡苔白,。此為少陰臟寒，亡陽之火,，故用抗生素與清熱降火類中成藥,，也不能治愈。以上之證,，皆是少陰臟寒,，亡陽之象，故上熱而下寒,，此當(dāng)溫少陰之臟寒,，以收藏失歸外亡之相火?；鸩赜谀I,，是為腎氣。

　　本條臟寒亡陽，水旺于下,，火盛于上,，此火盛者，就是扶陽派理論中的,，龍雷之火,，無根之火，或火不歸根,，或孤陽上浮之火,，或虛火上沖之火，或假熱真寒,，或陰盛格陽,，逼陽外越之義。此類之火盛者,，用常規(guī)的滋陰清熱,，或瀉火清熱，皆不能愈,，劑量過大,，會越瀉熱則越熱。這類的疾病還有很多,，如常見咽炎,，口腔潰瘍，牙齦腫痛,，口臭,，頭痛，顴紅目赤,，耳鳴,，內(nèi)傷發(fā)熱等，臟寒水旺,，皆有火盛之上證,。臨證當(dāng)注意，少陰病,，脈沉細微弱也。

少陰十五：少陰病,，下利咽痛,，胸滿心煩者，豬膚湯主之,。

豬膚一斤

上一味,，以水一斗，煮取五升，去滓,，加白蜜一升,，白粉五合，熬香,，和令相得,，溫，分六服,。

豬膚即豬皮,，能清熱潤燥。白粉即鉛粉（白粉即鉛粉　恐非也,，鉛粉豈能炒香乎,？當(dāng)為米粉也。能止泄斷利,。

寒水侮土,，肝脾郁陷，而為下利,。膽胃俱逆,，相火炎升，故咽喉痛腫,，胸滿心煩,。豬膚、白蜜,，清金而止痛,，潤燥而除煩。白粉收泄利而澀滑溏也,。

1   此少陰病者,，是因于中氣，升降水火不利也,。中氣不利者,，因于寒水侮土也。肝脾俱陷,，則見下利,，膽胃俱逆，肺阻則胸滿,，火升則心煩,。此是從中氣論。寒水侮土,，中氣倒行,，陰陽不能調(diào)和之病也。陰水下旺則利，陽火上旺則痛滿煩,。

從少陰論,，就是水旺（陷）則下利，火盛（升）則咽痛,。

論：少陰病,，寒水侮土。少陰病,，為何不用附子,？此為寒水侮土，升降不利,，清金除煩者,，是降逆也。止利滑溏者,，是升陷也,。豬膚湯，調(diào)升降而建中也,。此是建中,，而不是溫臟。

自學(xué)仲景,，只讀黃師,，四圣一脈，醫(yī)家準(zhǔn)繩