長期的透析不僅將體內(nèi)廢物排出,，體內(nèi)的某些維生素和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)也會隨之流失，進(jìn)而導(dǎo)致透析腎友出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,。

所以,，長期透析的病人一定要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，特別是下面這些營養(yǎng)素,，缺一不可,！

蛋白質(zhì)是生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),，但在透析過程中會消耗大量蛋白質(zhì)或使得蛋白質(zhì)丟失，所以需適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),。一周接受3次透析,，每天每公斤蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.0~1.2克。

舉個例子,，腎友的體重為60kg,，正常每日蛋白質(zhì)攝入量在60-72g，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占比50%以上,，優(yōu)質(zhì)蛋白占30-36g,，主要從蛋類、奶類,、魚肉,、禽肉、畜肉及大豆制品當(dāng)中提供,。

常見食物當(dāng)中蛋白質(zhì)含量：

對于一些素食者,，可選擇蛋類，豆腐或豆制品等,；如果條件允許的情況下,，可選擇蛋白質(zhì)營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

能量來自于 3 大宏量營養(yǎng)素：碳水化合物,、蛋白質(zhì)和脂肪。

《中國慢性腎臟病營養(yǎng)治療臨床實(shí)踐指南（2021版）》建議維持性血液透析患者熱量攝入為35kcal,，60歲以上患者,、活動量較小,、營養(yǎng)狀況良好者（血清白蛋白>40g/L，SGA評分A級）可減少至30~35kcal）,。

需要根據(jù)年齡,、性別、體力活動水平,、身體成分,、目標(biāo)體重、合并疾病和炎癥水平等來綜合評估,。

如何評估自己是否有能量攝入不足的情況,，可參考下表：

下面為一組能量攝入足夠與能量攝入不足的對比，研究結(jié)果表明：能量攝入不足的人群發(fā)生腦血管疾病的相關(guān)死亡風(fēng)險顯著增加,。

大部分尿毒癥腎友伴有高甘油三酯血癥，因此需嚴(yán)格限制飽和脂肪酸以及多不飽和脂肪酸攝入,，避免引起高脂血癥,，不吃或少吃精制糖、動物油以及內(nèi)臟類的食物,。

可適當(dāng)提高n-3脂肪酸和單不飽和脂肪酸攝入量,，保護(hù)心血管健康。

魚肉當(dāng)中含有的不飽和脂肪酸較多,，可適當(dāng)多吃,。

具體攝入量可參考下列表格中，每周2-3次,，每次1-2兩左右,。

腎友們在透析過程中,，體內(nèi)易缺乏維生素,，尤其是水溶性維生素，因此需適量補(bǔ)充,。

維生素C不能在人體內(nèi)合成,，只能從外界中攝取。它可以預(yù)防壞血病,、貧血,，還可以促進(jìn)左旋肉堿的合成。富含維生素B1,、維生素B2,、維生素B6等的蔬菜、水果類均可食用,。

但需要注意高鉀水果的攝入,，以免造成血鉀持續(xù)升高,。同時在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇醫(yī)學(xué)配方食品來補(bǔ)充水溶性維生素。

鈣：除了在維持骨骼健康方面的作用外，還在神經(jīng)沖動傳遞,、肌肉收縮,、凝血、激素分泌和細(xì)胞間黏附方面起著舉足輕重的作用,。

磷：治療慢性腎衰繼發(fā)甲旁亢的關(guān)鍵在于控制磷的代謝,，其中重要的一環(huán)是積極控制飲食中含磷量，這樣也可延緩腎衰的發(fā)展速度,。

限磷飲食,，每日不超過800mg，減少蛋白質(zhì)攝入,，避免進(jìn)食高含磷的蛋白質(zhì)飲食,。

研究顯示,，膳食纖維具有抗炎,、降低血肌酐水平、影響腎小球?yàn)V過率等功效,，也可延緩慢性腎臟病進(jìn)展,。

生活中我們常見的粗雜糧、薯類,、蔬菜,、水果中都含有膳食纖維，存在高血鉀的透析腎友可以把食材泡水或焯水再進(jìn)行烹飪,。

常見食物含有膳食纖維的量：

每日食物的攝入,，在于合理的搭配，才能保證營養(yǎng)的全面均衡,，腎友們不要一味的總吃主食類食物,，而忽略了其他食物的營養(yǎng)價值。