臍腸瘺:需要擇期手術,保守治療不能治愈,。 臍腸瘺的臍端,,梭形切口切除,向下分離至腸端,。 腸端的處理方式和梅克爾憩室(Meckel diverticulum) 診斷:梅克爾憩室,? 憩室具有正?;啬c的組織結構,,約50%梅克爾憩室含異位組織,,以胃黏膜最多,可分泌鹽酸和消化酶,,引起潰瘍,、出血、炎癥和穿孔,。 所以得保證完整去除 異位黏膜 以下情況,,憩室前后各5~10cm的部分回腸切除:①憩室的基底部寬廣,直徑大于腸腔,;②回腸壁有廣泛的異位組織,;③憩室附近有炎性腫脹,明顯增厚,;④憩室基底穿孔或憩室引起腸絞窄或扭轉,。 小的,可用10%硝酸銀燒灼,,或者絲線結扎 臍茸大的,,蒂粗的,須手術切除,。 都是因為,,卵黃管(Vitelline duct)不同程度的殘留 發(fā)育正常:胚胎第5~6周后卵黃管逐漸萎縮、閉塞,、纖維化,形成纖維索帶,,出生時在臍帶中可找到少量殘留組織,,以后很快退化而完全消失。 部分圖片來自 《小兒外科手術圖譜》王延宙 等譯 《小兒外科手術學》王果 等著 |
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