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手術圖解:臍腸瘺~梅克爾憩室,、臍茸/臍黏膜息肉

 愿為流云 2023-05-09 發(fā)布于北京

臍腸瘺:需要擇期手術保守治療不能治愈,。

臍腸瘺的臍端,,梭形切口切除,向下分離至腸端,。

腸端的處理方式和梅克爾憩室(Meckel diverticulum)   診斷:梅克爾憩室,? 

一致

憩室具有正?;啬c的組織結構,,約50%梅克爾憩室含異位組織,,以胃黏膜最多,可分泌鹽酸和消化酶,,引起潰瘍,、出血、炎癥和穿孔,。

所以得保證完整去除  異位黏膜

以下情況,,憩室前后各5~10cm的部分回腸切除憩室的基底部寬廣,直徑大于腸腔,;回腸壁有廣泛的異位組織,;憩室附近有炎性腫脹,明顯增厚,;憩室基底穿孔或憩室引起腸絞窄或扭轉,。

肚臍:臍茸/臍息肉~附卵黃管-臍帶胚胎發(fā)育: 

小的,可用10%硝酸銀燒灼,,或者絲線結扎

臍茸大的,,蒂粗的,須手術切除,。

卵黃管發(fā)育異常

都是因為,,卵黃管(Vitelline duct)不同程度的殘留

發(fā)育正常:胚胎第5~6周后卵黃管逐漸萎縮、閉塞,、纖維化,形成纖維索帶,,出生時在臍帶中可找到少量殘留組織,,以后很快退化而完全消失。

部分圖片來自 《小兒外科手術圖譜》王延宙 等譯    小兒外科手術學》王果 等著

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