“今天心情不好,,去大吃一頓減減壓!”“今天太高興了,,大吃一頓慶祝慶祝,!”這些話你是否覺(jué)得似曾相識(shí)?生活中我們與食物緊密連接,,可以理解為它是身體所需要的燃料,。但有時(shí)食物也會(huì)引發(fā)焦慮,當(dāng)食物與各種情緒聯(lián)系在一起而出現(xiàn)與平常不同的攝食行為時(shí),,就要高度警惕了,。今天,我們聊聊關(guān)于進(jìn)食障礙的防治,。 什么是進(jìn)食障礙,? 進(jìn)食障礙指以反常的攝食行為和心理紊亂為特征,伴有明顯體重改變和(或)生理,、社會(huì)功能紊亂的一組心理生理障礙,,包括節(jié)食,、暴飲暴食、鍛煉過(guò)度,、嘔吐和使用瀉藥等,。發(fā)病原因與生物、心理,、社會(huì)文化等多種復(fù)雜因素相關(guān),,是一種慢性、復(fù)發(fā)性,、難治性疾病,。進(jìn)食障礙可分為一下三類: 神經(jīng)性厭食:簡(jiǎn)稱厭食癥,,主要特征是患者有意嚴(yán)格限制進(jìn)食,,導(dǎo)致體重明顯下降并低于正常,出現(xiàn)身體功能損害現(xiàn)象的疾病,。主要表現(xiàn)為患者對(duì)體重的增加有恐懼感,,拒絕保持最低的標(biāo)準(zhǔn)體重,對(duì)體重和體形極度關(guān)注,,有意造成體重明顯減輕等,。 神經(jīng)性貪食:簡(jiǎn)稱貪食癥,以反復(fù)出現(xiàn)的暴食以及暴食后不恰當(dāng)?shù)牡窒袨?,?qiáng)烈控制體重的先占觀念為特征的疾病,。這種抵消行為可能是催吐、濫用利尿劑或?yàn)a藥,、節(jié)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等,。神經(jīng)性貪食是一種惡性循環(huán),暴食-內(nèi)疚-抵消性行為,。催吐對(duì)身體的傷害極大,,它會(huì)影響身體的電解質(zhì)平衡,導(dǎo)致心律不齊,,可能會(huì)引發(fā)心臟的驟停,,還會(huì)導(dǎo)致胃酸逆流,侵害食管,、喉嚨,。 暴食障礙:簡(jiǎn)稱暴食癥,以反復(fù)發(fā)作性暴食為主要特征的一類疾病,。主要表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,、不可控制、沖動(dòng)性的暴食,,但不伴有規(guī)律的補(bǔ)償行為,。 進(jìn)食障礙是一種不容易治愈的疾病,難治愈的原因在于它不僅僅與吃有關(guān)。 進(jìn)食障礙的原因是什么,? 進(jìn)食障礙隱性的影響因素是生物學(xué)因素,。我們腦里有信號(hào)刺激,也有神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì),,這些神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)發(fā)出跟饑餓和食欲有關(guān)系的信息,,腦里的其他部分對(duì)這些刺激做出反應(yīng);而患進(jìn)食障礙的人的大腦不能識(shí)別這些信號(hào)刺激,,同時(shí)他們的身體也無(wú)視這些信號(hào),,所以能長(zhǎng)時(shí)間忍受饑餓。 遺傳基因會(huì)影響人的某些個(gè)性特征,,大部分進(jìn)食障礙的病人普遍比較敏感,,對(duì)于挫折的耐受度較低,缺乏安全感,,常伴有完美主義和強(qiáng)迫性行為,。 進(jìn)食障礙的誘發(fā)因素是心理和社會(huì)文化因素。這些心理和社會(huì)文化因素可能是被人說(shuō)太胖,、形象不好,,也可能是來(lái)自對(duì)自己不滿、親人離世等造成心理上的創(chuàng)傷,。日常生活中,,進(jìn)食障礙的患者多有敏感、低自尊,、焦慮,、完美主義等特征。 進(jìn)食障礙如何治療,? 進(jìn)食障礙是一組涉及生理和心理紊亂的精神障礙,,與其他精神障礙所不同的是,其生理紊亂所致的軀體并發(fā)癥可累及全身各大系統(tǒng),、器官,,因此多學(xué)科團(tuán)隊(duì)模式在進(jìn)食障礙的治療中尤為重要,例如對(duì)于厭食癥病人,,使用營(yíng)養(yǎng)治療來(lái)增加其過(guò)低的體重,,以減少全是各器官系統(tǒng)的并發(fā)癥。 研究發(fā)現(xiàn),,認(rèn)知行為療法以及辯證行為療法對(duì)于治療進(jìn)食障礙有著重要的意義,,行為和認(rèn)知的改變可以明顯消除進(jìn)食障礙的癥狀。 此外,,人際心理治療也被認(rèn)為是針對(duì)貪食癥和暴食癥的有效療法,。家庭因素對(duì)于進(jìn)食障礙的發(fā)生有著深遠(yuǎn)的影響,,因此,基于家庭療法對(duì)于治療青少年厭食癥和貪食癥有明顯的效果,。 進(jìn)食障礙患者努力改善自己的體驗(yàn),、改變身體狀態(tài),而潛意識(shí)里,,他們?cè)趯ふ覑?ài),、渴望別人的尊重,所以,,精神分析治療對(duì)于進(jìn)食障礙也有一定的作用,。 本文由長(zhǎng)春市第六醫(yī)院心理科主任醫(yī)師桑紅進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。 |
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