|
最近,，68歲的冉大爺因腿痛服用含生川烏、草烏的藥酒,，結(jié)果出現(xiàn)神志不清,、四肢麻木、站立不穩(wěn)等癥狀,，被送往醫(yī)院救治,。根據(jù)心率,、血壓、心電圖,、頭顱CT等檢查結(jié)果,，冉大爺被診斷為烏頭堿中毒，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院,。 生活中,，很多人喜歡自行使用川烏、草烏泡酒喝,，認(rèn)為這樣可以緩解腰腿疼痛,。殊不知，這樣做可能發(fā)生危險(xiǎn),。川烏,、草烏又名烏頭，性味辛,、苦,、熱，歸心,、肝,、腎、脾經(jīng),。川烏主要分布在四川,、貴州等地，草烏則產(chǎn)于江蘇,、浙江等地,。川烏和草烏為臨床常用中藥，有祛風(fēng)除濕,、溫經(jīng)止痛之功效,，常用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛,、心腹冷痛,、寒疝作痛等癥的治療。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,，烏頭對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、神經(jīng)性疼痛、高血壓等疾病具有良好的治療作用,。需要注意的是,，像冉大爺這樣錯(cuò)誤地使用川烏、草烏，很容易發(fā)生中毒,。川烏,、草烏的有毒成分是烏頭堿，屬于劇毒物質(zhì),，口服純?yōu)躅^堿0.2毫克即可中毒,。烏頭類(lèi)中藥經(jīng)過(guò)炮制后，烏頭堿轉(zhuǎn)化為烏頭次堿和烏頭原堿,，毒性大大降低。但是,，由于產(chǎn)地不同,、加工炮制條件不同，烏頭使用不當(dāng)仍有可能使人發(fā)生烏頭堿中毒,。而且,，烏頭堿在乙醇中溶解度大，可加速吸收,，導(dǎo)致中毒加深,，因此，川烏,、草烏不能與酒同服,。烏頭類(lèi)中藥常見(jiàn)中毒表現(xiàn) 1.神經(jīng)系統(tǒng)：最常見(jiàn)的癥狀為四肢麻木，眩暈,、眼花,、視物模糊。重者表現(xiàn)為躁動(dòng)不安,，肢體發(fā)硬,，肌肉強(qiáng)直、抽搐,，意識(shí)不清,，甚至昏迷。2.循環(huán)系統(tǒng)：常表現(xiàn)為心悸,、胸悶,、心動(dòng)過(guò)緩、多源性和頻發(fā)室性早搏,、心房或心室顫動(dòng)或阿-斯綜合征等多種心律失常和休克表現(xiàn),。3.呼吸系統(tǒng)：表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促,、呼吸困難,，甚至發(fā)生呼吸衰竭。4.消化系統(tǒng)：常表現(xiàn)為惡心,、嘔吐,、流涎,、腹痛、腹瀉,。3.大量補(bǔ)液,，以促進(jìn)毒物的排泄。5.防治并發(fā)癥,，如休克、呼吸抑制,、心力衰竭等,。2.注意配伍禁忌,，烏頭不能和半夏、瓜蔞,、天花粉,、貝母、白蘞,、白芨等中藥共用,。3.孕婦、哺乳期婦女,、兒童,、老人等人群應(yīng)慎用。最后提醒大家,，川烏和草烏是一類(lèi)重要的中草藥材，須在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用,。作者：四川省第二中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 王俊 晏莉【整理摘編：時(shí)英平】
|
