作者 |陳丹陽

編輯| 蔣津劍

排版|Jessica

福特鈉斯國際小組出品

盆底肌高張力有很多原因,，雖然它很常見,，但并不代表是正常的，有時候,，它還會讓人非常痛苦,。高張力的盆底肌被定義為盆底肌肌肉張力上升，肌肉延展性降低,。就像是一個很堅硬,，沒有彈力的減壓球，但它不應如此!

澳大利亞尿失禁基金會（Continence Foundation of Autralia）將它定義為“當盆底肌變得太緊張而無法放松時,，就會出現(xiàn)高張力的盆底”,。很多盆底緊張，無法放松的人都有盆底健康問題,，如便秘,、性交痛、急迫性尿失禁和盆底疼痛,。高張力的盆底也可能伴有髖關(guān)節(jié)和盆腔周圍肌肉的緊張,，如梨狀肌、閉孔內(nèi)肌,、尾骨肌和腘繩肌,。

我們都知道，盆底肌群攣縮,、緊張和無力都是不好的,，因為這會導致血液流動受限，向肌肉提供的氧氣減少,。這種特殊的疾病或者說功能障礙不是簡單的診斷出來的,，因為它有很多不同的病因，來自身體的不同部位,。導致盆底肌高張力的原因包括：

• 婦科：子宮內(nèi)膜異位癥,，子宮肌瘤，多囊性卵巢癥,，盆腔炎癥,，妊娠

• 泌尿生殖系統(tǒng)：間質(zhì)性膀胱炎,，膀胱膨出，前列腺炎,，性傳播疾病

• 胃腸病學：腸易激綜合征,，克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎

• 結(jié)直腸問題：痔瘡,，肛裂，直腸痛,，結(jié)腸切除術(shù)史

• 神經(jīng)病學：陰部神經(jīng)痛,，偏頭痛，皰疹,，帶狀皰疹,，多發(fā)性硬化癥

• 風濕性：強直性脊柱炎，纖維肌痛,，結(jié)締組織紊亂伴過度活動

• 肌肉骨骼：髖關(guān)節(jié)外唇撕裂,，腰椎神經(jīng)根病，尾骨損傷

同時,，心理方面的原因也會導致盆底緊張,。焦慮、創(chuàng)傷和壓力通常會讓人感覺肌肉緊張,，但這種肌肉緊張的感覺和盆底肌功能障礙導致的張力上升是不同的,。你能做的最好的事是咨詢盆底物理治療師，他將幫助你確定你經(jīng)歷的這一切是什么,，并為你定制治療計劃,。

• 便秘

• 大便不能完全排空

• 竭力排便時出現(xiàn)盆腔痛

• 腰痛

• 髖部疼痛

• 尾骨疼痛

• 性交痛

• 陰道痙攣

• 尿失禁

• 膀胱不能完全排空

• 尿流緩慢

• 排尿時出現(xiàn)猶豫或延遲

• 尿急

• 尿頻

• 尿痛

有各種各樣的癥狀與高張力的盆底肌有關(guān)，它可以是幾個同時出現(xiàn),，或只有一個,。無論如何，如果感覺不對勁,，請聯(lián)系專業(yè)的醫(yī)療人士,，或預約盆底物理治療師！并且試著追蹤它們的感覺,，注意何時出現(xiàn),，把這些信息反饋給專業(yè)的醫(yī)療人員，這樣他們就會更好地了解可能導致這些癥狀的原因,。

這是我會推薦給我的病人的三種練習,，我自己也用過，并且取得了令人難以置信的效果,。花時間練習很重要,，在練習的時候正確呼吸,，這樣骨盆底就有可能得到完全的放松。

• 蝶泳——感受你的內(nèi)收肌

• 深蹲——降低盆底肌的張力

• 嬰兒式——拉伸,、打開內(nèi)收肌和臀肌

我們在練習的時候應該怎么呼吸呢,？這些是適合高張力盆底肌的呼吸技巧：

這些都可以在家里完成，如果做得好,，會非常有幫助!

• 腹式呼吸

• 360°呼吸

• 交替鼻孔呼吸

使用陰道擴張器/棒是另一種我經(jīng)常對有高張力盆底及盆腔疼痛患者使用的治療,。我曾向許多病人推薦過這種療法，雖然有時也會遭到一些反對,，但我還是很推薦這種療法,，因為它確實有效!

它對于深層盆底肌疼痛，堪稱完美,。深層肌肉的疼痛很可能就是因為盆底肌高張力,，產(chǎn)生了壓痛點或者扳機點而產(chǎn)生；也可能是由盆底肌的慢性緊張引起的,，或者是姿勢習慣,，比如蹺二腿，這些也可能導致深層盆底肌緊張,。擴張器或棒可以給伴有壓痛的區(qū)域有效的進行按摩,，同時進行多方面的治療，將減少盆腔疼痛,。

這些擴張器有兩個不同的末端用于不同的目的,，尖尖的末端對較深的盆底肌或提肛肌有益，這些肌肉支持盆腔器官,，如直腸,，子宮和膀胱，一個短而圓的末端,，對陰道入口附近的肌肉和解決直腸的壓痛點是完美的,！