NICE的最新決定推翻了其早期不推薦成人使用奧拉帕尼的草案決定。

顯微照片顯示前列腺腺泡癌

英國國家健康和護理卓越研究所(Nice)發(fā)布了最終指南草案,，建議將阿斯利康的olaparib治療早期乳腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌,。

在此之前，英國國家醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)和阿斯利康(AstraZeneca)就抗癌藥物奧拉帕尼(Olaparib)達成了商業(yè)協(xié)議,。

這些協(xié)議使NICE能夠推薦該藥物作為臨床和具有成本效益的選擇,，用于治療HER2陰性的高危早期乳腺癌和以前治療過的激素復發(fā)性轉(zhuǎn)移性前列腺癌的成人。

NICE藥物評估主任海倫·奈特說:“我們知道,，對于這些類型的癌癥患者來說,，擁有更多的治療選擇，使他們能夠維持或改善他們的生活質(zhì)量是多么重要,。

“對于患有這種類型的早期乳腺癌的成年人,，能夠在手術(shù)和化療后進行有針對性的治療，將增加治愈疾病的機會,，并降低發(fā)展為不可治愈的晚期疾病的可能性,。

“奧拉帕尼代表著治療早期乳腺癌和晚期前列腺癌治療的重要進展，今天的公告通過為這些類型的癌癥患者提供有效的,、有針對性的治療來解決這一重大需求,。”

它還更新了NICE對攜帶BRCA1或BRCA2突變的前列腺癌患者使用奧拉帕尼的推薦,。

作為片劑,，奧拉帕尼是一種靶向抗癌藥物，稱為聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制劑,。

關(guān)于奧拉帕尼治療乳腺癌和前列腺癌的最終指南預計將于今年5月由NICE發(fā)布,。

注：

奧拉帕尼（Olaparib），化學名1-(環(huán)丙甲?；?-4-[5-[(3,4-二氫-4-氧代-1-酞嗪基)甲基]-2-氟苯甲酰]哌嗪,。是一種有機物,，化學式為C24H23FN4O3，白色粉末,。

Olaparib是PARP抑制劑,，也作用于BRCA1或BRCA2突變。Olaparib對端錨(聚合)酶-1作用效果不大,。Olaparib濃度為30-100 nM作用于SW620細胞,，使PARP-1失活。與BRCA1和BRCA2充足細胞系(Hs578T,MDA-MB-231,T47D)相比,，BRCA1缺陷細胞系(MDA-MB-463和HCC1937)對Olaparib過分敏感Olaparib抑制PARP,，阻斷堿基切除修復，導致KB2P細胞對Olaparib強烈敏感,。結(jié)果導致在DNA復制時由單鏈斷裂轉(zhuǎn)變?yōu)殡p鏈斷裂,，由此激活BRCA2依賴的重組途徑。