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保膽取石手術(shù)前,要做哪些準(zhǔn)備,?

 錢首相小泉 2023-03-20 發(fā)布于江蘇

隨著大眾健康意識的提升,,對生活質(zhì)量要求的提高,膽囊對于人體健康的重要性以及對生活質(zhì)量的重要意義,,得到了越來越多民眾的高度重視,。患膽結(jié)石后,,不再盲目切膽,,微創(chuàng)保膽取石成為了許多膽結(jié)石患者就醫(yī)的首選。

那么,,微創(chuàng)保膽取石手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備呢,?今天就來給大家詳細講解:

如何發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石(息肉),?

超聲(B超、彩超)是發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石(息肉)的主要手段,,并輔助CT鑒別診斷,。

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在“無癥狀”或“輕癥”階段的膽囊結(jié)石、膽囊息肉患者,,應(yīng)做到“早發(fā)現(xiàn),,早治療”,切勿拖延,。在膽囊尚存功能,,癥狀還不明顯的情況下,微創(chuàng)保膽取石手術(shù)是一種最優(yōu)的治療方案,。

常規(guī)的保膽術(shù)前檢查有哪些,?

微創(chuàng)保膽取石手術(shù)之前,醫(yī)生都會為患者安排一些必要的檢查項目,。那么這些檢查項目都有些什么呢,?這些項目又有什么意義呢?

項目名稱

項目意義

建檔問診

初步了解患者身體情況,、目前癥狀,、病情進展等

血常規(guī)

通過血象的變化,掌握患者是否存在感染,、貧血等情況,,避免手術(shù)風(fēng)險

血HCG檢查

(適婚女性)

判斷女性是否存在早孕的情況

尿常規(guī)+潛血

觀察白細胞是否有升高、是否血尿等情況,,從而判斷是否存在感染,,了解體內(nèi)結(jié)石的病情進程

傳染病檢查

包括乙肝、丙型肝炎,、梅毒,、艾滋病檢測。若患有傳染疾病,,會嚴重影響到患者術(shù)后傷口愈合等

電解質(zhì)

評估體內(nèi)有無水電平衡紊亂的情況

凝血功能

判斷凝血功能是否正常,,避免手術(shù)風(fēng)險

肝功

反映肝細胞有無損傷,受損程度,,是否患肝臟疾病等

腎功能

幫助早期發(fā)現(xiàn)某些腎臟疾病

血脂

檢查機體脂代謝是否發(fā)生異常

血糖

判斷是否有糖尿病,、低血糖等疾病

彩超

(女性患者+婦科彩超)

了解結(jié)石具體位置、數(shù)量,、大小,,以及有無并發(fā)癥,掌握女性患者婦科情況

心電圖

了解患者心臟情況,避免手術(shù)風(fēng)險

胸部正側(cè)位片

(必要時胸部CT)

了解患者臟器是否有異常情況

核磁共振(必要時)

了解膽囊是否增大,、膽囊壁增厚,、陽性膽囊、膽管結(jié)石,、膽總管擴張,,對確定手術(shù)方案也有重要作用

其他保膽術(shù)前檢查有哪些?

在常規(guī)檢查基礎(chǔ)上,,微創(chuàng)保膽術(shù)前還包括:膽囊功能測定、MRCP(磁共振胰膽管造影)等……

對于“特殊”患者,,微創(chuàng)保膽術(shù)前需進行術(shù)前評估及準(zhǔn)備:

01,、老年患者或有心腦血管疾病患者

根據(jù)病情需要,進行頭頸彩超,、心臟彩超,、頭胸部CT、動態(tài)心電圖,、肺功能測定及血氣分析,、心肌酶、B型前腦鈉肽等相關(guān)檢查,。

02,、懷疑有癌變或腫瘤術(shù)后患者

應(yīng)進行腫瘤標(biāo)志物、增強CT或核磁檢查,。

03,、高血壓、糖尿病患者

醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整血壓,、血糖,,以達到手術(shù)指征。

04,、中度或重度貧血患者,、平時口服抗栓藥物(抗凝和抗血小板藥物)患者

入院前應(yīng)主動告知醫(yī)生,由醫(yī)生評估并確定治療方案,。

患者心理準(zhǔn)備

如果患者感到緊張,,不要太擔(dān)心,術(shù)前適度的緊張是正常身體反應(yīng),,病人住院后通常都存在緊張心理,。

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這種緊張心理在手術(shù)前一晚會達到頂峰。這種緊張心理會影響病人的睡眠及精神狀態(tài)進而影響到治療效果,。調(diào)整自己的心態(tài),,放平心態(tài),進行自我調(diào)節(jié)。如果實在無法入眠,,可聯(lián)系值班護士,。

倡導(dǎo)科學(xué)保膽

四川結(jié)石病醫(yī)院作為四川地區(qū)最早開展微創(chuàng)保膽取石技術(shù)的醫(yī)院,崇尚科學(xué)保膽,,嚴格執(zhí)行中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽專業(yè)委員會《內(nèi)鏡保膽手術(shù)指南(2021版)》,,10年來累積了大量的手術(shù)病例,專家臨床經(jīng)驗十分豐富,。

開展的保膽取石手術(shù),,在治療膽囊結(jié)石的同時,不切除膽囊,,保留了膽囊功能,,微孔介入,不切斷腹壁肌肉,,術(shù)后禁食時間短,,住院時間短,恢復(fù)快,,保障了病人的術(shù)后生活質(zhì)量,,受到廣大患者的青睞。

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保膽取石并非人人都可以做,,它需要滿足保膽指征,。如果因為膽囊結(jié)石久拖不治,或者盲目使用藥物治療等錯誤應(yīng)對方式,,就很有可能使膽囊漸漸失去功能從而失去保膽取石機會,。因此,若有保膽取石的想法,,在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石之后,,應(yīng)及時就醫(yī)治療。

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