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糖尿病伴有高血壓的患者。降壓的目標(biāo)是高壓降到130mmHg以下,，低壓降到80mmHg以下,，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑可以延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，減少蛋白尿的產(chǎn)生,，對(duì)于防治糖尿病腎損害是有益的,。一般來(lái)講降壓藥首選普利類。如依那普利,，卡托普利,，培多普利，福辛普利,?；蛘呱程诡惾?em data-highlightid='ydyp_11985479146268818596' highlighttype='308'>厄貝沙坦，氯沙坦,，替米沙坦等,，但是由于糖尿病伴有高血壓的患者,。血壓控制要求更加嚴(yán)格。如果一種藥物不能滿意,，控制血壓,。可在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用鈣離子通道阻滯劑,。如地平類的氨氯地平,，硝苯地平控釋片，非洛地平緩釋片,，左旋氨氯地平片等,。血壓仍然不能達(dá)標(biāo)時(shí)，可聯(lián)合應(yīng)用利尿劑或β受體阻滯劑,。如氫氯噻嗪,，吲達(dá)帕安，美托洛爾,，比索洛爾等. 專家提示：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,，以及血管緊張素受體拮抗劑，可以延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,，減少蛋白尿的產(chǎn)生,，對(duì)于防治糖尿病腎損害是有益的，糖尿病伴有高血壓的患者一般來(lái)講首選普利類或者沙坦類,。 |
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來(lái)自： lpl求知獲識(shí) > 《慢性常見(jiàn)》
