李大爺是一位普通的工廠工人,，雖然已59歲,，但出于想幫助兒女減輕負(fù)擔(dān)的想法，還是堅(jiān)持在廠里上班,。為爭(zhēng)取高薪一點(diǎn)的工作,，更是經(jīng)常白晚班輪軸轉(zhuǎn)。

就從大概2周前開始,，李大爺覺得自己每次干完活后,，胸口都有一陣憋痛，不過(guò)一般休息3到5分鐘后,，癥狀可以緩解,，所以也沒(méi)有過(guò)多重視。

可就在前幾天,，一件看似微不足道的小事,，卻奪去了李大爺?shù)纳?/p>

那天正值老伴生日，李大爺在廠里面叫了幾個(gè)朋友過(guò)來(lái)喝酒,、打牌,，情緒非常高漲。中途老伴勸他睡覺,，他一直推辭,，說(shuō)今天高興,，晚點(diǎn)睡沒(méi)事。就這樣,，等李大爺洗完澡,，準(zhǔn)備上床睡覺時(shí)，已經(jīng)凌晨1點(diǎn)了,。

可就在李大爺剛爬上床時(shí),，一陣劇烈的胸痛襲來(lái)，比以往任何一次都要嚴(yán)重,。

痛得李大爺直流冷汗,，肚子和后背也有疼痛感，同時(shí)還有胸悶氣短喘,、嘴巴發(fā)白,、大汗淋漓的情況。旁邊的老伴見狀,，哆哆嗦嗦不知道怎么辦才好,，急得直哭。

最后在朋友的幫助下,，李大爺被送往了醫(yī)院,，遺憾的是，李大爺最終還是因?yàn)樾墓ｋx世了,。

病房外,，老伴撲在李大爺?shù)倪z體上嚎啕大哭，淚流不止,。本該是歡樂(lè)的生辰,，卻硬生生的出現(xiàn)了如此悲劇,。

到底是什么原因?qū)е吕畲鬆斖话l(fā)心梗,，遺憾離去？答案就是李大爺?shù)纳盍?xí)慣里,。

一,、心梗到底有多可怕？這類中老年患者要尤其注意

心梗即心肌梗死,，是指心臟長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,。

而冠狀動(dòng)脈病變，就是急性的心肌梗死發(fā)生的前提先決條件之一,，因?yàn)楫?dāng)冠狀動(dòng)脈的供血急劇減少或中斷時(shí),，就會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的心肌，出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的急性缺血,，繼而出現(xiàn)心肌細(xì)胞死亡,，屬于急性冠脈綜合征,。

這也是心梗中最危險(xiǎn)的一種情況，很多人往往就是因?yàn)樾墓?lái)的太急,，還沒(méi)到醫(yī)院就離世了,。

而對(duì)身患高血壓、高血脂,、糖尿病的慢性病中老年患者來(lái)說(shuō),，若以上疾病控制不好，再加上不良的生活習(xí)慣,，如抽煙酗酒等,，就容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使斑塊內(nèi)的粥樣物質(zhì)發(fā)生破潰,，形成血栓后,，進(jìn)一步堵塞冠狀動(dòng)脈，阻斷對(duì)心肌的供血供氧,，逐漸發(fā)生心肌梗死,。

雖然這種情況沒(méi)有急性心梗那么嚴(yán)重危險(xiǎn)，但長(zhǎng)期拖下去,，也可對(duì)生命產(chǎn)生威脅,。

臨床上，一般根據(jù)肌鈣蛋白,、肌紅蛋白和肌酸激酶同工酶的數(shù)值,，進(jìn)行早期的心肌梗死診斷。普通人是無(wú)法斷定的,。

所以如果懷疑或擔(dān)心自己有心梗,，建議去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，同時(shí)也建議健康的中老年人睡前少做4件事,，或可降低急性心梗發(fā)生概率,！

二、中老年人,，建議睡前少做2件事

因?yàn)樯畹膲毫?，不少患者即便是五六十歲還會(huì)接受有夜班的工作，加班熬夜也是家常便飯,，而這恰恰是容易導(dǎo)致心梗突發(fā)的原因之一,。

去年，上海某一研究團(tuán)隊(duì),，在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》公布了一項(xiàng)研究結(jié)果：

長(zhǎng)期夜班工作與心?；颊咝募」Ｋ烂娣e增加有關(guān)。在接下來(lái)的5年,，夜間工作者罹患主要心血管不良事件的幾率,，比日間工作者高92%,！

該研究包括412名心肌梗死患者，平均年齡58歲,，93%是男性,，7%是女性，其中長(zhǎng)期上夜班者有102人,。

而被選取的上夜班的人員,，甚至還比日間工作者更年輕——夜間人員平均年齡50歲，日間工作人員平均年齡59歲,。

同時(shí),，為了最大可能的保障研究結(jié)果的準(zhǔn)確性，研究人員還在調(diào)整了可能存在的混雜因素如：年齡,、性別,、吸煙、高血壓,、高脂血癥,、糖尿病等。

最終的結(jié)果顯示：同樣是經(jīng)歷了心肌梗死,，經(jīng)常上夜班的人,，心梗面積明顯比日間工作者大，而且發(fā)生微血管阻塞的風(fēng)險(xiǎn)更是直接翻倍,。

其主要原因是,，““上夜班”和加班熬夜，會(huì)影響人體的生物鐘,，導(dǎo)致心肌生物鐘基因表達(dá)力下降,，加重心肌梗死過(guò)程中的炎癥反應(yīng)，進(jìn)而使心肌梗死面積增大,，影響心功能,，預(yù)后變差?！?/p>

因此,，建議中老年人最好在晚上盡量在10點(diǎn)~11點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段上床睡覺,，不要熬夜,！

除此之外，中老年人要謹(jǐn)記：睡前勿動(dòng)怒,。

很多本來(lái)就脾氣急躁,、沖動(dòng)的患者睡前容易動(dòng)怒，但是已經(jīng)有研究表明：在近5萬(wàn)受試者中,，15%的人,，在心梗發(fā)作前1小時(shí),，曾有生氣或情緒不穩(wěn)定的情況。同時(shí)生氣或者情緒不穩(wěn)定也會(huì)使心梗風(fēng)險(xiǎn)翻倍,。

這項(xiàng)研究是去年由瑞典隊(duì)列研究團(tuán)隊(duì)開展的,，他們除了發(fā)現(xiàn)動(dòng)怒易誘發(fā)心梗外，還通過(guò)多因素分析手段薈萃分析出：經(jīng)常大怒的人,，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了23％,，心衰和房顫風(fēng)險(xiǎn)分別增加19％和16％。

原因是,，長(zhǎng)期處于憤怒,、激動(dòng)、緊張的情緒下,，會(huì)使人體交感神經(jīng)興奮度升高,，心跳加速、血壓升高,，繼而損害血管和心臟,。同時(shí)，動(dòng)怒還能使冠脈痙攣,，產(chǎn)生胸悶,、劇烈的心絞痛，最終誘發(fā)心梗,。

所以,，不管是心梗患者,，還是其他心血管疾病的患者,，睡前動(dòng)怒皆不可取，若在平時(shí)也能保持良好的情緒,，那是再好不過(guò)的,。

不過(guò)即便再怎么小心注意，心梗還是有可能發(fā)生的,，所以了解一些心梗來(lái)臨前的癥狀,，可以幫助我們后面更好的應(yīng)對(duì)心梗。

三,、心梗來(lái)臨前,，患者一定會(huì)胸痛嗎？

心梗來(lái)臨前最典型的癥狀之一就是胸痛胸悶+大汗淋漓,。

這種感受多發(fā)于急性心肌梗死,，其典型表現(xiàn)是胸部中間，或者偏左的部位突然出現(xiàn)了疼痛，范圍大約一個(gè)巴掌大小,。這種胸痛胸悶,，就像胸口上壓了東西，或用膠帶纏了幾圈,，還伴有莫名的恐懼,、焦慮感。

但是在患者實(shí)際感受時(shí),，常常會(huì)把心梗和心絞痛弄混,，認(rèn)為胸痛是心絞痛發(fā)作的前兆。

但是其實(shí)很好分辨,，如果胸痛時(shí)間持續(xù)只有幾分鐘,，那一般是典型的心絞痛發(fā)作癥狀，而心梗發(fā)作前,，胸痛一般會(huì)持續(xù)15分鐘以上,。

另外，心梗發(fā)作還有一些非典型的癥狀,，如嗓子疼,、肩膀疼、牙痛,、胃痛,、后背痛等多種多樣。

不過(guò),，也并非是所有的心?；颊撸加邪l(fā)作癥狀,，大約有3成心?；颊甙l(fā)作前是沒(méi)有癥狀表現(xiàn)的。但這并不意味著無(wú)癥狀前兆的心梗就相對(duì)較為安全,。

有研究機(jī)構(gòu)，曾組織了無(wú)痛性心梗（50 例）和有痛性心梗（61 例）兩組患者進(jìn)行對(duì)比分析觀察,，其急性期死亡率,，前者為 20%，后者為 4.9%,。前者死亡率比后者高3倍多,。

因?yàn)闊o(wú)痛性心梗，發(fā)生前無(wú)胸痛等一系列癥狀,，所以患者一般不會(huì)采取預(yù)防和搶救措施,，故死亡率比有痛性心梗更高。

所以建議心梗高危人群——65歲以上老年人群,、有冠心病家族史的人群,、糖尿病患者等，定期體檢,，以減少無(wú)癥狀性無(wú)痛性心梗的漏診率,，并適當(dāng)學(xué)習(xí)一些心梗發(fā)作時(shí)的急救辦法，預(yù)防可能出現(xiàn)的意外,。

四,、家人如果突發(fā)心梗，該怎么辦,？

對(duì)病人來(lái)說(shuō),，心梗發(fā)作后，救護(hù)車來(lái)臨前的時(shí)間,，也非常重要,。操作得當(dāng)，施救及時(shí),，就能為病人贏得寶貴的搶救時(shí)間,。如果你就是病人，也可以按照下面的方法操作,，或者口述讓家人代為操作。

首先,，需要自己或者讓病人鎮(zhèn)定下來(lái),， 因?yàn)榫窬o張， 容易導(dǎo)致心跳加快,，心律失常,；

其次,，讓病人臥床休息為佳。但是要注意如果病人已摔倒在地下,，應(yīng)該原地平臥,，避免著涼,，不要急于搬上床,。因?yàn)槿魏闻矂?dòng)、搬動(dòng)都會(huì)增加患者心臟負(fù)擔(dān) 甚至?xí)＜安∪松?/p>

然后,，在確認(rèn)病人無(wú)藥物過(guò)敏的情況下，立即讓病人舌下含服硝酸甘油1片，口服安鼎片5毫克和300毫克阿司匹林,。

如果脈搏突然停止跳動(dòng),，呼吸繼續(xù)或停止，或出現(xiàn)痙攣,， 瞳孔散大的情況,，應(yīng)立即進(jìn)行心前區(qū)捶打。

正確的姿勢(shì)是左手握拳,，向病人左前胸猛然捶數(shù)下,，以此刺激心臟起搏，恢復(fù)收縮功能,。 無(wú)效時(shí)改用心臟擠壓及人工呼吸進(jìn)行搶救,。

當(dāng)然，在急救的同時(shí),，應(yīng)撥打“ 120”,，向急救中心呼叫。

總而言之,，心梗聽起來(lái)嚇人,，但是只要我們少生氣，注意生活規(guī)律,，養(yǎng)生不熬夜的良好生活習(xí)慣,，同時(shí)明確心梗發(fā)作前的征兆，學(xué)習(xí)相關(guān)的急救知識(shí),，就不用太過(guò)緊張,。當(dāng)然不要忘記最重要的，定期體檢,，及時(shí)就醫(yī)。

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