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很多糖友都知道一旦得了糖尿病可能就要終身吃藥,，不可能會好,，可是現(xiàn)實生活中，卻有這樣一群2型糖尿病人,，他們不吃藥,、不打胰島素，血糖仍舊維持的很好,，身體健康,，沒有任何并發(fā)癥，長命百歲者更不在少數(shù),，難道他們的糖尿病可以逆轉(zhuǎn)嗎,？ 目前只有2型糖尿病有望實現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”,。因為2型糖尿病患者的胰島 β 細(xì)胞功能雖然減退，但多數(shù)是在“休眠”,，且糖尿病本身也是一種“生活方式病”,，肥胖是一個重要誘因，早期通過生活方式管理和藥物治療等可達(dá)到“逆轉(zhuǎn)”,，恢復(fù)本身的胰島β細(xì)胞功能,，后續(xù)可不吃藥、打針,；而1型糖尿病以胰島素分泌缺乏為主要病因,，必須依賴胰島素達(dá)到治療效果。  怎么知道能不能逆轉(zhuǎn) 人體的血糖依靠胰腺中的胰島細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素來調(diào)節(jié)，所以糖尿病的病因,，就是“胰島素”出現(xiàn)了問題,。1、1型糖尿病：所謂1型糖尿病,，指的是胰島素分泌絕對不足,。也就是說，人體的胰島細(xì)胞出現(xiàn)了問題,，不能生產(chǎn)胰島素了,。這時無論用什么藥，都無法有效控制血糖,，只有補充外源性的胰島素才可以,。 2、2型糖尿病：所謂2型糖尿病,，指的是胰島素分泌相對不足,。主要有兩個原因： 其一、是胰島素分泌不足,，比如人體進(jìn)食過多的糖和脂肪,，食物中的熱量太大，胰島細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素“供不應(yīng)求”了,，血糖就會升高,。 其二、是人體中的組織細(xì)胞發(fā)生了胰島素抵抗,，葡萄糖是人體主要的供能物質(zhì),，是細(xì)胞們的“口糧”，但是由于熬夜,、缺乏運動,、作息不規(guī)律等原因，使細(xì)胞們變得“沒胃口”了,，于是葡萄糖就積存在了血液之中,。 二、有一種糖尿病有可能逆轉(zhuǎn)從糖尿病的發(fā)病原因可以看出來,，1型糖尿病是胰島細(xì)胞“失靈了”,，原因可能是基因缺陷或是其他疾病所致。而我們目前的醫(yī)學(xué)技術(shù),，對失靈的細(xì)胞還沒什么辦法,，所以只能不斷地補充外源性的胰島素，來模擬人體胰島素分泌的正常規(guī)律,，使人正常的生活,。所以,，1型糖尿病無法逆轉(zhuǎn)。 而2型糖尿病的主要原因,，就是自己“吃”出來的,。大多數(shù)的2型糖尿病患者，都表現(xiàn)為過度的肥胖,，是因為熱量攝入過多,，比如油炸類食物，而且還不運動,，就肥胖了,，他們中有很多人的身體里，胰島素還可以分泌,，但是他們要么是“吃得太多”,，要么是“動得太少”，或是兩者兼而有之,，結(jié)果就是胰島素“不夠用了”,。那想讓胰島素“夠用”，讓糖尿病逆轉(zhuǎn),，就必須要“少吃”和“多動”了,。
滿足4個條件， “逆轉(zhuǎn)”糖尿病可能性大 1. 糖尿病為2型 可以“逆轉(zhuǎn)”的糖尿病是2型糖尿病,，1型糖尿病目前是無法實現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”的,。 2. 病程不超5年 病程越短越容易「緩解」。尤其是不超過5年的患者,，早期或新發(fā)的糖尿病,，因發(fā)病時間短，實現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”的可能性較大,。 3. 肥胖型的糖友 肥胖的2型糖友,，通過減輕體重，“逆轉(zhuǎn)”效果更可觀,。 4. 胰島功能破壞少 胰島功能儲備充足,、受到破壞少的患者，更有可能實現(xiàn)糖尿病的“逆轉(zhuǎn)”,。而相對病程短的糖友,，胰島β細(xì)胞功能雖已有部分損傷，但程度較輕,。[6] 糖尿病“逆轉(zhuǎn)”有3大階段 1. 部分逆轉(zhuǎn)階段 不用藥并且至少1年,，糖化血紅蛋白HbA1c<6.5%，空腹血糖<7mmol/L,，為部分逆轉(zhuǎn),。 2. 完全逆轉(zhuǎn)階段 不用藥并且至少1年，糖化血紅蛋白HbA1c<5.7%,，空腹血糖<5.6mmol/L,，為完全逆轉(zhuǎn)。 3. 長期逆轉(zhuǎn)階段 完全逆轉(zhuǎn)狀態(tài)持續(xù)超過5年,，為長期逆轉(zhuǎn),。[7] 所以一些因為肥胖引起的糖尿病，且病程比較短的糖友,，經(jīng)過嚴(yán)格,，科學(xué)的控制飲食，適量運動,，盡量將體重保持在正常范圍,，是有可能停掉降糖藥的，控制好的甚至十幾年,，幾十年都不吃藥,，血糖依舊不錯。 最后需要特別強調(diào)一點的是,，糖尿病的逆轉(zhuǎn)不代表治愈,，主要是說不需要服藥控制了。逆轉(zhuǎn)之后,，糖友仍要堅持終身管理,，保持健康的生活方式和飲食方式，如有條件最好時刻與治療團(tuán)隊保持聯(lián)系,，以便醫(yī)生定期隨訪,，跟進(jìn)糖友的情況變化。 推薦關(guān)注—— |
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