膽囊的主要作用是儲(chǔ)存和濃縮我們的膽汁,膽汁能調(diào)節(jié)胃腸脾胃的消化功能,,如果有不良飲食生活習(xí)慣可能會(huì)出現(xiàn)肝經(jīng)濕熱,,膽固醇結(jié)晶析出,慢慢會(huì)形成結(jié)石,,另外膽汁排出不暢,,會(huì)造成膽汁的濃縮淤積,慢慢沉積在膽囊內(nèi)形成泥沙樣的顆粒等,。 -- 膽結(jié)石的常見類型: 1,、純的膽固醇性結(jié)石,,在膽囊內(nèi)形成的結(jié)石大多是這一類,結(jié)石切開有個(gè)特點(diǎn),,內(nèi)呈車輪狀晶體狀的一種結(jié)構(gòu),,質(zhì)地非常脆。 2,、第二類膽色素性結(jié)石又叫做黑色石,,很多人認(rèn)為和貧血有關(guān),當(dāng)結(jié)石切開我們能發(fā)現(xiàn)里面層層疊疊,,這類結(jié)石多發(fā)生在膽管里面,。 3、第三種,,混合性結(jié)石,,結(jié)石呈多邊形,內(nèi)部是一個(gè)雜亂無(wú)章的黑色的,,一個(gè)膽色素的核心,,這種類型的結(jié)石,是一種混合性的結(jié)石,。 4,、泥沙樣結(jié)石,結(jié)石像小沙粒一樣非常小,,一般小于3毫米,。泥沙樣的結(jié)石一般臨床癥狀,膽區(qū)不適,,進(jìn)食后腹脹,,很多人體檢才發(fā)現(xiàn) {怎么鑒別?做CT,,膽固醇性結(jié)石是透光的,,透光的話彩超看的石頭CT看不到,膽色素性結(jié)石不透光,,不透光CT下看特別亮} -- 膽結(jié)石的位置決定好不好排石: 可以在膽囊,,肝內(nèi)膽管,膽管各個(gè)部位出現(xiàn),, ●【膽囊結(jié)石】相對(duì)比較好化好排,,膽囊內(nèi)充滿膽汁,在用藥的時(shí)候膽囊空間比較大,,結(jié)石可以化開,,變成泥沙樣的,一般都是變成泥沙樣的小的顆粒,盡量小于膽管直徑(一般膽管直徑為0.4~0.6厘米,,膽總管直徑一般為0.6~0.8厘米),然后才能把結(jié)石順著膽管排出來(lái),。 ●在膽管內(nèi)的結(jié)石,,特別是【肝內(nèi)膽管結(jié)石】,位于上端上游,,化石排石的難度相對(duì)較大一些,,因?yàn)槟懝鼙容^細(xì),結(jié)石卡在里面化石的空間較小,,在膽管的結(jié)石的時(shí)候,,邊化結(jié)石,另外還要邊擴(kuò)張膽管,,讓結(jié)石逐漸往下移動(dòng),,直到排到十二指腸當(dāng)中 -- 中藥治療膽結(jié)石:在中藥治療的時(shí)候我們要進(jìn)行, ●疏肝利膽 ●清熱利濕(結(jié)石的形成中醫(yī)來(lái)說(shuō),,由于體內(nèi)有濕熱,,這些熱邪灼煉陰津,膽汁凝練而形成結(jié)石,所以可以通過(guò)清熱利濕的方法,,促進(jìn)膽汁排泄,,提升膽囊代謝功能), 目的就是要促進(jìn)膽汁的排泄,,然后加一些擴(kuò)張膽管的藥物,,擴(kuò)張膽管的目的,主要就是使結(jié)石排出的更順暢一些,,通過(guò)中藥達(dá)到疏肝利膽,、化石排石的目的。 例如:治療泥沙樣結(jié)石 主要是通過(guò)溶石排,、石連溶加排,,提高膽囊的代謝能力,促進(jìn)膽囊收縮,,膽汁分泌,,這樣泥沙樣膽結(jié)石,就能隨著膽汁,,排到我們的膽總管,,進(jìn)入腸道進(jìn)而排出體外。泥沙樣的結(jié)石,,一般來(lái)說(shuō)泥沙樣結(jié)石,,如果都不大,通過(guò)溶石排石的辦法,,能把他排掉,。是軟的好比軟泥一樣的結(jié)石排的就快,,咱們吃中藥或中藥加西藥連溶加排,如果不是軟泥像一堆黃沙似的硬結(jié)石,,不好溶石硬排的話會(huì)很慢,,如果想快可以保膽取石,是最快的微創(chuàng),。 |
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