近日,，一則“夫妻陽康1人心梗1人心肌炎”消息引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注,。

王軍（化名）和他的妻子吳麗，兩人在12月28日同步發(fā)熱,，本以為隨著發(fā)熱退去后癥狀會慢慢緩解,，沒想到卻在1周后逐漸出現(xiàn)了異樣的癥狀——丈夫心肌梗死，妻子病毒性心肌炎,！

陽康后同時胸悶,，原因卻不一樣

“我在退燒大概1周以后就開始胸悶，走路走快的時候更明顯一點(diǎn),，有時候還會氣急出汗,，停下來休息一會兒就好了，”王軍回憶道,，“我老婆陽完了以后就一直咳嗽,，后來也被我'傳染’上胸悶氣促的毛病?！?/p>

因?yàn)榭傇诰W(wǎng)上看到陽康了以后也可能有肺炎,、心肌炎，夫妻倆就很害怕,，一起到醫(yī)院急診科檢查,，沒想到還真有問題，而且夫妻倆還不是同一個毛病,。

兩種相似的癥狀和得病過程,，卻是不同的心臟問題，治療也完全不同。

住院后經(jīng)過詳細(xì)的問診找到了得病的蛛絲馬跡,，46歲的王軍從年輕開始就有抽煙的習(xí)慣,，已經(jīng)持續(xù)了20多年,，并且體檢出來還有高血壓,、高血脂，平時沒什么不舒服也沒去醫(yī)院看病,，所以為這次“禍不單行”的心梗發(fā)作埋下了禍根,。

該醫(yī)院心內(nèi)科病區(qū)主任樓鈳楠介紹，最近新冠感染發(fā)熱高峰期剛過,，感染后出現(xiàn)胸悶心悸的患者明顯變多了,，但并不是每一個病人都是心肌炎。

樓鈳楠說,，“一千個新冠陽性患者中就有2到4個患者會患上急性心肌炎,，典型病毒性心肌炎會先出現(xiàn)上呼吸道感染或腸道感染癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱,、全身酸痛,、嗓子痛、倦怠,、惡心,、嘔吐、腹瀉等癥狀,，之后在1-3周左右出現(xiàn)胸悶,、心悸、呼吸困難,、身體浮腫,、暈厥等癥狀還是要及時就醫(yī)檢查。如果一旦出現(xiàn)了意識不清,、四肢濕冷,、少尿等癥狀，就可能是爆發(fā)性心肌炎,，死亡率高,，需要立刻就醫(yī)搶救?！?/p>

吳女士就是被確診了病毒性心肌炎,，但是王先生卻是得了心肌梗死。

警惕“長新冠”及“新冠感染后綜合征”,！

新冠感染后較長一段時間會出現(xiàn)許多輕重不等的癥狀,，稱為“新冠感染后綜合征”比較確切，根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義，“新冠后癥狀”(“長新冠”）是指可能或確診感染新冠的個人在感染3個月后還有癥狀,，癥狀至少持續(xù)2個月,，且沒有其他的明顯誘因。

1,、免疫系統(tǒng)：研究顯示,，長新冠累及免疫系統(tǒng)可以造成有相當(dāng)部分人群存在格林巴利綜合征，相關(guān)癥狀包括呼吸衰竭和運(yùn)動神經(jīng)麻瘦等,。

2,、血液系統(tǒng)：急性新冠感染可以造成血液的高凝狀態(tài)，從而引起急性血栓栓塞,，這種影響能夠持續(xù)到新冠康復(fù)后,，即康復(fù)后的新冠患者仍有高于正常人的血栓事件發(fā)病率。

3,、呼吸系統(tǒng)：作為新冠病毒的首要受累器官,，人體感染新冠病毒后會出現(xiàn)許多長期的肺部癥狀包括呼吸困難、長期需要呼吸機(jī)輔助呼吸,、長期吸氧,、肺功能異常和肺纖維化等，因此,，大量新冠“康復(fù)”患者的肺部影像也長期存在異常,。

4、循環(huán)系統(tǒng)：新冠病毒會對患者的心臟產(chǎn)生長期的影響,，患者多主訴胸痛,、心悸等不適，研究證實(shí)新冠感染后,，患者發(fā)生體位性心動過速的幾率增加,，部分患者可以出現(xiàn)長期的肌鈣蛋白增高，表現(xiàn)為慢性的炎性心肌病的臨床表現(xiàn),。

5,、消化系統(tǒng)：研究證實(shí)，新冠病毒可于人體的消化系統(tǒng)內(nèi)長期存留,，從而引起消化系統(tǒng)的功能障礙,，患者最常見的臨床表現(xiàn)為腹瀉，其次為惡心,、嘔吐,、腹痛和食欲不振。

6,、運(yùn)動系統(tǒng)：新冠病毒亦可于人體的運(yùn)動系統(tǒng)內(nèi)長期存留,，從而引起運(yùn)動系統(tǒng)功能障礙，患者最常見的臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛。

7,、神經(jīng)精神系統(tǒng)：研究證實(shí),，新冠患者在染病2個月后患者有持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，包括疲勞感肌無力,、失眠,、肌肉酸痛和頭痛等，失去嗅覺和味覺也是“長新冠”的一個特殊表現(xiàn),?！伴L新冠患者也會經(jīng)歷各種長期的精神癥狀,，主要表現(xiàn)為抑郁,、焦慮、失眠等,。

新冠是基礎(chǔ)疾病的放大器

“新冠感染后綜合征”的產(chǎn)生機(jī)理：最主要的還是所感染的新冠病毒本身具有艾滋病病毒的一些特征：攻擊自身免疫系統(tǒng),，使疾病遷延不愈，另外就是感染后的免疫反應(yīng),。

免疫是個雙刃劍,，炎癥因子損害各臟器器官，肺部受損肺部出現(xiàn)毛玻璃狀改變或白肺的嚴(yán)重情況,；心臟受損可導(dǎo)致心肌炎,；特別是血管內(nèi)皮最容易和最先受到損害，而形成的“病毒感染繼發(fā)血管炎”,，“新冠感染后綜合征”所產(chǎn)生的癥狀多與“血管炎”有關(guān),。

簡單來說，新冠病毒就像是一個人體免疫的負(fù)面BUFF,，會削弱人體的免疫能力,，同時放大基礎(chǔ)疾病的傷害。

如果患者有高血壓,、高血脂,、糖尿病等基礎(chǔ)病，但是血壓或者血糖等控制情況不好,，病情不穩(wěn)定,，感染新型冠狀病毒有可能會表現(xiàn)為重癥，同時可能導(dǎo)致患者的基礎(chǔ)病病情加重,，此時影響是比較大的,，嚴(yán)重時可危及患者的生命。

歷史上,，傳染病的爆發(fā),，通常都會讓一小部分的人出現(xiàn)其他疾病的癥狀，甚至疑難雜癥。

既然都有后遺癥,，為什么新冠更讓人感受到危機(jī),，是因?yàn)樗母逺0（R0值越高表明疾病越容易傳播）與破壞器官的多樣性，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越諸多病毒,，廣泛的在人群中傳播,，意味著它的后遺癥波及面，也更加的廣泛,。

此前根據(jù)美國布魯金斯學(xué)會的數(shù)據(jù)報告,，超過2300萬的美國人可能生活在至少一種或多種癥狀的Long covid中；其中200～400萬的美國人因此out of work,，請病假或離開工作崗位,，丟了工作。

美國國立衛(wèi)生研究院（National Institutes of Health）投入超過 10 億美元用于研究新冠Long covid,。其中最高比例的一個癥狀是：疲勞,、虛弱。

因此,，新冠后的疲勞,，不是普通的疲勞。

我們?nèi)孕璞３肿銐虻木琛?span style="font-weight: bold;">在自我感覺健康時,，也要定期做好健康監(jiān)測,，了解自己的健康指標(biāo)水平；感覺沒有完全恢復(fù),，注意休息的同時,，還要注意健康調(diào)理。這樣我們才能夠待到春花爛漫時,，重新回到那個沒有疫情的幸福時光中,。