消瘦是糖尿病典型的癥狀表現(xiàn)之一,,但有的糖尿病人卻表現(xiàn)為不瘦反胖,,看起來是一對矛盾,這到底是怎么回事,? 實(shí)際上這是糖尿病所處不同病程階段的不同表現(xiàn),,因?yàn)閷?dǎo)致糖尿病發(fā)生的病因主要有兩個: 一是胰島功能下降,,簡單地說就是胰島細(xì)胞不能分泌出足夠的胰島素;二是胰島素抵抗,,可以理解為胰島素分泌量不少反而更多,,但利用率卻非常低,。 在糖尿病早期,,胰島細(xì)胞受損還不是很嚴(yán)重,以胰島素抵抗占主導(dǎo),,體內(nèi)過多的胰島素會將過剩血糖轉(zhuǎn)為脂肪貯存起來,,表現(xiàn)為肚子大式的肥胖。 隨著病程的延長,,胰島細(xì)胞分泌功能越來越差,,胰島素越來越少,血糖無法被利用,,機(jī)體不得不通過分解脂肪等來獲取能量,,表現(xiàn)為逐漸消瘦直到肌肉萎縮。 所以,,糖尿病人不瘦反胖多見于糖尿病早期,,提示自身胰島功能尚可;不斷消瘦則表明自身胰島功能下降越來越嚴(yán)重,,可以說體重的變化實(shí)際上是糖尿病人自身血糖調(diào)控功能優(yōu)劣的一種反映,。 由此可知,消瘦的糖尿病人要想增加體重,,一方面要阻止胰島功能的繼續(xù)下降,,另一方面可通過補(bǔ)充胰島素彌補(bǔ)胰島功能下降的不足等措施來阻止消瘦的進(jìn)展。 |
|