很多患者有糖尿病了,,但對于自己的病發(fā)展到什么程度并不知道,。下面我們就來用簡單的案例來談?wù)剳?yīng)該從哪些方面來評估糖尿病的嚴重程度,。 首先,糖尿病分型,。 一般而言1型糖尿病要比2型嚴重,,因為1型糖尿病多發(fā)生于兒童期間,胰島細胞受損嚴重,,自身胰島素分泌幾乎喪失殆盡,,必須終身使用胰島素替代療法,否則以發(fā)生危機生命的急性并發(fā)癥,,如糖尿病酮癥酸中毒,。 而2型糖尿病是由于胰島細胞功能缺陷和/或胰島素抵抗,導(dǎo)致的高血糖,。對于2型糖尿病患者,,可以通過飲食、運動,、藥物等多種方式來控制血糖,,待胰島功能逐漸喪失后,醫(yī)生會根據(jù)情況建議您使用胰島素替代療法來控制血糖,。 但是我們醫(yī)院也有不少的案例,,特別是2型糖尿病患者,認為糖尿病對自己的生活沒有大的影響,,思想上不重視,,最終導(dǎo)致比1型糖尿病更為嚴重的后果。 第二,,血糖控制情況,。 對于糖尿病人血糖的平穩(wěn)很重要,,持續(xù)性高血糖說明患者的血糖控制不佳,長期的高血糖狀態(tài)可能會導(dǎo)致糖尿病腎病,、視網(wǎng)膜病變,、神經(jīng)病變、下肢血管病變,、糖尿病足等嚴重的并發(fā)癥,。 這里面我們也要重視避免出現(xiàn)大的波動,忽高忽低,。因為血糖波動對于機體來說是一種應(yīng)激,,很多慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展與血糖的波動密切相關(guān),導(dǎo)致細胞的適應(yīng)能力減弱,,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞的損傷及凋亡,,促進血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。 第三,,胰島素治療,。 很多人會認為已經(jīng)到了要用胰島素的程度了,說明病人的病情就到了后期,。其實這種認識是錯誤的,。對于一部分糖尿病患者來說,早期采用胰島素治療對于恢復(fù)胰島功能有很大的幫助,。當然了,,因為病程較長或者血糖控制不佳,這樣的病人胰島功能損傷會很嚴重,,就必須采用胰島素治療了,。 所以總結(jié)來說,我們評估病情要全面,,更要辯證的看待問題,,不要因牽線和簡單的認識欺騙了自己,,讓自己的身體置于危險境地,。 |
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