易古
恬淡閣
2023-01-04 13:05
發(fā)表于江蘇
東漢末年,，建安年間,，發(fā)生了大瘟疫，這場瘟疫持續(xù)了五十一年,，百姓絕望,，生靈涂炭。而正是這場瘟疫,，逼出了三位神醫(yī),，他們備受后世尊崇，他們分別是醫(yī)圣張仲景,，神醫(yī)華佗,，還有貢獻了“杏林”典故的董奉?！秱摗纷鳛獒t(yī)圣張仲景理論和實踐的總結(jié),，其突出成就之一是確立了六經(jīng)辨證體系。運用四診八綱,，對傷寒各階段的辨脈,、審證、論治,、立方,、用藥規(guī)律等，以條文的形式作了較全面的闡述,，對后世產(chǎn)生了深遠的影響,，具有重要的指導意義。
有位叫易古的中醫(yī),，根據(jù)《傷寒論》總結(jié)了如下辯證論治的方法：2、太陽病,，或已發(fā)熱,，或未發(fā)熱，或畏寒,，或體痛者,。3、新冠，發(fā)熱,、畏寒,、無汗，周身疼痛者,。葛根12克 麻黃9克（去節(jié)）桂枝6克 生姜切片9克 炙甘草6克 芍藥6克 大棗12枚（掰開）上七味，以水1升,，先煮麻黃,、葛根,，煮至800毫升,，去浮沫，再放其余諸藥,，再煮至約300毫升,，去滓，每次溫服150毫升,，蓋被使全身微汗,。4、新冠,，發(fā)熱,、無汗，極度畏寒,，周身疼痛,，煩躁不安者，可與大青龍湯,。若服紅糖蔥白生姜湯為誤治,。麻黃12克（去節(jié)） 桂枝4克 炙甘草5克 杏仁6克（去皮、尖） 生姜切片9克 大棗10枚（掰開） 石膏20克（碎）上七味,，用水900毫升,，先煮麻黃，煮至700毫升,，去浮沫,，再放其余諸藥，煮至300毫升,，去滓,，溫服100毫升。蓋被微出汗,。一服汗出多者,，停后服。以水300毫升,，煮取200毫升,，去滓，分二次溫服,。上三味,，以水1.2升,，煮至600毫升，溫分二次服;或破壁機打粉,，每服3克,。連翹6克 桔梗6克 石膏12克 玄參6克 甘草6克上五味,，以水600毫升煮至300毫升,，小口呷服。8,、新冠,，時寒時熱，乏力,，胸脅微悶,，口苦、咽干者,，可與小柴胡湯,。柴胡12克 黃芩9克 人參6克 半夏9克 炙甘草5克 生姜切片9克 大棗（掰開）4枚上藥七味，以水1.2升,，煮至600毫升,，去滓，再煎取300毫升,，分兩次溫服,。9,、新冠，畏寒,，高熱,，不可與布洛芬等退燒藥；當先發(fā)汗解表,，汗出則熱退身涼,。10、新冠,，服退燒藥后,，復發(fā)高熱者，此為誤治,。11,、新冠，高熱反復,，口苦,、咽干，大便秘結(jié),，胸脅苦滿者，可與大柴胡湯,。柴胡15克 枳實9克（炙） 生姜切片15克 黃芩9克 芍藥9克 半夏9克 大棗（掰開）12枚 大黃6克上八味,，用水1.2升，煮至600毫升,，去滓再煎5分鐘,，溫服200毫升，日三服,。12,、新冠，惡寒,，嘔吐,，泄痢，小便不利,，無里熱者,，可與五苓散。桂枝6克 白術(shù)9克 豬苓9克 茯苓9克 澤瀉15克上五味,，破壁機打粉,，每次米湯調(diào)服5克，續(xù)飲溫水 600 毫升,，日三服,。13,、新冠，惡寒,、無汗,，胸中滿悶，咳嗽,，清涕,，心下有水氣者，小青龍湯主之,。麻黃（去節(jié)）9克 芍藥9克 細辛3克 干姜3克 炙甘草6克 桂枝6克 五味子3克 半夏9克 上藥八味,，以水1升，先煮麻黃15分鐘,，去浮沫,，再放其余諸藥，煮至300毫升,，去滓,，分兩次溫服。14,、新冠,，大汗出后，喘咳上氣者,，麻杏石甘湯主之,。上四味，以水1.2升煮取600毫升,，溫分三次服,。15、新冠解后,，勞累而復發(fā),，胸悶，舌上苔白厚濕滑者,，小青龍湯主之,，五苓散亦主之。16,、新冠解后,，勞累而復發(fā)，低燒,，咳嗽,，口苦，不欲食者,，小柴胡湯主之,。17,、新冠，咳嗽,、咽癢,，咽中如有物吞吐不出者，可與半夏厚樸湯,。
半夏8克 厚樸6克 茯苓8克 生姜10克 蘇葉4克上五味,，以水1.2升煮取600毫升，溫分三次服,。18,、新冠解后，嗅味覺不復,，乏力,，微畏寒、低燒,，胃中不適者,，可與柴胡桂枝湯；若只頭上汗出,，手足冷,，咽中干者，可與柴胡桂枝干姜湯,。桂枝5克 黃芩5克 人參5克 炙甘草3克 半夏8克 芍藥5克 大棗6枚（掰開）生姜5克 柴胡12克 上九味,，以水1.2升煮至700毫升，去渣再加熱至600毫升,，溫分三次服。柴胡12克 桂枝4克 干姜4克 天花粉5克 黃芩5克 牡蠣4克 甘草4克上七味,，以水1.2升煮至700毫升,，去渣再加熱至600毫升，溫分三次服,。19,、新冠，畏寒,、無汗,，脈微細，昏昏欲睡者,，麻黃細辛附子湯主之,。上三味，以水1.2升煮至600毫升,，溫分三次服,。20,、新冠，發(fā)汗后不解,，乏力,，動則汗出如洗者，桂枝加附子湯主之,。桂枝6克 芍藥6克 炙甘草6克 生姜6克 大棗（掰開）5枚 炮附子2克上六味,，以水1.2升煮至600毫升，溫分三次服,。21,、新冠，手足冷,，泄痢,，不渴者，四逆湯主之,。上三味,，以水1.2升煮至600毫升，溫分三次服,。22,、新冠，過用退燒藥,，寒涼藥,，而陷于機體沉衰，脈數(shù)無力,，躁擾不寧者,，恐危殆矣；脈沉遲微弱,，四逆過肘膝者,，亦危殆。常須識此,，勿令誤也!23,、仲景《傷寒論》，誠為治新冠觀止之作,，當朝夕于斯,。以上為新冠基礎證型，實際運用時,，遵循經(jīng)方醫(yī)學的加減合方原則,，“有是證用是方”。經(jīng)方辨證按照“表證,、里證,、半表半里證,、水證、血證,、氣證,，陰證、陽證,、寒證,、熱證、虛證,、實證”十二個維度展開,，最終精確錘定治療方劑。例如,，新冠初起,，怕冷無汗，肌肉酸痛,，頭疼,，發(fā)高燒，這個是典型的表證實證(即表實證),，可以用葛根湯治療;如果同時有口干,、口渴、煩躁等癥狀,，則診斷結(jié)果變?yōu)楸碜C實證里證熱證(即表實里熱證),，可以用大青龍湯治療;如果另外還出現(xiàn)胸脅滿悶，口苦惡心,，食欲不振,，則診斷結(jié)果變?yōu)楸韺嵶C里熱證半表半里熱證里虛證(即表實、里熱,、半表半里熱,、里虛證)，可以用葛根湯合上小柴胡湯合上白虎湯,，也可以用大青龍湯合上小柴胡湯;……再例如,，西醫(yī)所謂的“白肺”，以胸悶,，咳嗽,，清涕，白稀痰等為主要表現(xiàn),，若怕冷,、舌苔水滑,，則可診斷為表實水實(水飲停聚胸肺)里寒，可以用小青龍湯;如果伴有口苦,、咽干、咽喉疼,，食欲不振,，可以合上小柴胡湯;若兼而有之,，可以全部合在一起,，組成的方子和“清肺排毒湯”沒有多大差別。清肺排毒湯是來自張仲景《傷寒論》的經(jīng)典名方組合,。所以清肺排毒湯具有普遍性的效果,，適用于新冠肺炎輕型、普通型,、重型,、危重型患者。有位中醫(yī)叫倪海廈,，根據(jù)《傷寒論》制作了如下圖表,，可供參考。其實不管陽不陽,，根據(jù)癥狀來辨證論治,，都會有效果。大家根據(jù)癥狀搜索方名,，網(wǎng)絡上可以找到相關(guān)方子的用藥和劑量,。
本文主要參考了易古醫(yī)生的成果，故署名為易古,。但易古醫(yī)生文風晦澀,，本文有所改寫，以便普通群眾也能看懂,，以為參考,。
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