|
有兩項(xiàng)跟醫(yī)保相關(guān)的新規(guī)， 于2023年1月1日起正式實(shí)施,。 快來(lái)看看吧,！ 01 醫(yī)保跨省異地就醫(yī)可直接結(jié)算 《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》2023年1月1日起實(shí)施,，明確跨省異地長(zhǎng)期居住或跨省臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員均可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。 跨省異地長(zhǎng)期居住人員辦理登記備案后,，備案長(zhǎng)期有效,，沒有就醫(yī)次數(shù)限制?？缡∨R時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期原則上不少于6個(gè)月,，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，不需要就診一次備案一次,。 支持跨省異地長(zhǎng)期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇,。跨省異地長(zhǎng)期居住人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,，可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù),，原則上不低于參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平。
小貼士 如何實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,？ 先備案 參保人員跨省異地就醫(yī)前,，可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序,、國(guó)務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),。 選定點(diǎn) 參保人員申請(qǐng)異地就醫(yī)備案時(shí)，可直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等,，并在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),，門診就醫(yī)時(shí)按照參保地異地就醫(yī)管理規(guī)定選擇跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,。 持卡（碼）就醫(yī) 參保人員在就醫(yī)地跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，應(yīng)主動(dòng)表明參保身份,，出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證,。
02 舉報(bào)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金最高獎(jiǎng)20萬(wàn)元 《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》2023年1月1日起施行,，明確把針對(duì)所有違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨榈呐e報(bào)納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍，并結(jié)合各地實(shí)際情況,，規(guī)定按照案值的一定比例給予舉報(bào)人一次性獎(jiǎng)勵(lì),。《獎(jiǎng)勵(lì)辦法》提到,，對(duì)符合獎(jiǎng)勵(lì)條件的舉報(bào)人給予一次性資金獎(jiǎng)勵(lì),，最高不超過(guò)20萬(wàn)元，最低不少于200元,。 來(lái)源 | 中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào) |
|
|
來(lái)自： mxb08 > 《醫(yī)療保險(xiǎn)》
