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剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的寶寶,,哪個(gè)更聰明,?

 昵稱51072646 2022-12-19 發(fā)布于安徽
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“順產(chǎn)的寶寶更聰明”,這句話你聽(tīng)過(guò)嗎,?

有的人不但聽(tīng)進(jìn)去了,,竟然以此為由,拒絕讓沒(méi)法順產(chǎn)的老婆接受剖腹產(chǎn),,堅(jiān)持讓老婆忍痛徘徊在鬼門關(guān)邊緣,。

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(來(lái)源:《機(jī)智的醫(yī)生生活2》截圖)

還有人認(rèn)為, “上午出生的孩子更好”“孩子出生體重決定了智商高低”,。

那么這些說(shuō)法都是真的嗎,?

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假的!有研究證明,,寶寶的智力水平與分娩方式無(wú)關(guān)[1],。

孩子聰不聰明,主要和先天的基因,、孕期媽媽的健康,,以及孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況,、社會(huì)環(huán)境、后天教育等因素有關(guān)[2],。

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當(dāng)然,,順產(chǎn)確實(shí)有很多優(yōu)點(diǎn),比如:順產(chǎn)的寶寶經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓,,能減少新生兒窒息及新生兒肺炎的發(fā)生,。

順產(chǎn)雖然在短期內(nèi)會(huì)損傷盆底肌肉,但產(chǎn)后身體的恢復(fù)速度明顯優(yōu)于剖宮產(chǎn),,更值得推薦[3]

但是,,如果生產(chǎn)條件不允許順產(chǎn),,醫(yī)生也會(huì)建議采取補(bǔ)救措施,也就是剖宮產(chǎn),,幫助孕媽媽順利“卸貨”,。

總之,究竟順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),,得多聽(tīng)醫(yī)生的建議,!

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假的!封建迷信要不得,。目前沒(méi)有任何研究表明,,生辰八字會(huì)對(duì)孩子未來(lái)有影響。

只要孕媽媽沒(méi)有不適癥狀,,在孕期37~42周的任何一天生產(chǎn),,都是可以的。

如果聽(tīng)信謠言,,刻意擇期早產(chǎn),,反而不利于寶寶的健康。

當(dāng)然,,也確實(shí)有學(xué)者觀察發(fā)現(xiàn),,在我國(guó)的一些縣城,3歲以下兒童的發(fā)育不良情況,,和出生的季節(jié)有關(guān),;

特別是25~36月齡兒童中,夏秋季出生的孩子發(fā)育不良的可能性,,低于冬季出生的孩子[4],。

但另一項(xiàng)隨訪研究則發(fā)現(xiàn),智力遲鈍的兒童,,生于秋天的最多[5],。

不難看出,,研究結(jié)論差異很大,甚至完全相反,。

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國(guó)外的一些研究,,結(jié)果也差不多。

比如,,英國(guó)有研究發(fā)現(xiàn),,相比夏天出生的孩子,秋天出生的孩子在智力和成績(jī)上更有優(yōu)勢(shì),。但在控制了其他因素(比如媽媽的智商)之后,,這個(gè)差別就明顯減少了[6,7]

孩子學(xué)習(xí)成績(jī)的差別,,可能還和入學(xué)年齡有關(guān),。

比如,學(xué)校規(guī)定以9月作為入學(xué)年齡分界線,,那8月和9月出生的孩子,,雖然都在同一個(gè)班里上課,卻有將近1歲的年齡差距[8],。

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總結(jié)來(lái)說(shuō),,出生月份/季節(jié)和孩子的智力、某些疾病的關(guān)系,,還需要進(jìn)一步的研究,。

當(dāng)前所有的結(jié)論,都不能作為生娃指導(dǎo)哦,!

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不準(zhǔn)確,!寶寶出生體重對(duì)大腦和身體的發(fā)育狀況可能有一定影響,但不是決定因素,。

出生體重,,是指出生后1小時(shí)內(nèi)的體重,分為正常出生體重兒,、低出生體重兒和巨大兒,。

正常出生體重兒一般在2500~4000克之間,也就是5~8斤,。

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小于5斤,,就是低出生體重兒。

這類嬰兒容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,,在嬰幼兒時(shí)期的身體發(fā)育指標(biāo)和學(xué)齡期的認(rèn)知能力,,都比正常體重新生兒差一點(diǎn),成年期也更易患高血壓,、糖尿病和冠心病等慢性疾病[9],。

小于3斤的,,叫極低出生體重兒。

確實(shí)有研究發(fā)現(xiàn),,極低出生體重會(huì)影響成年后的智商,。但也不能排除胎齡和母親教育水平的影響[10]

最重要的還是,,在懷孕期間聽(tīng)醫(yī)生的話,,好好產(chǎn)檢!

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不一定,!

大多數(shù)人在上午的精神狀態(tài)確實(shí)更好一些,,畢竟還沒(méi)有經(jīng)歷“打工”的摧殘圖片

但是,,臨產(chǎn)婦由于體內(nèi)激素的變化,,精神狀態(tài)和一般人群還是有差別的[11,12]

不一定就是上午精神狀態(tài)好,。而且醫(yī)院一般上午比較忙碌,,查房,、就診,,環(huán)境較嘈雜,可能會(huì)影響產(chǎn)婦心情,。

當(dāng)產(chǎn)婦過(guò)于焦慮,、神經(jīng)過(guò)度興奮,兒茶酚胺類激素(如多巴胺,、去甲腎上腺素等)分泌就會(huì)增多,。

它會(huì)引起血壓上升、心率增快,,增加妊娠相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,。

產(chǎn)婦過(guò)于抑郁,也不利于順利分娩,,還可能影響寶寶的氧氣供應(yīng),、活動(dòng)和身體狀態(tài)[13]

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只有孕媽媽心態(tài)放松,,才能順利度過(guò)分娩全過(guò)程,,媽媽和孩子都更健康。

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并不是,!剖宮產(chǎn)最好要有手術(shù)指征,。如胎兒缺氧、瘢痕子宮,、頭盆不稱(即寶寶的頭無(wú)法通過(guò)媽媽的骨盆),、胎位不正,、臍帶脫垂等[14]

所以,,剖宮產(chǎn)本來(lái)只是一種面對(duì)自然分娩發(fā)生緊急或危險(xiǎn)情況的補(bǔ)救方法,,而不能單純因?yàn)榕绿邸⑾脒x個(gè)良辰吉日生產(chǎn),,就貿(mào)然選擇剖宮產(chǎn),。

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剖宮產(chǎn)可能會(huì)帶來(lái)一系列并發(fā)癥,如出血,、感染,、血栓等。與順產(chǎn)相比,,產(chǎn)婦羊水栓塞,、產(chǎn)后大出血等風(fēng)險(xiǎn)都比較高[15]

如果怕痛的話,,現(xiàn)在有無(wú)痛分娩的技術(shù),,能夠有效緩解產(chǎn)前陣痛,部分甚至能緩解至無(wú)痛感的程度,,配合拉瑪澤呼吸法,、導(dǎo)樂(lè)等,也可以減輕疼痛,。

而剖宮產(chǎn)雖然因?yàn)槁樽?,整個(gè)過(guò)程無(wú)痛感,但意識(shí)清醒,,醫(yī)生打開(kāi)腹壁和子宮時(shí),,產(chǎn)婦仍然能感到牽扯感

術(shù)后麻醉消失,,切口及產(chǎn)后宮縮均可導(dǎo)致疼痛,,一般持續(xù)2-4天

所以,,并不是剖宮產(chǎn)就不痛,。

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假的!寶寶身上的青苔印記俗稱“蒙古斑”,,在醫(yī)學(xué)上稱為“真皮黑變病”,。

一般可以自然消退,不用太擔(dān)心,。

一些新生兒在出生時(shí)或出生后幾周內(nèi),,會(huì)出現(xiàn)邊緣不規(guī)則的灰藍(lán)色斑點(diǎn),就是蒙古斑,。

這是一種先天性的皮膚疾病,,主要是黑色素細(xì)胞增多導(dǎo)致的,。不是不健康,也不是孟婆拍出來(lái)的,!

蒙古斑常出現(xiàn)在腰部,、臀部、尾巴骨等部位,,也可能出現(xiàn)在腹部,、肩膀、手臂,、腿和背部,,還有少數(shù)會(huì)長(zhǎng)在臉上。

蒙古斑

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別擔(dān)心,,蒙古斑常在出生一年后逐漸消失,,或隨著年齡的增長(zhǎng)而消失[16]。就算它跟著寶寶一起長(zhǎng)大,,不消退,,也可以通過(guò)醫(yī)美手段治療。

迎接新生命的到來(lái)對(duì)家庭來(lái)說(shuō)自然是一件大事,,但大家也不要因?yàn)檫@些奇怪的傳言而亂作一團(tuán),。我們?cè)谏a(chǎn)前,做好這幾件事就可以:

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總而言之,,千萬(wàn)別因?yàn)橐恍┢嫫婀止值南敕?,而不顧女性身體,,硬要改變自然的生產(chǎn)時(shí)間,、生產(chǎn)方式。

寶寶正常健康地出生,,那每一天不都是良辰吉日嗎~

審稿專家

王琪  |  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師

參考文獻(xiàn)

[1] Li HT, Ye RW, Pei LJ, Ren AG, Zheng XY, Liu JM. Cesarean delivery on maternal request and childhood intelligence: a cohort study. Chin Med J (Engl). 2011 Dec;124(23):3982-7. PMID: 22340328.

[2]戴寶劍,嚴(yán)佼佼.影響兒童智力發(fā)育的因素[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,35(01):63-64.

[3]陶穎. 順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)盆底肌肉受損程度及康復(fù)治療后效果對(duì)比[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版), 2017, 4(33):90+92.

[4]Lei F, Li S, Mi B, et al. Association between birth season and physical development in children under 3 years old residing in low-income counties in western China. PLoS One. 2017;12(11):e0187029. Published 2017 Nov 14. doi:10.1371/journal.pone.0187029

[5]楊紅英,任桂榮,任平,蘇蘭芬,袁彥玲,葛爭(zhēng)鳴.兒童出生季節(jié)與智商關(guān)系探討[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志,1995(06):51-52+40.

[6]Crawford, C., Dearden, L., Greaves, E. (2013). When You Are Born Matters: Evidence for England. London: Institute for Fiscal Studies.

[7]See Crawford, C., Dearden, L., & Greaves, E. (2011). Does when you are born matter? The impact of month of birth on children’s cognitive and non-cognitive skills in England. London: Institute for Fiscal Studies.

[8]Lawlor DA, Clark H, Ronalds G, Leon DA. Season of birth and childhood intelligence: findings from the Aberdeen Children of the 1950s cohort study. Br J Educ Psychol. 2006 Sep;76(Pt 3):481-99. doi: 10.1348/000709905X49700. PMID: 16953958.

[9] 陳丹, 喻堅(jiān). 淺談?dòng)绊懶律鷥撼錾w重的因素[J]. 護(hù)理研究月刊, 2005.

[10]Eves R , Mendona M , Baumann N , et al. Association of Very Preterm Birth or Very Low Birth Weight With Intelligence in Adulthood: An Individual Participant Data Meta-analysis[J]. JAMA Pediatrics, 2021(1).

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[13]金忠玉,盛瓊,汪顯敏,廖小兵.孕婦精神狀況對(duì)妊娠結(jié)局及分娩方式的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2016,25(10):74-75.

[14] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組.剖宮產(chǎn)手術(shù)的專家共識(shí)(2014)[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2014,49(10):721-724.

[15]Kulas Tomislav,Bursac Danijel,Zegarac Zana,Planinic-Rados Gordana,Hrgovic Zlatko. New Views on Cesarean Section, its Possible Complications and Long-Term Consequences for Children's Health.[J]. Medical archives (Sarajevo, Bosnia and Herzegovina),2013,67(6):

[16]Yusuf, Alimi, Joe, et al. A comprehensive review of Mongolian spots with an update on atypical presentations.[J]. Childs Nervous System Chns Official Journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 2018.

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