前段時(shí)間參加了一個(gè)“中醫(yī)經(jīng)方”的研討會(huì)，講的一個(gè)方子和醫(yī)案非常值得深思,，是關(guān)于“慢性胃炎”的,。

今天我給大家講一下，老前輩對(duì)慢性胃炎的治療方法,。

先來(lái)說(shuō)一下什么是慢性胃炎,？主要是由于脾虛氣滯所致，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),，就是脾虛的基礎(chǔ)上,，形成了氣滯，兩者交互所引起的,。

有這么一位女性,，年紀(jì)43歲，經(jīng)常反復(fù)發(fā)胃痛,，時(shí)間差不多3年,，到醫(yī)院做了胃鏡檢查，診斷為“廣泛性的淺表性胃炎”,。

大多在心情不好,，飲食不注意的時(shí)候犯病,，輕則胃部脹滿(mǎn)，重則疼痛加劇,，就連后背,、肋間也會(huì)出現(xiàn)疼痛，且伴有嘔吐,，噯氣的現(xiàn)象,。

平時(shí)為了防止胃痛的出現(xiàn)，所以基本上遇到事都不會(huì)說(shuō)太多,，也懶得計(jì)較，可是,，就在某天,，因?yàn)榧依锏氖拢煞蛏艘粓?chǎng)氣,。

當(dāng)天晚上,，該女子胃痛的情況就出現(xiàn)了，緊接著就是發(fā)脹,，反酸,，肋痛，打嗝兒,，反胃想吐,。

吃了藥效果也不太好，大概過(guò)了一周,，還是不行,，就決定轉(zhuǎn)投中醫(yī)。

刻診,，脈弦細(xì),，舌苔白膩，口苦,，食欲不振,，大便稀不成型。

前輩在了解情況后,，就開(kāi)了一張方子,，但見(jiàn)——

厚樸，生姜,、白芍,、柴胡、枳實(shí),、紅參,、法半夏,、甘草。水煎服,，每日1劑,，共3劑。

患者服用結(jié)束后,，疼痛嘔吐的現(xiàn)象基本消失,，胃脹，反酸的情況也大大地得到了改善,。

二診,，原方稍作加減，去掉枳實(shí),，柴胡,，白芍，繼續(xù)投用5劑,，癥狀平,，沒(méi)有什么不適。

三診,，將上方藥材研制成細(xì)末,，早晚各服用開(kāi)水沖服，連服用3個(gè)月之后,。

此后,，患者基本停藥了，一年后的隨訪,，病情未曾復(fù)發(fā),。

其實(shí)，該女子主要的問(wèn)題是胃痛,，脹氣,，一生氣就犯病，根源就在于“脾”,，從辨證來(lái)看,，尤其是舌脈，舌苔白膩,，便溏,，胃不佳。

脾虛有濕,，所以舌苔白膩,，便溏，脾虛胃納受損,，所以食欲不振,。

脾屬土,，肝屬木，木克土,，脾土虛弱,，肝木就會(huì)使勁欺負(fù)你，形成了“肝木乘脾土” 的現(xiàn)象,。

此時(shí),，患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，痛的部位在后背以及肋間,，患者脈弦,，就是肝氣失和的表現(xiàn)。

當(dāng)肝不再去梳理脾氣的時(shí)候,，中焦之氣就不會(huì)暢通,，從而出現(xiàn)升降失常的現(xiàn)象，患者就會(huì)胃脹,，噯氣，反酸,。

又因肝主疏泄,，當(dāng)生氣的時(shí)候，就是牽扯到了肝氣,，從而導(dǎo)致脾氣不和,。

因此，了解緣由,，就對(duì)癥入藥“健脾,，化濕，疏肝”,。

帶大家來(lái)看一下房子——

厚樸,，生姜、白芍,、柴胡,、枳實(shí)、紅參,、法半夏,、甘草。

該方子中的紅參健脾益氣,，生姜溫中化濕,，厚樸、半夏消除脹滿(mǎn)之氣,，甘草,，健脾調(diào)和諸藥,。

柴胡、枳實(shí)疏肝理氣解郁的,，白芍柔肝止痛的,，可以說(shuō)能很好地解決肝氣不和，過(guò)分克制脾土的問(wèn)題,。

有經(jīng)驗(yàn)的人應(yīng)該可以看出,，這是“四逆散和厚樸生姜半夏甘草人參湯”組成方，脾胃調(diào)和了,，病情也就好轉(zhuǎn)了,。

這么一看，慢性胃炎的治療還是非常簡(jiǎn)單的,，當(dāng)然,，中醫(yī)還是需要“辨證施治”，該方一定要在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證下指導(dǎo)用藥,。

如果是其他類(lèi)型的胃炎,，此方并不適用，一定要遵醫(yī)囑,，切勿自行用藥,。

好了，我是@消化科王主任,，您身邊的腸胃專(zhuān)家,！