更多優(yōu)質(zhì)文章,、名老中醫(yī)免費(fèi)直播,、中醫(yī)臨床驗(yàn)案、書方藥學(xué)習(xí)庫,,盡在“甘草學(xué)園”——純粹,、專業(yè)、平等,、開放的中醫(yī)學(xué)習(xí)交流社區(qū),,與中醫(yī)同道共成長(zhǎng)。 文章來源:甘草學(xué)園 原文鏈接:https://www./aq 作者:劉劍鋒 腹痛,、腹瀉,、大便帶有黏液,是慢性結(jié)腸炎的主要癥狀。腹痛呈陣發(fā)性,、痙攣性,,疼痛的部位在左下腹,痛時(shí)即要解大便,,大便后疼痛減輕,,是其主要特征。 與此癥狀相類似的疾病,,尚有慢性痢疾,、腸易激綜合征等。 本病屬于中醫(yī)的"下利""腹痛""泄瀉""休息痢"等范疇,。但無論何種,,徹底治愈均屬不易。 朱良春先生的"仙桔湯",,適當(dāng)加減,,對(duì)該病有良好的臨床療效。 其組方為: 仙鶴草30g,,桔梗8g,,木槿花9g,白術(shù)9g,,白芍9g,,木香5g,檳榔1.2g,,烏梅炭1.5g,,白頭翁10g,甘草5g,。 朱良春先生說:"慢性泄瀉,,迭治不愈,纏綿難解者,,辨證往往有脾虛氣弱的一面,,又有濕熱滯留的存在,呈現(xiàn)虛實(shí)夾雜的征象,,所以在治療上,既要補(bǔ)脾斂陰,,又須清化濕熱,,才能取得效果。 余之仙桔湯即據(jù)此而設(shè),,主治脾虛濕熱型慢性泄瀉,。適用于久瀉便溏,夾有黏凍,納呆腸鳴,,腹脹乏力,,苔膩舌尖紅,脈象細(xì)濡等癥,,包括過敏性結(jié)腸炎,、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性痢疾急性發(fā)作者,。 其中,,仙鶴草除善止血外,并有治痢,、強(qiáng)壯之功,。 《滇南本草》載該品'治赤白痢’。 個(gè)人體會(huì),,本品不僅可治痢,,還能促進(jìn)腸道吸收功能的恢復(fù),而對(duì)脾虛濕熱型慢性泄瀉最為有益,,可謂一藥數(shù)效,。 桔梗,《名醫(yī)別錄》載'利五臟腸胃,,補(bǔ)血?dú)?,溫中消谷’?/p> 《大明本草》載'養(yǎng)血排膿’; 《本草備要》載治'下痢腹痛’,。 久瀉用其排膿治痢,,凡大便溏瀉夾有黏凍者,用桔梗甚效,。白術(shù),、木香健脾調(diào)氣。 白芍,、烏梅,、甘草酸甘斂陰,善治泄瀉而兼腹痛者,,腹痛甚者可加重白芍,、甘草之用量,白芍用至 15~30g,。白槿花甘平,,清熱利濕,涼血,,對(duì)下焦?jié)駸崮苎杆俑纳瓢Y狀,。 檳榔本是散結(jié)破滯,、下滯殺蟲之藥,小量則善于行氣消脹,,用于腹瀉而腹脹較甚者,。 芩、連宜少用,、暫用,,因苦寒之味,過則傷脾,,損陽耗陰,,久瀉脾虛尤需注意。 白頭翁配白槿花,,可增強(qiáng)清泄?jié)駸嶂Ф鵁o弊端,。" "脾虛濕熱之久瀉,處理不當(dāng),,往往顧此失彼,。甘味健脾之品,過則助濕生熱,; 苦寒燥濕之屬,,重則傷陽損陰。 仙桔湯補(bǔ)瀉并施,,有健脾斂陰,、清泄?jié)駸嶂Γ瑢?duì)虛實(shí)夾雜之癥,,既不壅塞戀邪,,亦無攻伐傷正之弊。 本方桔梗伍檳榔,,升清降濁,; 檳榔伍烏梅炭,通塞互用,; 木香伍白芍,,氣營兼調(diào)。 方中無參,、芪之峻補(bǔ),,無芩、連之苦降,,無硝,、黃之峻猛,蓋腸道屈曲盤旋,,久痢正虛邪伏,,濕熱逗留,一時(shí)不易廓清,,進(jìn)補(bǔ)則礙邪,,攻下則傷正,故宜消補(bǔ)兼行,,寓通于補(bǔ),,始與病機(jī)吻合。" 余在臨床治療慢性炎癥性腸病,,每取朱良春先生之方中仙鶴草,、桔梗二味,若脾氣下陷,,腹瀉水樣便不臭,,久治不能痊愈者,每合補(bǔ)中益氣湯,; 若有腎陽不足,,洞瀉不止,或痢下無度,,四肢不溫,,身寒怕冷者,每合真人養(yǎng)臟湯或四神丸,; 若有肝強(qiáng)脾弱之病機(jī),,癥見腹痛則瀉,瀉后痛減者,,每合痛瀉要方,。 大凡久瀉水樣便,必以收斂固澀為佐,,方可取得良效,,余每在方中加入石榴皮、赤石脂,。 若大便穢臭,,內(nèi)有濕熱或積滯,則每伍以苦參清熱化濕,,山楂,、神曲、制大黃消積滯,,待濕熱清,、積滯除,則轉(zhuǎn)手健脾補(bǔ)腎以為治,。 I 原創(chuàng)聲明 本文為甘草學(xué)園論壇醫(yī)生原創(chuàng),,未經(jīng)作者授權(quán),,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載; 授權(quán)后轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明:來源甘草學(xué)園公眾號(hào),、作者姓名,; 文中方藥僅供參考,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥,,切勿擅自試藥,! I 甘草醫(yī)生聲明 本文僅供學(xué)習(xí)用,版權(quán)歸相關(guān)權(quán)利人所有,,如存在不當(dāng)使用的情況,,請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系。 我們尊重原創(chuàng),,若您轉(zhuǎn)載本文,,請(qǐng)注明:來源甘草學(xué)園公眾號(hào)、作者姓名,。 若因版權(quán)糾紛,、擅自試藥等引發(fā)問題,后果自負(fù),。 |
|