仙桔湯

【配方】

仙鶴草30克，炒檳榔10.2克,，生白芍9克,，白槿花9克，炒白術(shù)9克,，桔梗6克,，廣木香5克,，甘草4克，烏梅炭4克,。

【功能】補(bǔ)脾斂陰,，清化濕熱。

【主治】

久瀉,，包括慢性菌痢,、阿米巴痢及慢性結(jié)腸炎，經(jīng)常泄瀉,，時(shí)輕時(shí)劇,，時(shí)作時(shí)休，作則腹痛,、腹脹,，大便溏薄，夾有黏液,，間見(jiàn)少許膿血,，反復(fù)發(fā)作，久治不愈者,。

【用法用量】一日一劑,，水煎兩次，分兩次服,。

【方解】

1.方中白槿花味甘性平無(wú)毒,，能清熱利濕涼血，常用于腸風(fēng)瀉血,、血痢,、帶下，用治痢疾,，有一定療效,，其不僅能迅速控制癥狀，且長(zhǎng)于退熱,；

2.仙鶴草除善止血外,，并有治痢、強(qiáng)壯之功,，《滇南本草》載“仙鶴草治赤白痢下”,，因此，本品不但可治痢下赤白,，還能促進(jìn)腸吸收功能的恢復(fù),，對(duì)慢性泄瀉亦有效；

3.白芍,、烏梅,、甘草酸甘斂陰,，善療瀉痢而緩解腹痛；

4.桔?！秳e錄》載：能“利五臟腸胃,，補(bǔ)血?dú)狻瓬刂邢取保弧洞竺鳌份d：桔?！梆B(yǎng)血排膿”,；《本草備要》載：桔梗治“下痢腹痛”。因此,，本方用桔梗不僅取其升提之功,，也是取其排膿治痢之效，凡瀉痢大便夾雜粘凍者,，取桔梗甚效,。

5.白術(shù)、木香健脾而調(diào)氣,；

6.檳榔本為散結(jié)破滯,、下泄殺蟲(chóng)之物，若用小劑量則善于行氣消脹,，故對(duì)痢疾,、泄瀉而腹脹較甚者，頗有功效,；

7.諸藥合之,，共奏補(bǔ)脾斂陰、清化濕熱之功,。

【加減】

1.患阿米巴痢疾者：應(yīng)另加鴉膽子14粒,，去殼分兩次吞服；

2.慢性痢疾,、慢性結(jié)腸炎,、肝郁脾滯征象較著者：去檳榔，加草藤15克,，秦艽9克,，柴胡4.5克；

3.腹痛甚者：應(yīng)加重白芍與甘草用量,，白芍15至30克，甘草9至15克,；

4.泄瀉日久,，體虛氣弱，而腹脹不顯者：去木香,、檳榔,，加炙黃芪15克,，黨參12克，炙升麻4.5克,。

【特別說(shuō)明】

凡慢性痢疾,，迭治不愈，纏綿難解者,，往往既有脾虛氣弱的一面,，又有濕熱稽留的存在，呈現(xiàn)虛實(shí)夾雜之象,。因此,，在治療方法上，既要補(bǔ)脾斂陰,，又需清化濕熱,，方能奏效。仙桔湯即據(jù)此而擬訂,?！跋山蹨庇弥温粤〖病⒚装土〖埠吐越Y(jié)腸炎等病,，一般5至7帖即可見(jiàn)效,。值得一提的是，“仙桔湯”的擬訂與藥物組成,，突破了千余年來(lái)“久病而虛,，當(dāng)以塞因塞用”的治則。因?yàn)榛颊吡∠吕p綿,，時(shí)休時(shí)作,，迭治不愈，既有久病而虛的一面,，又有濕熱之邪留戀的客觀存在,，非“塞因塞用”所能顧及，必須在清除濕熱的基礎(chǔ)上,，運(yùn)用健脾斂陰之法,，方能相得益彰，這是朱氏自擬“仙桔湯”治慢性痢疾古訓(xùn)新知,、融一爐冶的成功之處,。凡久瀉證屬脾腎陽(yáng)虛或?yàn)槟I陽(yáng)不振者，則非本方適應(yīng)證,，當(dāng)以附子理中或四神丸治之,。