為了進(jìn)一步提高肺癌治療的效果,研究人員逐漸將目光放到“靶向+免疫”的聯(lián)合療法上,,目前已有多項(xiàng)研究證實(shí)靶向聯(lián)合免疫的創(chuàng)新療法可以為晚期肺癌患者帶來(lái)更好的預(yù)后效果。 ▲圖源:news-medical 1.LAG-3療法獲FDA快速通道資格,,一線治療肺癌 近日,,美國(guó)FDA已授予其潛在“first-in-class”可溶性LAG-3融合蛋白eftilagimod alpha(Efti,又名IMP321)快速通道資格,,與抗PD-1抗體Keytruda聯(lián)用,,一線治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。 Efti利用LAG-3可以與樹突狀細(xì)胞,、單核細(xì)胞,、巨噬細(xì)胞等抗原呈遞細(xì)胞結(jié)合的特性,,導(dǎo)致抗腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)增,以及將抗原呈遞給適應(yīng)性免疫系統(tǒng),,激發(fā)CD4陽(yáng)性和CD8陽(yáng)性T細(xì)胞的增殖,。 今年的ASCO年會(huì)上公布的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,Efti與Keytruda聯(lián)用一線治療非小細(xì)胞肺癌患者的客觀緩解率達(dá)到38.6%,。另外,,在PD-L1陰性患者中,Efti+Keytruda的聯(lián)合療法也具有出色的效果,,客觀緩解率為28.1%,。 ▲圖源:參考來(lái)源[1] 2.Atezolizumab聯(lián)合貝伐珠單抗顯著延長(zhǎng)生存期 此前公布的IMpower150研究結(jié)果指出,采用Atezolizumab(阿替利珠單抗)+雙藥化療+抗血管生成藥物貝伐珠單抗治療晚期肺癌相比雙藥化療+貝伐珠單抗的效果更好,,具體數(shù)據(jù)為:四藥方案組相比三藥方案組的無(wú)進(jìn)展生成期延長(zhǎng)了1.4個(gè)月,,中位總生存期延長(zhǎng)了4.8個(gè)月,達(dá)到19.5個(gè)月[2,3],。 ▲圖源:參考來(lái)源[3] 3.DS-1062聯(lián)合Keytruda疾病控制率最高達(dá)100% 世界肺癌大會(huì)上,,研究人員公布了抗體偶聯(lián)藥物datopotamab deruxtecan(Dato-DXd)與抗PD-1抗體Keytruda(pembrolizumab)聯(lián)用治療晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的效果,研究結(jié)果顯示,,這款靶向+免疫的組合療法可以顯著提高不攜帶EGFR,、BRAF、MET,、ALK等基因突變的肺癌患者的緩解率和疾病控制率,。 具體數(shù)據(jù)為,采用DS-1062+Keytruda治療的緩解率為37%,;DS-1062+Keytruda+鉑類化療治療的緩解率為41%,。DS-1062+Keytruda或DS-1062+Keytruda+鉑類化療作為一線或二線治療的疾病控制率達(dá)到84%,其中作為一線療法時(shí)效果更好,,DS-1062+Keytruda的疾病控制率為100%,,DS-1062+Keytruda+鉑類化療的疾病控制率為90%。 ▲圖源:參考來(lái)源[5] 治療晚期肺癌需要多學(xué)科共同協(xié)作 晚期肺癌的治療需要涉及到各個(gè)環(huán)節(jié),,包括手術(shù),,放療科的全程化參與,后續(xù)的免疫治療,,以及治療過(guò)程中的全病程管理等,。單獨(dú)憑借某一種創(chuàng)新療法,可能無(wú)法實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)生存期的目的,,只有多學(xué)科相互協(xié)作,,才能讓非小細(xì)胞肺癌患者獲得更好的預(yù)后。 尤其是近年來(lái),靶向聯(lián)合免疫療法,、同步放化療聯(lián)合免疫,、靶向療法、雙靶向療法,、雙免疫療法等聯(lián)合療法的出現(xiàn)更突顯出多學(xué)科診療(MDT)在晚期肺癌治療中的重要性,,要求患者尋找權(quán)威的專家及醫(yī)院診治。 美國(guó)麻省總醫(yī)院是美國(guó)首屈一指的肺癌治療醫(yī)院,,在《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》發(fā)布的2021-22年度最佳醫(yī)院排名中,, 麻省總醫(yī)院排名前五。在肺癌治療領(lǐng)域,,麻省總醫(yī)院在全球率先開展了肺癌的基因檢測(cè)與分型,,擁有全球排名前列的質(zhì)子治療中心。 除此之外,,該院還著重于肺癌的創(chuàng)新研究:2003年最先發(fā)現(xiàn)腫瘤的EGFR 基因突變(抗癌藥Iressa易瑞沙的作用靶點(diǎn)),;2004年研究非小細(xì)胞肺癌的ALK 突變;2011年發(fā)現(xiàn)非小細(xì)胞肺癌的ROS1 基因重排等,。 在麻省總醫(yī)院,,多學(xué)科肺癌專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)將專業(yè)的臨床經(jīng)驗(yàn)、前沿的醫(yī)學(xué)研究,、先進(jìn)的醫(yī)療科技和眾多的臨床試驗(yàn)相結(jié)合,,根據(jù)每位患者的病情為其提供包括達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)、先進(jìn)的質(zhì)子治療,、靶向及免疫治療等在內(nèi)的個(gè)性化治療方案,。 厚樸方舟作為國(guó)內(nèi)知名海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),與麻省總醫(yī)院在內(nèi)的世界權(quán)威肺癌治療醫(yī)院均有著深入的合作關(guān)系,,可以為肺癌患者預(yù)約專家進(jìn)行診治,,并提高一站式出國(guó)看病服務(wù)。如希望了解更多肺癌治療內(nèi)容,,或有意向咨詢肺癌專家意見(jiàn)的,,可以通過(guò)私信或評(píng)論聯(lián)系小編。 參考來(lái)源: [1]Immutep Receives FDA Fast Track Designation for LAG-3 https://www./news-release/2022/10/04/2527727/0/en/Immutep-Receives-FDA-Fast-Track-Designation-for-LAG-3-Therapeutic-Eftilagimod-Alpha-for-First-Line-Non-Small-Cell-Lung-Cancer.html [2] Atezolizumab for First-Line Treatment of Metastatic Nonsquamous NSCLC | NEJM https://www./doi/full/10.1056/NEJMoa1716948 [3] IMpower150 Final Overall Survival Analyses for Atezolizumab Plus Bevacizumab and Chemotherapy in First-Line Metastatic Nonsquamous NSCLC - Journal of Thoracic Oncology https://www./article/S1556-0864(21)02322-4/fulltext [4]Datopotamab deruxtecan-based combinations show promising clinical activity in patients with advanced non-small cell lung cancer https://www./media-centre/press-releases/2022/datopotamab-deruxtecan-based-combinations-show-promising-clinical-activity-in-patients.html [5]https://www./files/news/pressrelease/pdf/202208/20220809_E.pdf |
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