傷寒論類方辨析之表證類(三) 編者的話: 胡希恕老師白天忙于上班,接診會診,,帶教學生,。晚上夜深燈下,讀書寫書,。那時沒有電視,,老師天天耕耘不止,此手稿完成于1965年。文筆雖舊,,頗有心得,,以“八綱辨證”釋“傷寒類方”之臨床應用。手稿“按”中,,老師對《傷寒》和《金匱》兩書之條與條,、證與證、法與法,、方與方,、藥與藥,進行了鑒別對比,。信手書來,,不加修辭,此乃傷寒臨床大家獨具匠心之言,。學者細研,,定有所獲。 一|桂枝加葛根湯 桂枝三錢 芍藥三錢 炙甘草二錢 葛根四錢 生姜三錢 大棗四枚 煎服法同原方,。 方解 有關(guān)仲景的論說 1.太陽病,,項背強幾幾 ,反汗出惡風者,,桂枝加葛根湯主之,。(14) [注]項背強幾幾為應用葛根的確征,而汗出惡風為桂枝湯證,故以桂枝加葛根湯主之,。 二|栝樓桂枝湯 桂枝三錢 芍藥三錢 炙甘草二錢 栝樓根三錢 生姜三錢 大棗四枚 煎服法同原方,。 方解 有關(guān)仲景的論說 1.太陽病,,其證備,身體強,,幾幾然脈反沉遲,,此為痙。栝樓桂枝湯主之,。(《金匱·痙濕暍病脈證第二》) [注]太陽病,,其證備,謂太陽病桂枝證俱備的意思,。身體強幾幾,,則遠非項背強幾幾所能比,,肌肉拘急,,脈道受阻,故脈反沉遲,,此乃津枯熱燥的痙病,,故以栝樓桂枝湯主之。 按:治痙以栝樓為主,,故不名桂枝加栝樓湯,,而名栝樓桂枝湯,其實是治桂枝湯證而又痙者。須知,。 三|桂枝加厚樸杏子湯 桂枝三錢 芍藥三錢 炙甘草二錢 厚樸二錢 杏仁三錢 生姜三錢 大棗四枚 煎服法同原方,。 方解 有關(guān)仲景的論說 1.喘家作,,桂枝湯加厚樸,杏子佳,。(18) [注]平時患有哮喘病的人,,若發(fā)作桂枝湯證時,則宜桂枝加厚樸,、杏仁湯治之佳,。 2.太陽病,下之微喘者,,表未解故也,,桂枝加厚樸杏子湯主之。(43) [注]太陽病誤下微喘時,,亦表未解的一證,,依法故須用桂枝湯以解表,但必須另加厚樸杏仁治微喘,。 按:無汗而喘則宜麻黃伍用杏仁的方劑,,汗自出而喘則宜桂枝伍用杏仁的方劑,此為有表證的咳喘證的用藥定則,。 四|桂枝去芍藥加皂莢湯 即桂枝去芍藥湯方,,再加皂莢二錢。 煎服法同原方,。 方解 有關(guān)仲景的論說 1.千金桂枝去芍藥加皂莢湯,治肺痿吐涎沫,。(《金匱·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》) [注]此條為宋林億從《千金方》抄來,,故以千金冠方首,肺痿吐涎沫不止者,,可以本方治之,。 |
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