小方療大?。嚎诳嗵匦Х?/a>作者：中醫(yī)靈驗方藥集

 口苦作為一個單純的癥狀出現(xiàn)，此類病人亦不少見,。中醫(yī)稱此病為膽癉,。是源于《內(nèi)經(jīng)》：“有病口苦者名曰膽癉?！敝饕Y狀就是口中時時泛苦,，別無所擾。吃什么東西都感覺有苦味,。中醫(yī)多責(zé)之膽火上溢,，采用清瀉肝膽的辦法，選取龍膽瀉肝湯來治療,，但有時效果并不理想,。口苦也是少陽證小柴胡湯的一個主要癥狀,，所以有的醫(yī)生也選取小柴胡湯加減治療,，但效果同樣不太理想。
  一天我在天津中北鎮(zhèn)的門診剛上班,，就來了一個大嗓門的老大爺,，說別無所苦，就是嘴苦,，吃嘛東西都帶苦味,，已經(jīng)半年多了，想在這里試試,，看能不能治療,。并且問我們有沒有醫(yī)保。還說吃過龍膽瀉肝丸,，牛黃清胃丸,，并且隨身帶來了一張方子，喝了20多劑也沒有其作用,。我看了看,，是龍膽瀉肝湯加減,，龍膽草還真用的不少，20克,。老大爺說看過的醫(yī)生都說自己肝膽火盛,，胃火大。我見其舌苔黃質(zhì)紅,，摸其脈弦,，診為膽癉，證屬膽火上溢,。處方：柴胡10克,、龍膽草10克、生牡蠣30克7劑,。老大爺看著我開的方子滿臉的疑問,，不斷地搖著頭。說你這方子就三味藥,，能起什么作用,。前醫(yī)每副藥龍膽草斗20克，你才10克,。我說大爺呀,！方藥不在劑量大小和藥味數(shù)多少，在于對不對癥,。以前不是有句俗語嗎,？“小方氣死老中醫(yī)嗎！”你試一試吧,！老大爺有搖了搖頭,，反正沒有幾個錢，就抓著喝點試試吧,！
   過了大概一周多,，老大爺興高采烈的推門而入，一進門還是大嗓門,，“真么沒有想到,，這點藥就好使，我的口苦病已經(jīng)好了,，問我是不是小秘方,，我說那是別的老中醫(yī)的經(jīng)驗方而已。并且有介紹了一個一起鍛煉的同伴,。60多歲,，也患口苦多時，也曾經(jīng)吃了不少龍膽瀉肝丸和牛黃清胃丸,，牛黃上清丸等等?，F(xiàn)在由于上述的藥還在吃,，每天都腹瀉兩三次。還伴有納差,，口中感覺發(fā)粘?？淘\：中等身材,，比較胖。舌苔黃膩,，舌質(zhì)暗紅,，脈象弦滑。診斷為膽癉,，證屬膽火上溢兼痰熱上擾,，處方柴膽牡蠣湯合黃連溫膽湯：柴胡10克、龍膽草6克,、生牡蠣30克,、黃連10克、竹竹茹15克,、茯苓10克,、 枳殼10克、陳皮10克,、清半夏10克,、生甘草6克、茵陳30克,。7劑水煎服,。病人一周后復(fù)診，述說嘴里已經(jīng)不黏膩,，食欲好,。望其舌苔黃膩已去，摸其脈滑像已去?，F(xiàn)在唯感口中還略有苦味,。于是去上方黃連溫膽湯，囑咐病人連服柴膽牡蠣湯7劑,，口苦未盡劑而愈,。
    柴膽牡蠣湯是四川名醫(yī)余國俊推薦其先師簡老中醫(yī)專門用于治療口苦和慢性膽囊炎的效方，如果遇見單純的口苦一證,，單用就可,。如有兼癥，臨床上要適當(dāng)加味化載,。另外本方還是治療慢性膽囊炎的基礎(chǔ)方,，臨床上根據(jù)出現(xiàn)的不同癥候適當(dāng)添加方劑,，組成復(fù)方治療，療效遠遠超出一般的常用方劑,。

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