精神心理疾病大全：你屬于哪一種？沒有最好,！

作者：李少成

在日常生活中,，精神醫(yī)學知識的普及率相對較低，許多人對于精神心理障礙辨識率也很低,，甚至很多綜合醫(yī)院的醫(yī)生也缺少相應的知識,，導致患者接受治療的比率也很低。那么,，精神科或者精神病醫(yī)院（含精神衛(wèi)生中心）都治療哪些疾病呢？概括而言,，主要治療十大類精神障礙,，分述如下。

一,、器質(zhì)性精神障礙

器質(zhì)性精神障礙主要包括：

1.阿爾茨海默病,，由于阿爾茨海默病以癡呆為主要核心癥狀，所以臨床上也將其稱之為“阿爾茨海默病癡呆”,。阿爾茨海默病又分為不同的臨床分型：老年前期型,、老年型混合型等。

2.腦血管病所致精神障礙

根據(jù)發(fā)病部位和發(fā)病形式不同又分為：急性腦血管病,、皮層性血管病,、皮層下血管病、皮層和皮層下血管病和其他或待分類血管病所致精神障礙等,。

很多腦部疾病均可能導致精神障礙,，如：腦變性病、匹克(Pick)病,、享廷頓(Huntington)病,、巴金森(Parkinson)病、肝豆狀核變性病,、顱內(nèi)感染（如急性病毒性腦炎,、克—雅病、腦炎后綜合征,、脫髓鞘腦病,、急性播散性腦脊髓炎和急性出血性白質(zhì)腦炎等）、多發(fā)性硬化所致精神障礙,。

不可忽視的是,，任何腦部外傷導致精神障礙的發(fā)病率很高,，如腦震蕩后綜合征、腦挫裂傷后綜合征等,。有一部分腦外傷患者可能不以精神障礙為主要癥狀,，卻可能出現(xiàn)腦外傷所致人格和行為障礙。

腫瘤尤其是腦部腫瘤的發(fā)病率似乎有上升趨勢,，當腦瘤侵犯到正常腦組織之后均可能引發(fā)精神障礙,。

癲癇所致精神障礙可以表現(xiàn)為明顯的精神癥狀，也可能表現(xiàn)為癲癇型人格,。這都會給患者本人和家庭帶來沉重負擔,。

3.軀體疾病所致精神障礙

包括軀體感染（如人類免疫缺陷病毒、內(nèi)臟器官疾病,、內(nèi)分泌疾病,、營養(yǎng)代謝疾病、結締組織疾病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等）所致精神障礙,；染色體異常所致精神障礙,；物理因素所致精神障礙等。

請注意：圍生期精神障礙也需要引起高度重視,，如產(chǎn)后精神病和產(chǎn)后抑郁癥均可導致嚴重后果,。

二、精神活性物質(zhì)所致精神障礙或非成癮物質(zhì)所致精神障礙

此類疾病主要包括：

1精神活性物質(zhì)所致精神障礙

精神活性物質(zhì)主要指的是酒精,、阿片類物質(zhì),、大麻類物質(zhì)、鎮(zhèn)靜催眠藥或抗焦慮藥,、興奮劑,、致幻劑、煙草,、揮發(fā)性溶劑等,。由此類物質(zhì)引發(fā)的精神障礙統(tǒng)稱為精神活性物質(zhì)所致精神障礙。

2.非成癮物質(zhì)所致精神障礙

包括一氧化碳,、有機化合物,、重金屬、食物等所致精神障礙,。

三,、精神分裂癥和其他精神病性障礙

此類疾病主要包括：

1.精神分裂癥

精神分裂癥一般分為、偏執(zhí)型,、青春型,、緊張型、單純型和未定型五種類型。

2.偏執(zhí)性精神障礙

3.急性短暫性精神病,，包括分裂樣精神病、旅途性精神病,、急性妄想發(fā)作等,。

4.感應性精神病

5.分裂情感性精神病，又分為躁狂型,、抑郁型、混合型等類型,。

其他或待分類的精神病性障礙主要包括周期性精神病,。

四、心境障礙

心境障礙也稱為情感性精神障礙,，此處所講情感因其在社會大眾人群中普遍容易聯(lián)想到含有婚姻愛情之意而引起誤會,，故此在精神醫(yī)學臨床上在進行科普宣傳之時有一部分精神科醫(yī)師更傾向于稱之為心境障礙。此類障礙包括以下幾種：

1.躁狂發(fā)作,，俗稱躁狂癥,，分為輕性躁狂癥、無精神病性癥狀的躁狂癥,、有精神病性癥狀的躁狂癥和復發(fā)性躁狂等多種類型。

2.雙相障礙,，指的是躁狂與抑郁交替發(fā)作者,。

3.抑郁發(fā)作，俗稱抑郁癥,，分為輕性抑郁癥,、無精神病性癥狀的抑郁癥、有精神病性癥狀的抑郁癥和復發(fā)性抑郁癥等多種類型,。

五,、癔癥、應激相關障礙,、神經(jīng)癥

此類精神心理障礙在早期分類中等同于神經(jīng)癥,，其嚴重程度弱于器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙,、精神分裂癥和心境障礙,。在臨床工作中被默認為輕性精神障礙以區(qū)別于以上四種重性精神障礙。又由于避諱社會群眾的忌諱心理,，一般對此類精神障礙不再以“精神障礙”命名,，而特指為“神經(jīng)癥類”問題以減輕家屬與患者由于對概念的不了解而產(chǎn)生的誤會。請注意：此處“神經(jīng)癥類”措辭與心理咨詢師教材中“神經(jīng)癥性心理問題”有質(zhì)的區(qū)別，“神經(jīng)癥性心理問題”被特指為尚未發(fā)展到神經(jīng)癥但有神經(jīng)癥的部分癥狀表現(xiàn),。

神經(jīng)癥類疾患包括以下幾種：

1.癔癥,，又稱為解離（轉(zhuǎn)換）障礙。癔癥又分為癔癥性精神障礙：如癔癥性遺忘,、癔癥性漫游,、癔癥性身份識別障礙、癔癥性精神病,、癔癥性附體障礙,、癔癥性木僵、癔癥性軀體障礙,、癔癥性運動障礙,、癔癥性抽搐發(fā)作、癔癥性感覺障礙,、混合性癔癥軀體—精神障礙等多種類型,。請注意：見于童年和青少年的短暫的癔癥性障礙的識別率較低，就診率更低,，以至于有些問題會遺留到成年,。

2.應激相關障礙，俗稱受了精神刺激或者心理打擊,。分為急性應激障礙,、急性應激性精神病、創(chuàng)傷后應激障礙和適應障礙四種主要類型,。請注意：此類障礙尚未引起社會廣泛關注,，但其不良影響卻不容低估。尤其是品行障礙為主的適應障礙識別率和就診率低到忽略不計的程度,，讓人深感擔憂。

另外,，與文化相關的精神障礙如氣功所致精神障礙、巫術所致精神障礙等也有一定的發(fā)病率,。

3.神經(jīng)癥

最常見的神經(jīng)癥包括以下幾種：①恐懼癥又稱恐怖癥，細分為場所恐懼癥,、社交恐懼癥（社交焦慮癥）和特定的恐懼癥等,；② 焦慮癥,，分為驚恐障礙和廣泛性焦慮,；③強迫癥；④軀體形式障礙,，包括軀體化障礙,；未分化軀體形式障礙；疑病癥和軀體形式植物神經(jīng)紊亂,；⑤神經(jīng)衰弱等,。

特別注意：心血管、胃腸道,、呼吸系統(tǒng),、泌尿生殖系統(tǒng)功能紊亂和持續(xù)性軀體形式疼痛障礙被誤診的可能性很高而延誤治療時機。

六,、心理因素相關生理障礙,，一般有人稱之為：伴有生理紊亂和軀體因素的行為綜合征。包括：

1.進食障礙,，又分為神經(jīng)性厭食,、神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性嘔吐和其他非器質(zhì)性進食障礙,。

2.非器質(zhì)性睡眠障礙,，分為失眠癥、嗜睡癥,、睡眠—覺醒節(jié)律障礙、睡醒癥,、夜驚,、夢魘等。

3.非器質(zhì)性性功能障礙,，包括性欲減退,、陽痿,、冷陰、性樂高潮障礙,、早泄、陰道痙攣,、性交疼痛和其他性功能障礙。

七,、人格障礙,、習慣和沖動控制障礙,、性心理障礙

包括：

1.人格障礙，分為偏執(zhí)性人格障礙,、分裂樣人格障礙,、反社會性人格障礙、沖動性人格障礙（攻擊性人格障礙）,、表演性（癔癥性）人格障礙,、強迫性人格障礙、焦慮性人格障礙,、依賴性人格障礙和其他人格障礙,。

2.習慣與沖動控制障礙，分為病理性賭博,、病理性縱火,、病理性偷竊、拔毛癥（病理性拔毛發(fā)）和其他未特定的習慣和沖動障礙

3.性心理障礙（性變態(tài)）,，分為性身份障礙如易性癥,；性偏好障礙如戀物癥（戀物性異裝癥等）、露陰癥,、窺陰癥,、磨擦癥、性施虐與性受虐癥,、混合型性偏好障礙和其他或待分類的性偏好障礙,。

4.性指向障礙，與性發(fā)育和性指向有關的心理和行為障礙,，如：同性戀,、雙性戀和其他或待分類的性指向障礙。

八,、精神發(fā)育遲滯與童年和少年期心理發(fā)育障礙

包括：

1.精神發(fā)育遲滯,，在社會生活中俗稱先天性癡呆。分為輕度,、中度,、重度和極重度精神發(fā)育遲滯。

精神發(fā)育遲滯一般都伴有行為障礙,，有顯著的行為障礙者,，需要加以關注或治療。

2.童年和少年期言語和語言發(fā)育障礙,，包括：特定言語構音障礙,、表達性語言障礙、感受性語言障礙,、伴發(fā)癲癇的獲得性失語和其他或待分類的言語和語言發(fā)育障礙,。

3.童年和少年期特定學校技能發(fā)育障礙,，包括：特定閱讀障礙、特定拼寫障礙,、特定計算技能障礙,、混合性學習技能障礙和其他或待分類的特定學習技能發(fā)育障礙。

4.童年和少年期特定運動技能發(fā)育障礙,，包括：混合性特定發(fā)育障礙等,。

5.童年和少年期廣泛性發(fā)育障礙，包括：兒童孤獨癥,、不典型孤獨癥,、Rett綜合征、童年瓦解性精神障礙（Heller綜合征）,、Asperger綜合征和其他或待分類的廣泛性發(fā)育障礙等,。

九、童年和少年期的多動障礙,、品行障礙和情緒障礙

主要種類有以下幾種：

1.多動障礙,，包括：注意缺陷與多動障礙（兒童多動癥）、多動癥合并品行障礙和其他或待分類的多動障礙等,。

2.品行障礙,，包括：反社會性品行障礙、對立違抗性障礙和其他或待分類的品行障礙等,。

3.品行與情緒混合障礙,。

4.特發(fā)于童年的情緒障礙，包括：兒童分離性焦慮癥,、兒童恐懼癥（兒童恐怖癥）,、兒童社交恐懼癥和其他或待分類的童年情緒障礙等。兒童廣泛焦慮癥也是重要的心理障礙,。

5.兒童社會功能障礙,，包括：選擇性緘默癥、兒童反應性依戀障礙和其他或待分類的兒童社會功能障礙等,。

6.抽動障礙,，包括：短暫性抽動障礙（抽動癥）、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙,、Tourette綜合征（發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙）和其他或待分類的抽動障礙等,。

7.其他童年和少年期行為障礙,，包括：非器質(zhì)性遺尿癥,、非器質(zhì)性遺糞癥、嬰幼兒和童年喂食障礙,、嬰幼兒和童年異食障礙,、刻板性運動障礙,、口吃和其他或待分類的童年和少年期精神障礙等。

十,、其他精神障礙和心理衛(wèi)生情況

1.待分類的精神病性障礙

2.待分類的非精神病性精神障礙

3.其他心理衛(wèi)生情況,，包括：無精神病、詐病,、自殺,、自殺死亡、自殺未遂,、準自殺,、自傷、病理性激情,、病理性半醒狀態(tài)和其他或待分類的心理衛(wèi)生情況,。

重要提示：不要歧視精神心理疾患，有些可以完全治愈??！