很多高血壓患者在體檢的時候,醫(yī)生都會建議查同型半胱氨酸,, 如果同型半胱氨酸水平超過15,,就會被診斷為H型高血壓, 醫(yī)生會建議這類人群,,在飲食上多吃新鮮的蔬菜和水果,,必要的時候要口服葉酸片。 高血壓患者為什么要補充葉酸,? 葉酸我們最早聽說,,是用于懷孕婦女補充葉酸來預防胎兒畸形, 但是,,在高血壓患者被診斷為H型高血壓以后,,醫(yī)生也會建議補充葉酸,正常人不太容易缺乏葉酸,,那么為什么高血壓患者需要補充葉酸呢,? 這是因為同型半胱氨酸和高血壓有關,會直接損傷血管內皮,,而且同型半胱氨酸升高,,可以增加血管緊張素酶的活性,增加血管緊張素的含量,,使血管收縮,,增加血液對血管壁的壓力,使血壓進一步升高,。 而且H型高血壓,,最重要的危害就是腦卒中的發(fā)生, 所以,,為了降低H型高血壓患者發(fā)生腦卒中的幾率,,我們一般建議高血壓合并同型半胱氨酸升高的患者補充葉酸,這樣就能夠降低 H型高血壓患者發(fā)生腦卒中的發(fā)病率,。 如何補充葉酸,?需要補充多久? 正常人體內同型半胱氨酸并不會偏高,,這是因為他們會在人體內被分解成其他物質,。 對于高血壓患者來說,如果同型半胱氨酸升高,,我們可以補充維生素B12和葉酸這兩種輔酶,, 他們可以增加分解同型半胱氨酸的兩種酶的活性,使同型半胱氨酸分解速度增加,,從而使它的水平降低,, 所以,當體內的同型半胱氨酸水平高于15umol/L時候,,就需要補充葉酸,。 如果同型半胱氨酸水平值不是太高的話,可以選擇食補,, 在食物的選擇上,,要多吃一些富含葉酸的食物,比如綠色蔬菜和一些動物性的食品,,常見的富含葉酸的食物有動物肝臟,,雞蛋,牛肉,,魚肉,,菠菜,芹菜,,豆制品,,蠶豆等。 但是要注意,,葉酸不耐高溫,,對于綠色蔬菜盡量選擇生吃或者涼拌,盡量不要高溫炒或者油炸,,烹飪食物的時候盡量減少烹飪時間,,不要過長時間的蒸煮,。 如果同型半胱氨酸水平值比較高,就要考慮藥物補充葉酸,, 常規(guī)的就是口服葉酸片,,葉酸片的常規(guī)劑量是每天0.4毫克,一般不超過0.8毫克,,具體應用多大劑量,,每個人的情況不同,用量不同,,一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導下使用,。 因為葉酸的價格不同,便宜到幾塊錢,,貴的甚至要上百,,甚至有些保健品也打著補充葉酸的旗號來向消費者推銷,但是效果并不一定好,,我們一定要選擇藥用的葉酸片,,而且價格比較便宜。 具體服用葉酸時間需要多長時間,? 有研究顯示,,葉酸至少補充3-4年,才能看到臨床上的收益,, 所以,,補充葉酸一定要堅持,不能想停就停,,或者同型半胱氨酸降到正常了就停用了,, 大家也不要過于擔心服用葉酸的副作用,因為葉酸本身就是人體所需的維生素,,如果按照醫(yī)生推薦的劑量來服用,,對身體是沒有壞處的。 通過補充葉酸,,降低同型半胱氨酸,,可以顯著的降低高壓病人中風的風險,是明顯獲益的,。 |
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