血壓高,,一直吃藥,但還是中風了,,這是怎么回事,?實際上,這是一種名叫“H型高血壓”的疾病在作怪,。H型高血壓是最容易中風的高血壓,。 4月3日上午,“國家‘十二五’重大專項H型高血壓的比較效果研究”江蘇省省級機關醫(yī)院分中心啟動會召開,。該項目是十二五重大專項中唯一涉及中國特色心血管疾病——H型高血壓與中風之間關系的項目,。目前該項目正在全國陸續(xù)啟動,今年1月份,南醫(yī)大二附院也啟動了該項目,。專家表示,,該專項在醫(yī)院的啟動將促進H型高血壓患者的規(guī)范治療,降低其腦卒中發(fā)生風險,,同時減少部分診療費用,。 H型高血壓中風風險是正常人28倍 H型高血壓是指合并血漿同型半胱氨酸升高(≥10μmol/L)的高血壓。2010版《中國高血壓防治指南》指出,,我國75%的高血壓患者是H型高血壓,,H型高血壓發(fā)生腦卒中的風險顯著高于普通高血壓患者,既往研究顯示H型高血壓發(fā)生腦卒中的風險是正常人的28倍,。 據悉,,同型半胱氨酸是人體細胞代謝過程中的中間產物,如果它在血液中高于10umol/L,,會對血管產生兩方面的危害,。一是增強血小板的凝聚性,,導致血液更容易凝結在血管壁,也就更容易在腦血管內形成梗塞,;二是血管內皮容易損傷,、硬化,當血管內皮損傷到一定程度時,,就會出血,,形成血栓堵塞血管。當血管損傷達到一定程度時,,就會出現中風癥狀,。 補充葉酸能顯著降低H型高血壓患者中風風險 高血壓患者想知道自己得的是不是H型高血壓,通過抽血檢查就能知道,。省級機關醫(yī)院心血管內科主任王屹建議,,每個高血壓患者都應做H型高血壓的篩查。篩查方法很簡單,,患者只要到醫(yī)院抽血化驗血液中的同型半胱氨酸含量即可,。目前,南京的各大醫(yī)院基本上都可以檢測H型高血壓,。 H型高血壓也有解決的方法,,就是補充葉酸,也可以選擇含有葉酸的降壓片,,降低同型半胱氨酸,。醫(yī)學專家對H型高血壓進行了研究,發(fā)現補充葉酸對降低血液中的同型半胱氨酸水平,、減少心腦血管事件,,特別是減少腦卒中的發(fā)生有顯著效果。專家建議,,醫(yī)生要對高血壓患者進行早篩查,、早診斷,對于H型高血壓患者在降壓同時補充適量的葉酸,。 治療H型高血壓可減免費用 據了解,,省級機關醫(yī)院和南醫(yī)大二附院是“國家‘十二五’重大專項H型高血壓的比較效果研究”的分中心。到院就診且同意入組的H型高血壓患者都能獲得規(guī)范化治療,,得到該“十二五”重大專項項目資助,,獲得部分免費的H型高血壓治療藥物及常規(guī)降壓藥物。醫(yī)院將有專業(yè)醫(yī)務人員對入組患者進行長期病情隨訪并給予相應的治療指導,,使H型高血壓患者在規(guī)范治療和減少費用兩方面雙重獲益,。 H型”高血壓治療 五大類降壓藥中ACEI類降壓藥物中除降壓外對“H型”高血壓有一定的治療作用,發(fā)現ACEI類降壓藥物和葉酸聯合應用對于H型高血壓具有雙重治療作用,,不僅能夠降壓,,而且還能夠有效地降低高同型半胱氨酸的血濃度,,在降低心血管事件上具有顯著的協同作用。因此,,常將ACEI類降壓藥物與葉酸合用治療“H型”高血壓,。 |
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