秋季是過敏性鼻炎的高發(fā)季,,突然襲來(lái)的冷空氣更是讓鼻炎患者噴嚏不斷,鼻涕也是流個(gè)不停,。想要出去游山玩水的心也不得不按捺住,,因?yàn)閷?duì)于很多過敏性鼻炎的患者來(lái)說(shuō),“沾花惹草”可是大忌,!因?yàn)榛ǚ凼谴蠹易顬槭煜さ倪^敏原之一,。常見的致敏花粉如下: (一)裸子植物:圓柏花、油松花等,; (二)被子植物:旱柳花,、大果榆花等; (三)雜草類:艾蒿花,、豚草花等,。 除此之外,過敏性鼻炎的發(fā)病還與以下環(huán)境與遺傳因素有關(guān): 1.遺傳因素:過敏性鼻炎有家族聚集傾向,,過敏體質(zhì)具有遺傳性,,父母與子女、兄弟姐妹間共同患病的幾率較高,。 2.環(huán)境因素:當(dāng)過敏體質(zhì)吸入,、食入或接觸到相應(yīng)的過敏原后,就會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),,引發(fā)過敏性鼻炎,。過敏源包括吸入性過敏原、食入性過敏原及接觸性過敏原,。其中,,最為常見的是吸入性過敏原,如塵螨,、花粉、蟑螂,、動(dòng)物皮毛,、真菌等,;食入性過敏原有:牛奶、雞蛋,、海鮮,、筍類、牛羊肉等,;接觸性過敏源有:紫外線,、化妝品、動(dòng)物皮毛,、金屬飾品等,。 這么多過敏原確實(shí)讓人防不勝防,而且治療后也經(jīng)常會(huì)反復(fù)發(fā)作,,這可怎么辦呢,? 其實(shí)從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),過敏性鼻炎屬于“鼻鼽”和 “鼽嚏”范疇,,“鼻鼽”是指以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢,、噴嚏、鼻流清涕,、鼻塞為特征的鼻病,。從古至今,過敏性鼻炎都讓人們深受其擾,。早在《禮記·月令》中就有記載:“季秋行夏令,則其國(guó)大水,,冬藏殃敗,;民多鼽嚏”,。經(jīng)過查閱典籍我們發(fā)現(xiàn)歷代醫(yī)家皆認(rèn)為鼻的生理病理與氣候、經(jīng)絡(luò),、臟腑,、邪氣、體質(zhì)息息相關(guān),。鼻鼽內(nèi)因多為臟腑功能低下(肺,、脾、腎氣虛),,外因多為風(fēng)寒,、風(fēng)熱之邪侵襲鼻竅而致。在治療上則我們應(yīng)遵循整體觀念,,病證結(jié)合,,內(nèi)外合參,綜合治療的原則,。內(nèi)服湯藥配合中醫(yī)外治,,便能取得良好的療效,。 下列四種分型所依據(jù)的病因病機(jī)主要有兩點(diǎn): ①肺主鼻,肺氣虛弱,,衛(wèi)表不固,,風(fēng)寒和異氣襲肺,鼻竅不利; ②脾、腎氣虛均會(huì)導(dǎo)致肺失充養(yǎng),、攝納,,或肺失宣降、津液停聚鼻竅,,或肺失溫養(yǎng),、陽(yáng)氣易于耗散,上越鼻竅,。病位:肺,、脾、腎,病性為虛寒,、伏熱,、氣虛、陽(yáng)虛為主,。 【肺氣虛弱,,衛(wèi)外不固】 主證:鼻癢遇寒加重,噴嚏頻頻,清涕如水,鼻塞,,嗅覺減退,。慢風(fēng)怕冷,自汗,,氣短懶言,,語(yǔ)聲低怯,而色蒼白,。舌質(zhì)淡,,舌苔薄白,脈虛弱,。 推薦方藥:溫肺止流丹加減,。 【脾氣虛弱,清陽(yáng)不升】 主證:鼻癢,清涕涓涓而下,噴嚏頻頻,鼻塞,。面色無(wú)華,形體消瘦,食少納呆,,院腹脹滿,大便溏薄,,神疲乏力,,四肢佬息,少氣懶言,。舌質(zhì)淡,,舌體胖大,,邊有齒痕,,舌苔薄白,脈弱無(wú)力,。 推薦方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。 【腎陽(yáng)不足,,溫煦失職】 主證:鼻癢,,噴嚏頻頻,清涕如水樣,;鼻黏膜灰白水腫,,鼻腔多量水樣清涕;耳鳴,,遺精,,腰膝酸軟,形寒肢冷,,夜尿清長(zhǎng),,神疲乏力;舌淡,、苔白,,脈沉遲。 推薦方藥:真武湯加減,。 【肺經(jīng)蘊(yùn)熱,,上犯鼻竅】 主證:突發(fā)性鼻癢,噴嚏連連,,流清涕或者黏涕,,鼻塞,胸悶氣粗,,常在夏秋悶熱天氣發(fā)作,;或見咳嗽,咽癢,,痰黃,,口干,煩熱,,大便干結(jié)之癥,;舌紅、苔白或黃或黃厚,,脈數(shù),。 推薦方藥:辛夷清肺飲加減。 1.滴鼻 選用芳香散邪通竅的中藥滴鼻劑滴鼻,。 2.嗅鼻 可用白芷,、川芎,、路路通、細(xì)辛,、辛夷共研細(xì)末,,置瓶?jī)?nèi),時(shí)時(shí)嗅之。 3.塞鼻 細(xì)辛膏,棉裹塞鼻,。 4.涂鼻 可用鵝不食草干粉,,加入凡士林,制成藥膏,涂人鼻腔,每日2次~3次,?;蛴酶山m量,研末,蜜調(diào)涂鼻內(nèi)。 1.體針 夏可選迎香,、印堂,、風(fēng)池、風(fēng)府,、足三里等為主穴,,以上星合谷肺俞、肝俞,、腎俞,、三陰交等為配穴。每次主穴,、配穴各選1~2次,,留針20分鐘,每日一次,。 2.耳針 可用針刺或耳壓法,。 取穴:過敏點(diǎn)、肺俞,、脾俞,、腎俞、腎上腺,、內(nèi)分泌,、內(nèi)鼻、皮下質(zhì)等,。 3.穴位注射 可選取風(fēng)池 ,、迎香、肺俞,、肝俞,、腎俞、足三里、三陰交,、氣海等穴位,。 藥物可選當(dāng)歸注射液、人參注射液或維生素B1等注射制劑,,每次1~2穴,,每穴0.5~1.0ml。用艾條懸灸或隔姜灸,。 4.艾灸 主穴為百會(huì),、上星、印堂,、身柱;配穴為膏肓、命門,、足三里,、三陰交氣海等穴位。 1.按摩 通過按摩雙迎香,、雙手大魚際摩擦致發(fā)熱等方法,。 2.穴位敷貼 1.盡量避免接觸過敏原 注意室內(nèi)清潔,,營(yíng)造無(wú)過敏原的居住和辦公環(huán)境。戶外活動(dòng)時(shí)要帶好干凈的無(wú)菌口罩,,盡量不要穿毛線和亞麻料的衣服,,容易吸附花粉。坐車時(shí)不要開窗,,可以使用通風(fēng)設(shè)備,。 2.合理飲食 應(yīng)盡量少食容易引發(fā)過敏的食物,常見的有魚,、甲殼類海鮮(如蝦蟹),、堅(jiān)果類、花生等,。有些水果蔬菜可以引發(fā)過敏,,例如香蕉、酪梨、奇異果等,。在日常生活中,可以多吃些抗過敏食物如蜂蜜,、酸奶,,以及一些富含維生素C的食物。 3.改善體質(zhì) 應(yīng)多參加體育活動(dòng),,堅(jiān)持鍛煉,,增強(qiáng)身體抵抗力,提高人體對(duì)不良條件的適應(yīng)能力,,避免過敏性鼻炎的發(fā)生,。 |
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來(lái)自: 醒真 > 《中醫(yī)臨床》