|
鼻炎 許履和醫(yī)案 蘇某，男,，36歲,。 每當吹風著涼之后，即鼻塞不通,，鼻孔發(fā)癢,，噴嚏連連，流出清涕不已,，此病起已三年,，久治不效，曾在某醫(yī)院診為過敏性鼻炎,。體常畏寒,，口不渴，脈不數(shù),，舌苔白,。 辨證：衛(wèi)陽不固，素稟不耐,，外邪易侵,，病屬鼻鼽。 治法：益衛(wèi)陽,，祛風寒,。 方藥：玉屏風散合桂枝湯治之。 生芪15克,，防風6克,，白術(shù)10克，桂枝5克，黨參10克,，訶子肉10克,，炙甘草3克，生姜3片,，紅棗5枚。 上方連服13劑,，其病痊愈,。兩年后又作，仍以原法投之,，亦應(yīng)手而效,。(《許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集》)。
干祖望醫(yī)案 郭某,，男,，9歲。 患過敏性鼻炎4年,，平素多汗,，又易受涼，常連嚏不停,，涕多,，色時白時淡黃，鼻塞,，嚴重頭痛,，舌薄黃，脈平,。 檢查：鼻粘膜色淡,，兩下甲肥大，收縮良好,。 方藥： 黃芪10克,，防風10克，穆豆衣10克,，烏梅10克,，地龍10克，徐長卿10克,，石榴皮10克,，白術(shù)6克，紫草6克,，蟬蛻3克,。水煎服。 服14劑，嚏止涕凈,，惟有鼻通氣欠暢,，上方加紅花6克，益母草10克,，又服10劑獲愈,。[新中醫(yī)，1992,，(11)] 祝諶予醫(yī)案 魏某,，女，52歲,，1990年10月15日初診,。 患者過敏性鼻炎已三載，反復(fù)發(fā)作,，頗感痛苦,。1周前感冒后，至今鼻塞鼻癢,，清涕不絕,，噴嚏連作，苔薄白,，脈細無力,。 五官科檢查：鼻腔粘膜水腫，下鼻甲腫大,，鼻道見清稀分泌物,。 辨證：肺衛(wèi)不固，外邪侵襲,。 方藥： 銀柴胡15克,，防風12克，五味子10克,，烏梅15克,，黃芪20克，炙甘草5克,，3劑,。藥后，嚏涕已止,，稍有鼻塞鼻癢感,。續(xù)守上方15劑，諸癥悉消,。(《現(xiàn)代名中醫(yī)皮膚性病科絕技》),。 李海鷗等醫(yī)案 廖某,，女，42歲,。 發(fā)作性鼻癢不適,，打噴嚏，水樣鼻涕,，鼻塞,。癥狀突出，消退也快,，反復(fù)發(fā)作,，常伴流淚、頭痛等癥,，病史20余年，中西藥治療效果欠佳,，于1986年4月就診,。 檢查：中、下鼻甲高度水腫,，嗅區(qū)窺不見,，鼻粘膜蒼白，水樣分泌物較多,。 經(jīng)1次埋線(取穴：耳門,、肺俞。操作方法：術(shù)前作普魯卡因皮試,。常規(guī)消毒后,，注射1%普魯卡因在選定穴位處作浸潤麻醉，造成局部約1厘米直徑的皮丘,，將0號1厘米長消毒羊腸線裝人經(jīng)消毒的9號腰椎穿刺針前端內(nèi),，由局部下方往上方刺入穴位，然后邊推針蕊邊抽針管,，使腸線埋人穴位,，線頭不外露，消毒針眼,，外敷無菌敷料,，膠布固定24小時。埋線間隔時間：無癥狀復(fù)發(fā)者3~6月1次,，具體視局部吸收情況因人而定)后,，臨床癥狀消失，鼻粘膜水腫消退,，色澤正常,，嗅區(qū)可見,。隨訪2年，未見復(fù)發(fā),。[福建中醫(yī)藥,，1990，21(3)] 趙豐宇醫(yī)案 譚某,，女,，58歲，1986年3月7日初診,。 鼻塞,、流膿涕半年。五官科診為前庭副鼻竇炎及慢性萎縮性鼻炎,，常滴氯霉素等,，療效不明顯。 取穴：耳穴肺,、內(nèi)鼻,、外鼻、脾,、腎,、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌,、神門,、風溪(過敏區(qū))。操作方法：用探棒在上述穴區(qū)探尋敏感反應(yīng)點,。用75%乙醇擦去耳朵油污,。用王不留行籽帖在0.7厘米x7厘米的膠布上，帖到敏感點上,。囑病人每日按壓3~5次,，每次壓5分鐘。隔1天換另一側(cè)耳,。10次為1療程,，療程間休息1周。 采用上法治療3次后,，膿涕明顯減少,，鼻塞減輕，治療1療程后諸癥消失,。[廣西中醫(yī)藥,，1990，13(1)] 景斌榮醫(yī)案 蔡某,，女,，5歲,。 晨起噴嚏，鼻塞,，流涕月余,，伴咳嗽，咳聲不爽,，吐痰,，納差，經(jīng)中西醫(yī)多方治療效果不顯,。胸片無異常,，做“OT”試驗(-)。查患兒消瘦,，營養(yǎng)發(fā)育欠佳,，舌質(zhì)紅，苔薄白,，脈沉滑,。 辨證：素體不足，肺胃蘊熱,。 方藥：麻杏石甘湯加味。 炙麻黃6克,，生石膏20克,，杏仁10克，桃仁10克,，丹參10克,，阿膠珠6克，麥冬6克,，炙枇杷葉10克,，黃芩10克，蘇子10克,，地龍10克,，瓜蔞10克，射干10克,，辛夷花10克,，甘草6克。 5劑,，每日1劑,，水煎服。 晨起鼻塞,、流涕,、打噴嚏消失,，咳嗽明顯減輕，吐痰少,，上方加焦白術(shù)6克,，炒白芍10克，續(xù)進5劑諸癥消除,，納增,，面現(xiàn)紅潤。[河北中醫(yī),，1995,，17(2)] 莊將賢等醫(yī)案 王某，男,，27歲,，農(nóng)民。 反復(fù)鼻阻塞3年余,。 檢查：鼻腔粘膜充血,，雙側(cè)下鼻甲腫大，雙側(cè)下鼻道少許粘性分泌物,。 診斷：慢性鼻炎,。 常規(guī)滴鼻劑、口服消炎藥半年未效,。經(jīng)穴位埋線[取穴：迎香,、印堂、曲池,、合谷,。操作方法：將0號2.5~3.5毫米長的用新潔爾滅液消毒后的羊腸線用槍狀鑷夾住從9號針頭內(nèi)裝進，再把摘除扁桃體用的鋼絲(10厘米長)放進針管內(nèi),，當針頭垂直或略斜刺進選定穴位后約5毫米有“得氣”時,，把鋼絲前推，針頭再沿進針方向轉(zhuǎn)動退出,，最后針頭和鋼絲一起拔出,，讓羊腸線留置穴位內(nèi)，不外露于皮膚,，用棉簽壓住針眼片刻以防出血,，同時交待病人自埋線次日起經(jīng)常在穴位上按摩數(shù)次，埋線后病人立即感到鼻腔舒服通氣,。1周埋線1次]2次病情明顯好轉(zhuǎn),，再埋線2次，1年內(nèi)未再復(fù)發(fā),。[上海針灸雜志,，1992,，(2)] 陳伯咸醫(yī)案 某孩，男,，9歲,。 患鼻竇炎6月，頭痛鼻塞,，濃涕不止,，口干苦，苔黃膩,，脈滑數(shù),。檢索病歷，前醫(yī)屢用常法治療數(shù)月收效甚微,。細思脈證,，乃膽經(jīng)濕熱蘊蒸上擾清竅。宗龍膽瀉肝湯加桑葉,、菖蒲,，服藥6劑而病愈。[中醫(yī)藥研究,，1993,，(1)] 朱瑞群醫(yī)案 田某，女,，4歲,。 患兒反復(fù)咳嗽8個多月，雖經(jīng)中西醫(yī)治療效果不顯?，F(xiàn)咳嗽夜間及晨起多，流涕噴嚏,，汗多,，納呆，便干,，舌苔薄白,。 查體：咽紅腫，扁桃體Ⅱ°,，鼻粘膜較腫,，有涕流，頸部,，頜下淋巴結(jié)腫大,，無壓痛。辨證：乃肺氣久束,，清竅壅塞,。 治法：宜通竅利咽,，鎮(zhèn)咳斂肺。 方藥：投以抗敏通竅湯加玄參,、青黛,、天竺黃、五味子,、大黃,。 服藥11劑流涕噴嚏止，咳嗽顯減,。續(xù)以原方加減調(diào)治20余天而愈,。[中醫(yī)雜志，1995,，(5)] 文瑞華醫(yī)案 張某,，女，42歲,，干部,。 過敏性鼻炎史3年。每年自4月起,，噴嚏不斷,，清涕不止，對冷熱刺激及油煙味異常敏感,。病情加重時,，兩眼充血，眼淚汪汪,，鼻紅流涕,，甚為痛苦，用藥亦無效,。 取穴：耳穴肺,、內(nèi)鼻、外鼻,、脾,、腎、神門,、腎上腺,、內(nèi)分泌、過敏區(qū),。 操作方法：將麝香傷濕膏剪成0.8厘米x0.8厘米大小的方塊,，將王不留行籽帖于所選耳穴上。輕者3天帖壓1次，重者隔日帖壓1次,，雙耳輪換,，8次為1療程。若伴眼紅腫癢者耳尖放血,，鼻塞不通者加帖內(nèi),、外耳，諸癥較重者加帖耳迷根,。 用上法治療3次癥狀完全控制,。[陜西中醫(yī)，1992,，13(3)] 劉柄權(quán)等醫(yī)案 曾某,，女，45歲,，工人,，于1985年7月20日(初伏)來診。 訴反復(fù)發(fā)作鼻癢,、流涕,、噴嚏2年，以早晨及異味刺激時更甚,，服中西藥療效欠佳,，診為過敏性鼻炎。遂取雙側(cè)肺俞,、風門,、大杼帖藥[操作方法：按白芥子50%、細辛30%,、甘遂20%,，比例取藥共研為末。以姜汁調(diào)和,，做成直徑1厘米大小的藥餅,，藥面放人麝香少許，用4平方厘米大小膠布,，將藥物固定于穴位上,。在每年初伏,、二伏,、三伏預(yù)約病人于該日治療。每次帖藥選取3個俞穴,，均取雙側(cè),，穴位交替使用，每次帖藥1小時,，小兒帖半小時即可],。 7月30日(中伏)復(fù)診訴帖藥45分鐘后局部皮膚潮紅,，1周后癥狀減輕。再帖雙側(cè)肺俞,、風門,、腎俞，囑其作鼻部按摩,。 8月9日三診訴癥狀基本消失,，再帖雙側(cè)肺俞、脾俞,、腎俞,。次年7月14日(初伏)再次來診，訴1年來前癥未發(fā),，要求帖藥以鞏固療效,。[中國針灸，1989,，(3)] 張文龍醫(yī)案 焦某,，女，16歲,，學生,。 2年前因游泳致感冒，繼而引起鼻炎,，以后經(jīng)常鼻塞流涕,，打噴嚏，遇冷空氣更甚,，五官科診為過敏性鼻炎,，多方治療效不佳。 取穴：迎香,、肺俞,、足三里。 操作方法：用魚腥草注射液注射肺俞,，隔日1次,，量由小漸大，每側(cè)1毫升,；維丁膠性鈣1毫升,、VitB，,，1毫升注射迎香,、足三里，均取雙側(cè)，每穴注人1毫升,，隔日1次,，兩穴交替。常規(guī)消毒后,，進針得氣,，略提插，不捻轉(zhuǎn),，緩慢注射,。迎香穴先直刺得氣，后退至皮下,，針尖向頻部透刺得氣注藥,。12天為1療程。 用上法治療1療程,，諸癥消失,，隨訪3個月未發(fā)。[上海針灸雜志,，1994,，13(2)] 龍安民等醫(yī)案 溫某，女,，39歲,，農(nóng)民。 鼻癢,、鼻塞,、噴嚏、流涕,、頭痛,、嗅覺減退6年余，多方治療效均不佳,。于1987年5月6日來治,。 取穴：上迎香。 操作方法：首先將兩塊似1分硬幣大小的金屬電極分別置于兩側(cè)上迎香穴,，下置7層紗布濕墊,，接在810型經(jīng)絡(luò)磁電治療儀輸出極上。撥動輸出旋紐,，至病人感覺有電流刺激,，有抽動、壓重,、蟻走感,，以病人感覺能耐受為宜。治療時間20~30分鐘,，每日1次,。外地門診患者1天治療2次，10~15次為1療程,。 以上法治療20分鐘,，以后日遞增2分鐘至30分鐘。3次治療后,，諸癥均有不同程度減輕,。7次治療后，嗅覺提高,，頭痛消失,，10次治療后，上述自覺癥狀完全消失,，半年后隨訪未見復(fù)發(fā),。[中國針灸，1989,，(2)] |
|
|
