近期,,《自然·代謝》發(fā)了一個很有意思的研究:癌細胞生長需要從人體吸收大量脂肪,。癌細胞由于生長不受控,,往往生存在缺氧環(huán)境下,,為什么還能快速增殖呢? 研究發(fā)現(xiàn),,在缺氧環(huán)境下,,癌細胞難以自身合成脂肪,將從人體環(huán)境中大量搶奪脂肪維持增殖,。這種機制很可能與脂肪吸收相關(guān)的細胞突變有關(guān),。和正常細胞一樣,腫瘤細胞也需要“吃”東西才能生存和生長,,葡萄糖是腫瘤細胞必需吃的東西,,剝奪葡萄糖,腫瘤細胞就會死亡,。此外,,腫瘤細胞還會對氨基酸進行掠奪,提高線粒體的供能,。在臨床上,有些腫瘤患者堅信“餓死腫瘤”的說法,,不敢“吃太好”,,特別是“雞鴨魚肉”等營養(yǎng)豐富的食物,都被打入了“冷宮”,,擔心怕把腫瘤細胞養(yǎng)肥了,。其實,腫瘤的“饑餓療法”這個概念已經(jīng)提出幾十年了,,但它是指通過藥物或其他方法來阻斷對腫瘤的營養(yǎng)供給,,并非是讓患者挨餓。通過減少節(jié)食來“餓死”腫瘤的做法,,毫無科學(xué)依據(jù),!1989年,,美國加州大學(xué)圣地亞哥分校的納波萊奧內(nèi)·費拉拉教授,,成功分離除了血管內(nèi)皮生長因子(VEGF),為日后研制出抑制血管新生及生長的抗血管形成藥物,,打下了堅實的基礎(chǔ),。科學(xué)家們后來發(fā)現(xiàn),對如腸癌,、肺癌,、肝癌等血管豐富的腫瘤,使用抑制血管生長的藥物,,腫瘤的體積就會縮小,。目前,,應(yīng)用這種思路的藥物有很多,臨床也得到了廣泛應(yīng)用,。對于肝臟腫瘤來說,還有一種非常重要的治療方法,,將腫瘤滋養(yǎng)動脈進行“栓塞”從而“截斷”輸送營養(yǎng)物質(zhì)的“腫瘤生命供給線”,,經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)(TAE)。在將“動脈栓塞”的同時,,科學(xué)家們還送了一份特別的“禮物”給腫瘤——“灌注化療”藥物,!導(dǎo)管選擇性或超選擇性插入到腫瘤供血靶動脈后,將化療藥物與栓塞劑的混合物,,以適當?shù)乃俣茸⑷?,使靶動脈閉塞,引起腫瘤組織的缺血壞死,,同時化療藥物隨著“栓塞劑”沉淀于腫瘤,,可以緩慢釋放,起到“長效”消滅腫瘤的作用,,這就是“導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)(TACE)”。
圖片來源:復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 盡管“饑餓療法”使不少晚期惡性腫瘤患者延長了生命,,但并未實現(xiàn)徹底消除腫瘤細胞的目標,。無論是饑餓療法,還是免疫治療,,都是腫瘤綜合治療中的一個方面,,它們與靶向治療、微創(chuàng)治療等技術(shù)有機結(jié)合起來,,才能為腫瘤患者帶來更大的希望,。
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