創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式之我見(jiàn)

居家社區(qū)養(yǎng)老，是完善社會(huì)保障體系、促進(jìn)家庭和諧和老年人健康,、創(chuàng)造更多就業(yè)機(jī)會(huì)的有效舉措,，對(duì)老年人、中青年群體,、兒童都有重要意義,。在老齡化時(shí)代已經(jīng)到來(lái)的今天，如何充分發(fā)揮社會(huì)互助的保障機(jī)制,、調(diào)動(dòng)更多社會(huì)力量參與進(jìn)來(lái)是從綜合層面推動(dòng)養(yǎng)老工作進(jìn)程的關(guān)鍵,。結(jié)合當(dāng)前社會(huì)形勢(shì)和養(yǎng)老工作中存在的問(wèn)題，我認(rèn)為推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老主要存在以下四個(gè)問(wèn)題需要針對(duì)性解決,。

一,、需要通過(guò)完善配套設(shè)施解決的老年人采購(gòu)問(wèn)題

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能發(fā)生了很大的退化,，并給日常生活造成了很多不便,。而居家養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老不同，大多數(shù)老人都和子女居住在一起或離子女較近,，所以雖然得到了家庭的關(guān)愛(ài)和溫暖,，但是忙碌數(shù)十年的他們也依然很關(guān)注家庭瑣事，比如照看兒童,、買(mǎi)菜做飯等,，尤其是在工作日。在離學(xué)校,、菜市場(chǎng)等周邊生活設(shè)施較遠(yuǎn)時(shí),，老年人的行動(dòng)則會(huì)有諸多不便。

因此要想解決居家社區(qū)養(yǎng)老中的采購(gòu)問(wèn)題,，完善配套設(shè)施是很有必要的,。具體可以通過(guò)三種途徑解決，一是通過(guò)對(duì)常駐人口的調(diào)查,，完善周邊配套設(shè)施,；二是通過(guò)配置相應(yīng)的交通設(shè)施，如直達(dá)車(chē)等,，滿足,、方便老年人的出行需求；三是通過(guò)社區(qū)管理,，將生活必需品送到活動(dòng)不便的老年人家中或小區(qū)門(mén)口,。居家社區(qū)養(yǎng)老的主要特點(diǎn)是“居家”，如何通過(guò)配套設(shè)施或服務(wù)措施的完善,，使老年人在社區(qū)養(yǎng)老中享受到更多的便利,、感受到家庭和社區(qū)的溫暖,、保障基本生活需求應(yīng)該成為工作的重點(diǎn)，這是精神需求與物質(zhì)需求兼顧的做法,，也是居家養(yǎng)老的最大優(yōu)點(diǎn),，社區(qū)食堂遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到這雙重效果。

二,、需要通過(guò)加大人力投入解決的人才隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題

作為一種新的養(yǎng)老模式,，通過(guò)社區(qū)各部門(mén)的配合實(shí)現(xiàn)管理機(jī)制的優(yōu)化、人員的合理配置是今后的重點(diǎn)方向之一,，其中人才是做好這一工作的核心,。在社會(huì)變革的過(guò)程中，我們的社區(qū)工作也在不斷改進(jìn),，就目前而言社區(qū)管理已經(jīng)能夠基本滿足居民的必要需求,。但是對(duì)老年人來(lái)說(shuō)僅僅滿足必要需求是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需滿足老年人的全面需求,，尤其是精神需求,。顯然，目前社區(qū)管理中的人才更偏向于日常工作的組織安排,，在開(kāi)展老年人文娛活動(dòng)時(shí)還存在一些不足之處,。

因此在居家社區(qū)養(yǎng)老模式中,，還需要加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè),。比如吸收具有文化才華和組織能力的中老年人加入到社區(qū)管理機(jī)制中，組織有創(chuàng)意的中青年負(fù)責(zé)組織老年活動(dòng),，從而提升老年精神生活的品質(zhì),。除此之外，健康方面人才隊(duì)伍建設(shè)也予以重視,，在不同年齡段的人才吸收中鼓勵(lì)具有醫(yī)護(hù)知識(shí)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人加入到老年活動(dòng)的組織中,，使老年人在這些活動(dòng)中收獲更多的快樂(lè)和健康知識(shí)（含健康）。

三,、需要通過(guò)社會(huì)參與協(xié)調(diào)的公共資源分配問(wèn)題

公共資源的分配一直是社會(huì)存在的焦點(diǎn)問(wèn)題,，并且在部分地區(qū)也加劇了老年人群體和中青年群體的矛盾，尤其是在廣場(chǎng)舞此類(lèi)文娛活動(dòng)大面積推廣的情況下,。因此如何通過(guò)合理的規(guī)劃使公共資源能夠得到最大效率的利用,、滿足不同群體的需求、兼顧不同群體的利益也是居家社區(qū)養(yǎng)老工作中要關(guān)注的焦點(diǎn),。對(duì)此我們不能頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳,，而是應(yīng)該統(tǒng)籌兼顧。

在公共資源的分配方面,，建議由社區(qū)做深入調(diào)查,，通過(guò)對(duì)老年人活動(dòng)規(guī)律的分析選擇較為合適的公共場(chǎng)所滿足老年人的文娛需求,，然后以共同規(guī)范的形式形成合理、科學(xué)的使用制度,，從而滿足不同群體的需求,。這樣社會(huì)不僅能夠享受到部分公共資源，也能感受到老年人的精神風(fēng)采,，進(jìn)而使不同群體之間關(guān)系更加融洽,，對(duì)今后老年工作的開(kāi)展也是有利的。

四,、通過(guò)合理規(guī)劃解決的老年人夜間購(gòu)藥問(wèn)題

和中青年相比,，老年人體質(zhì)較弱，在環(huán)境變化時(shí)患病的概率較大,。目前我市在藥品供應(yīng)（尤其是非處方類(lèi)藥品供應(yīng)）方面做的比較到位,，除了藥店分布比較合理外，市區(qū)也有很多24小時(shí)營(yíng)業(yè)的藥店,。同時(shí),，一部分老年人家中也備有一些常用藥。不過(guò)受人口分布和經(jīng)濟(jì)因素的制約,，城鄉(xiāng)結(jié)合部在這方面略微差點(diǎn),，鄉(xiāng)村幾乎沒(méi)有，比如部分村民購(gòu)買(mǎi)藥品需要去鎮(zhèn)上或縣城,。因此,，在市區(qū)以外非處方類(lèi)藥品供應(yīng)方面還存在時(shí)間上的盲點(diǎn)，老年人在夜間需要某些藥品時(shí)購(gòu)買(mǎi)還很困難,。

從醫(yī)學(xué)角度看,，暫時(shí)買(mǎi)不到非處方類(lèi)藥品對(duì)健康造成的危害相對(duì)小些，在過(guò)去的年代并不算大事,；但是從老年人感受和滿足群眾對(duì)美好生活日益增長(zhǎng)的需求方面看,，保證夜間非處方類(lèi)藥品的供應(yīng)是很有必要的，它能夠是老年人及時(shí)緩解病痛的折磨并得到精神上的滿足,。因此我認(rèn)為可以在郊區(qū),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立非處方類(lèi)藥品自助藥柜并委托社區(qū)診所管理；同時(shí)針對(duì)老年人使用智能設(shè)備不熟練的問(wèn)題,，也可以加大操作頁(yè)面的字體,、增加語(yǔ)音服務(wù)、設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)電話求助等功能,，以方便老年人購(gòu)藥,。其中現(xiàn)場(chǎng)語(yǔ)音服務(wù)是最關(guān)鍵的，可以設(shè)置值班人員協(xié)助老年人購(gòu)藥,、以免買(mǎi)不到藥,、買(mǎi)錯(cuò)藥等,。

總結(jié)

居家社區(qū)養(yǎng)老涉及老年人的生活習(xí)慣和多方面的需求、社區(qū)人才隊(duì)伍建設(shè),、社會(huì)資源的合理使用等多方面因素,，在完善社區(qū)養(yǎng)老機(jī)制的過(guò)程中我們要從多角度去思考老年人的生活，精準(zhǔn)把握他們的需求,，從而從老年人的視角思考和解決核心問(wèn)題,。與此同時(shí)，居家社區(qū)養(yǎng)老也需要社會(huì)的廣泛和深度參與,，所以在這一工作中還需考慮如何將更多的社會(huì)力量吸收進(jìn)來(lái),，創(chuàng)造融洽的社會(huì)環(huán)境，使老年人的生活更加幸福,。

                                   浙江省蘭溪市馬澗鎮(zhèn)

                                             朱少奇

                                              13958008073    

2022.08.15