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【腦血管名詞辨析】脈絡膜前動脈 脈絡膜后動脈

 醫(yī)貳叁Doc 2022-09-06 發(fā)布于湖南

脈絡膜前動脈,,

anterior choroidal artery,

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脈絡膜前動脈在鞍上池和腳間池內向后內方走行,,從外向內跨過視束,,再向外后轉走向外側膝狀體,為池段,。

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經脈絡裂進入側腦室下角供應脈絡叢,,為叢段。進脈絡裂那一點稱為叢點,。

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血管造影前后位時,,池段在上內側,,然后轉向上外側。在跨過豆紋動脈時形成凸面向外的小弧形,,最后平行于豆紋動脈的遠端向內行,。前后位時很難辨認叢點。

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一般來說,,脈絡膜前動脈進入腦室后無腦組織分支,。介入治療時,導管越過叢點以后則相對安全,,不致出現并發(fā)癥,。

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96%-99%的脈絡膜前動脈以單干自頸內動脈后側發(fā)出,少數起源于大腦中動脈或后交通動脈,。

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脈絡膜前動脈起源于后交通動脈以遠的頸內動脈后外側壁,,其起始處在后交通動脈以遠平均2.9-3.2mm,頸內動脈分叉處近端3.9-5.2mm,,通常為單一主干,,但也有多支的報道,其平均管徑為0.75-1.20mm,,長度約為24mm,。

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AchA的供血區(qū)變異很多,,但到視束、內囊后肢,、大腦腳及脈絡叢的分支比較固定,。

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脈絡叢

 Choroid Plexus,,CP

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脈絡叢是軟腦膜的一部分,。軟腦膜是環(huán)繞和保護中樞神經系統(tǒng)的三層腦膜中最深的一層。

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軟腦膜和脈絡叢直接附著在腦組織上,。軟腦膜覆蓋整個中樞神經系統(tǒng),但脈絡叢僅存在于軟腦膜的某些區(qū)域,。

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脈絡叢分布在側腦室底部,、第三和第四腦室頂部,。


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脈絡叢不存在于額角或腦導水管中,。

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脈絡膜前動脈梗死

脈絡膜前動脈行程長,、管徑細、彎曲多,,極易阻塞,,其分支至內囊后肢的前穿質動脈末段缺乏側支循環(huán),當終末段閉塞時,,可發(fā)生其支配區(qū)域的梗死,。

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臨床上表現為對側肢體偏癱、偏身感覺障礙,、對側同向性偏盲及構音障礙,,稱之為脈絡膜前動脈綜合征

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脈絡膜后內側動脈

Posterior medial choroid artery,,M.P.Ch.A,MPChA


起自P2段,,與大腦后動脈一起繞腦干向后達四疊體池,,位于松果體的外側,然后繼續(xù)向前,,沿三腦室頂到脈絡叢組織,,發(fā)出許多小分支向前到室間孔。

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脈絡膜后外側動脈 

Posterolateral choroidal artery,,PChA,

起自P2段,。向外側走行進入脈絡裂,,然后繼續(xù)向后繞丘腦枕供應腦室體和前房的脈絡叢。其分支的大小與脈絡膜前動脈呈反比,。在側位上,,脈絡膜后內側動脈呈3字型,位于后外側動脈前方,。

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可見,,

  • 側腦室脈絡叢的供血動脈為:脈絡膜前動脈、脈絡膜后外側動脈,;

  • 三腦室脈絡叢的供血動脈為:脈絡膜后內側動脈(因為三腦室在內側),;

  • 且脈絡膜后內側動脈先發(fā)出,因為三腦室在內側,。

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參考資料從略

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