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免費用藥 | 肝癌有救了,?CAR-T療法了解一下!

 拯救肝癌 2022-08-30 發(fā)布于福建

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免疫療法是當下腫瘤治療領(lǐng)域最具前景的發(fā)展方向之一,。腫瘤免疫療法實際上分為兩大類,第一種是針對腫瘤免疫逃逸機制的PD-1/PD-L1免疫療法,,另一種是CAR-T/TCR-T細胞療法,。

隨著當下生物技術(shù)的飛速發(fā)展,有關(guān)CAR-T療法的研究不斷出現(xiàn)新的進展,,也帶給患者治愈的新曙光,。

  01  

CAR-T治療肝癌的原理是什么?

CAR-T,,嵌合抗原受體T細胞免疫療法,,是一種治療腫瘤的新型精準靶向療法。T細胞也叫T淋巴細胞,,是人體白細胞的一種,,其作用相當于人體內(nèi)的“戰(zhàn)士”,能夠抵御和消滅“敵人”,,例如腫瘤,。

通過基因修飾技術(shù),給正常的T細胞裝上定位導(dǎo)航裝置CAR(即腫瘤嵌合抗原受體),,將T細胞這個普通“戰(zhàn)士”改造成“超級戰(zhàn)士”,,即CAR-T細胞,它可以專門識別體內(nèi)腫瘤細胞,,特異的和癌癥細胞結(jié)合,,高效地殺滅腫瘤細胞,從而達到治療惡性腫瘤的目的,,同時還通過釋放細胞因子募集人體內(nèi)源性免疫細胞殺傷腫瘤細胞,,而且還可以形成免疫記憶T細胞,從而獲得特異性的抗腫瘤長效機制,。

  02  

CAR-T治療肝癌的作用機制

CAR-T細胞進入體內(nèi)后,,會和腫瘤細胞特異性結(jié)合,進而發(fā)揮殺傷腫瘤細胞的作用,。那CAR-T細胞是通過什么方式發(fā)揮抗腫瘤作用的呢,?

第一,CAR-T細胞可以分泌穿孔素和顆粒酶,穿孔素,,顧名思義,,就是可以在腫瘤細胞表面“穿孔打洞”,但是僅僅破壞腫瘤細胞的膜結(jié)構(gòu)是不能殺死腫瘤細胞的,,因為細胞膜是具有一定的修復(fù)功能的,,那么這個時候顆粒酶就閃亮登場了,顆粒酶進入到腫瘤細胞內(nèi)部后,,可以對腫瘤細胞進行殺傷,,誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡。

第二,,CAR-T細胞表面還會高表達TNF配體,,這些配體可以激活死亡受體信號傳導(dǎo),當腫瘤細胞接收到這些死亡信號后,,就會乖乖的凋亡了,。

  03  

CAR-T后線治療晚期肝癌

疾病控制率77.8%

磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC3)在超過70%的肝細胞癌(HCC)和其它實體瘤中高表達,是治療肝癌的一個潛在的理想靶點,。針對肝細胞癌的GPC3靶點的CAR-T細胞療法(Ori-CAR-001)的臨床研究表明,,CAR-T后線治療晚期肝癌,疾病控制率可達到77.8%,,讓我們一起來看一看這項研究的內(nèi)容吧,!

截至2021年3月10日,該研究共納入11名既往已接受過標準療法但失?。òɑ?、TACE和靶向治療)的復(fù)發(fā)或難治晚期肝細胞癌患者,大部分受試者均為BCLC C期HCC,。所有受試者均有多個病變,,其中 6 例(54%)有遠處轉(zhuǎn)移,患者疾病惡化十分嚴重,。

經(jīng)GPC3靶點的CAR-T細胞療法治療后,,在可評估的9名受試者中,4名患者達到部分緩解,,3名患者達到疾病穩(wěn)定,2名患者出現(xiàn)疾病進展,,客觀緩解率為44.4%,,疾病控制率達到77.8%。

其中一名受試者在輸注 CAR-T 細胞后的第 28 天,,腫瘤大小從133mm縮小至9mm,,減少了93%;甲胎蛋白也在第三個月的輸注后從>80,000/ng/ml下降到746.7 ng/ml,效果十分顯著,!

  04  

CAR-T治療肝癌

臨床試驗正在招募

一項靶向磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC3)嵌合抗原受體修飾的 T 細胞(CAR-T)治療晚期肝癌的開放,、單臂的臨床研究正在招募患者,該研究的試驗藥物B010-A 注射液已經(jīng)進入Ⅰ期臨床試驗,,感興趣的覓友們可以了解一下,。

1.試驗藥物的入選標準


試驗藥物:B010-A 注射液

藥物介紹:磷脂酰肌醇蛋白多糖-3 嵌合抗原受體T細胞注射液

試驗藥組:B010-A 注射液

對照藥組:無

用藥方案:研究中使用 B010-A 注射液的推薦使用劑量如下:第一例受試者1.0×105/kg,研究者結(jié)合臨床給藥,,第二例受試者2.0×105/kg,,研究者結(jié)合臨床給藥,第三例受試者3.0×105/kg,,研究者結(jié)合臨床給藥,。

2.什么類型的患者可以考慮參加?


1.年齡在18周歲至75周歲,,男女均可,;

2.經(jīng)病理組織學(xué)或者細胞學(xué)檢查確診的晚期肝細胞癌(HCC),不適合手術(shù)或局部治療受試者,,且既往曾接受規(guī)范系統(tǒng)性治療后發(fā)生進展或無法耐受(系統(tǒng)性治療包括但不局限于全身用化療,、分子靶向等治療),經(jīng)研究者判斷已無有效治療手段的受試者,;

3.參照 RECIST V1.1 標準,,至少有一個可穩(wěn)定評估的肝內(nèi)或肝外靶病灶(非淋巴結(jié)病灶最長徑≥10mm,或淋巴結(jié)病灶短徑≥15mm),;

4.腫瘤組織樣本經(jīng)免疫組織化學(xué)(IHC)檢測 GPC3 陽性2級以上(>25% 腫瘤細胞染色),;

5.按照巴塞羅那肝癌分期標準(BCLC)分期為 C 級或不適于接受局部治療/局部治療后進展的B級。

3.報名方式


對這項研究感興趣的覓友,,可以,,聯(lián)系覓健關(guān)愛助理咨詢詳細內(nèi)容,了解自己是否符合招募條件,。如有其它新藥臨床試驗的問題,,也歡迎咨詢。


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