導(dǎo)讀：“溫通針法”是鄭魁山老先生在數(shù)十年的臨床實(shí)踐中,，獨(dú)創(chuàng)的治療各種疑難雜證的特色針刺手法，該手法補(bǔ)瀉兼施,，具有溫經(jīng)通絡(luò),、化痰濁、祛風(fēng)散寒,、行氣活血,、扶正驅(qū)邪的作用。臨床用于治療冠心病,、頭面五官疾病,、腦病、風(fēng)寒濕痹等難治性病證常獲良效,。

鄭魁山教授“溫通針法”臨證運(yùn)用規(guī)律總結(jié)

作者：方曉麗   鄭俊江    鄭俊武

摘錄自《中國針灸》,，2007

（續(xù)）

2.3 腦病
(1)血管性癡呆
鄭老認(rèn)為該病以腎虛為本,痰凝血瘀為標(biāo),本虛標(biāo)實(shí)是老年性癡呆的基本病機(jī)。在治療上強(qiáng)調(diào)標(biāo)本同治,立活血化瘀,、祛痰開竅,、補(bǔ)腎填髓為治療大法。溫通針法通過激發(fā)經(jīng)氣推弩傳導(dǎo),使經(jīng)氣源源不斷地通向病所,其推動作用具有行氣血,、消壅滯,、溫通經(jīng)脈的功能,達(dá)到活血化瘀、祛痰開竅,、補(bǔ)腎填髓,、益智復(fù)聰?shù)男Ч?/span>
辨證取穴:主穴取水溝、風(fēng)池,、百會,、內(nèi)關(guān)。配穴:心肝火盛取太沖,、行間,、少府;氣滯血瘀取合谷、血海;痰濁阻竅加足三里,、豐隆;髓海不足加太溪,、懸鐘、大椎;肝腎不足加肝俞,、腎俞,、命門;脾腎兩虛加脾俞、腎俞,、足三里,。口眼歪斜取患側(cè)地倉透頰車,、下關(guān),、迎香、健側(cè)合谷;半身不遂取患側(cè)肩髃,、曲池,、手三里、外關(guān)、合谷,、環(huán)跳,、陽陵泉、足三里,。
操作:以風(fēng)池為主施以溫通針法,用25mm毫針,針尖朝向鼻尖方向進(jìn)針12～22mm,并利用左手緊按關(guān)閉風(fēng)池穴下方,配合刺手的推弩手法,使熱感傳到頭頂部位,守氣1分鐘,不留針,以達(dá)行氣活血,、通利腦竅的目的,促進(jìn)腦部的血液循環(huán),使局部瘀血消散。余穴均施以溫通針法,留針30分鐘,。

(2)小兒腦癱
辨證治療:主穴取風(fēng)池,、百會、四神聰,、懸鐘,、腎俞、三陰交,。配穴:說話不清加啞門,、上廉泉;上肢運(yùn)動無力加曲池、外關(guān),、合谷;下肢運(yùn)動無力加髀關(guān),、伏兔、陰市,、梁丘,、陽陵泉;足內(nèi)外翻加照海、申脈,。
操作方法:以風(fēng)池穴為主施以溫通針法,用25mm毫針,針尖朝向鼻尖方向進(jìn)針12mm左右,并利用左手緊按關(guān)閉風(fēng)池穴下方,配合刺手的推弩手法,使熱感傳到頭頂部位,守氣1分鐘,不留針;余穴均施以溫通針法,留針30分鐘,。
風(fēng)池、百會,、四神聰,、懸鐘、腎俞,、三陰交是鄭老臨床上治療小兒腦癱的經(jīng)驗(yàn)穴,。以上經(jīng)驗(yàn)配穴更兼以溫通針法,可以很好地達(dá)到調(diào)補(bǔ)肝腎、益精生髓,、醒腦開竅,、養(yǎng)心益智、疏經(jīng)通絡(luò),、強(qiáng)筋壯骨的目的,。溫通針法與經(jīng)驗(yàn)穴的配合,是鄭老幾十年來在臨床上用來治療腦癱行之有效的方法。

2.4風(fēng)寒濕痹癥
對風(fēng)寒濕侵襲所致的上肢麻木疼痛和肩凝癥等,取天宗穴為主施用溫通針法,使熱感傳導(dǎo)至肩部,起到散寒止痛的作用,稱為“穿胛熱”針法,。鄭老幾十年的臨床實(shí)踐證明,溫通針法治療風(fēng)濕病具有獨(dú)特的療效,。

(1)治療肩周炎
治法:患者取俯伏位,在天宗穴處用指壓法找到敏感點(diǎn),左手拇指為押手,右手持40mm毫針直上斜刺25mm左右,得氣后即行溫通針法,使針感沿肩胛傳至肩關(guān)節(jié)部,針尖頂住感應(yīng)部位守氣1分鐘,然后退針至皮下,將針向下呈30°角刺入30mm左右,同樣得氣后施溫通針法,使患者感覺肩關(guān)節(jié)有抽動感,守氣1分鐘;再退針至皮下,如此反復(fù)操作3次,。使患者肩關(guān)節(jié)部感到溫暖舒適,囑活動肩關(guān)節(jié)數(shù)次,再取側(cè)臥位,針肩前、肩髃,、肩貞,、條口穴,行溫通針法,留針20分鐘。

(2)治療上肢麻木
治法:取俯伏位,在天宗穴處找到敏感點(diǎn),左手拇指為押手,右手持40mm毫針向腋窩方向斜刺,得氣后行溫通針法,使針感經(jīng)肩關(guān)節(jié)沿上肢直達(dá)手掌,循經(jīng)產(chǎn)生熱感,守氣1分鐘,留針20分鐘,。同時配合針刺患側(cè)曲池、外關(guān)行溫通針法,點(diǎn)刺十宣,。此法也可用于治療上肢疼痛,、震顫、拘攣等,療效均好,。
對中風(fēng)后肢體偏癱,、痿軟和風(fēng)濕痹癥等,病在上肢部,取風(fēng)池、大椎,、大杼,、肩髃、曲池,、外關(guān),、合谷、后溪等;病在下肢部,取腎俞,、關(guān)元俞,、環(huán)跳、風(fēng)市,、陽陵泉,、足三里、懸鐘,、足臨泣等,。治療時按順序由上而下依次針刺,用溫通針法,使熱感傳導(dǎo)至肢體遠(yuǎn)端,起到活血通脈、恢復(fù)肢體運(yùn)動功能的作用,稱之為“通經(jīng)接氣法”,。
溫通針法是鄭魁山教授積數(shù)十年科研,、教學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn),在傳統(tǒng)針法基礎(chǔ)上化裁而成,具有操作簡便、感傳明顯,、起效快,、療效高等特點(diǎn),適用于一切虛勞、瘀滯及寒濕,、痰濁等虛實(shí)夾雜之證,。