咱們現(xiàn)在很多人經(jīng)常會出現(xiàn)有氣無力,、懶得動彈、胃口不好,、脹氣,、便溏這樣脾虛的問題，可是參苓白術(shù)散吃了卻沒有用,，這是怎么回事呢,？

其實咱們現(xiàn)在很多人因為生活方式，熬夜,、久坐,、腦力勞動比較多，所以并不單純是脾虛的問題,，往往脾虛的同時合并了痰濕,、陰虛和陽虛。

首先脾虛合并痰濕,，人體70%的成分是水,，在中醫(yī)中稱為津液，它可以運輸營養(yǎng)物質(zhì)到身體各個部位,，同時可以把身體里的垃圾運送出身體的物質(zhì),，如果津液運行失常，首先會形成濕,，當濕不能夠很好地運化,，再蒸騰進津液就會形成痰，所以痰濕的本質(zhì)是津液的一部分,，只是它是在一個病理狀態(tài)下出來的,。而脾胃以運化功能為主，而脾氣虛弱的人群往往運化水濕的能力也不強,，容易產(chǎn)生痰濕邪氣,，出現(xiàn)身體困倦、形體肥胖,、頭腦昏沉,、胸悶痰多、口中黏膩,、食欲不振,、大便不爽、舌有齒痕等,。

這個時候用參苓白術(shù)散只是單純解決單純的脾虛氣虛問題,，痰濕還會影響脾胃對于藥物的吸收，想祛除痰濕需要更強的力量,，比如說香砂六君湯,，它在在四君子丸的基礎(chǔ)上加味而成,，四君子丸由黨參、白術(shù),、茯苓,、炙甘草組成，這四個藥都有健脾胃的作用,，尤其黨參,、白術(shù)補氣的作用明顯，加上白術(shù),、茯苓有健脾利水祛濕的功效,，甘草補氣健脾為輔，本身這四個藥都有很好的補氣健脾作用,。

但四君子丸總體的藥性偏補，這時候加上半夏,、陳皮兩味藥,，就加強了理氣化痰燥濕的功效，脾為生痰之源,，脾胃運化不佳,，痰濕內(nèi)阻，加上陳皮,、半夏這兩個藥最為合拍,，這時候就變成陳夏六君丸，也是一個經(jīng)典的方子,。在陳夏六君丸的基礎(chǔ)上,，如果再加上木香、砂仁兩個藥,，就大大地加強了配方的行氣理氣,、燥濕止痛的作用，更適合用于脾胃運化不良濕阻氣滯所導(dǎo)致的胃脘部脹滿疼痛,、惡心痞滿,、呃逆噯氣反酸等。

第二脾虛合并陰虛,，也就是脾陰虛,，這是因為脾虛導(dǎo)致化生津液的動力減弱，而出現(xiàn)嘴唇干裂,，咽干口燥,，不思飲食，食后腹脹,，大便干燥,，舌紅少苔等,。脾陰虛的話再吃參苓白術(shù)散等于火上澆油，因為參苓白術(shù)散中藥物偏補,，尤其是人參大補元氣,，陰虛的人吃了容易上火。這樣的人平時可以生山藥200克,，加白糖少許,，煎湯取汁，一天內(nèi)頻頻飲,。如果是人也比較瘦,，平時吃點東西不消化容易就腹脹，大便不成形,，可以吃中成藥資生丸,。

第三脾虛合并陽虛，脾陽虛是脾氣虛發(fā)展而來,，中醫(yī)認為氣具有溫煦作用,，是機體熱量的來源，如果氣虛日久,，可逐漸引發(fā)陽虛,，典型癥狀：和脾虛一樣會出現(xiàn)腹脹納少，食后加重,，便溏肢倦,，食少懶言，面色萎黃,。脾陽虛則陰盛,，寒從中生，故腹痛喜溫喜按,。水濕不化,，這個時候就會出現(xiàn)“完谷不化”，吃什么就拉什么,，不消化的,，也會手腳冰冷，小便不利,，肢體困重,，或浮腫婦女帶脈不固，水濕下滲,，白帶清稀量多,。這一階段單純來用參苓白術(shù)散，而不進行溫陽,，還是會出現(xiàn)怕冷,、手腳冰涼這些陽氣不足的表現(xiàn),。脾虛合并陽虛可以用附子理中丸。附子理中丸中附子,、干姜大辛大熱,，可以溫中散寒干姜與附子同用，溫陽散寒之力大增,，這樣脾胃,、身體里面的寒氣就被驅(qū)散，陽氣補足,。

如果有了脾虛的情況,，辯證準確很重要，如果脾虛就吃參苓白術(shù)散,，很多時候不僅沒效果,，還會吃出痰濕。