抗栓藥物是一類用于治療血栓性相關(guān)疾病的藥物,，常用于多種心腦血管疾病的預(yù)防和治療。

這類藥物通常治療周期長(zhǎng),，服用方法不當(dāng)可能增加不良反應(yīng)或減弱治療效果。如阿司匹林腸溶片,，錯(cuò)誤的服藥時(shí)間可增加消化道不適甚至出血的不良反應(yīng),。而食物也會(huì)影響其中某些藥物的吸收程度,，起到增強(qiáng)藥效的作用,，如利伐沙班,。因此,，對(duì)于首次服用這類藥物的患者,，搞清楚何時(shí)服藥是非常重要的。

下面，我們就來了解一下，抗栓藥物的合理服藥時(shí)間,。常用的口服抗栓藥物包括抗血小板藥物和抗凝藥物兩類,?？诜寡“逅幬锇ò⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等，口服抗凝藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片,、阿哌沙班片,、達(dá)比加群酯膠囊等[1~7]。

需餐前服用的藥物有阿司匹林腸溶片,。目前市售阿司匹林多為“腸溶”劑型,，另外也有部分普通劑型，普通片多用于短期的退熱止痛,。包裹了“腸溶衣”的阿司匹林在胃的酸性環(huán)境內(nèi)不溶解,，而腸道為堿性環(huán)境，藥物可在此被釋放吸收,，進(jìn)而“繞”過胃部,，減輕對(duì)胃部的刺激。而在進(jìn)食環(huán)境下,，胃酸可被食物稀釋或中和,，使“腸溶”阿司匹林有一部分在胃部釋放，進(jìn)而損傷胃粘膜,，出現(xiàn)胃部不適和增加出血風(fēng)險(xiǎn),。

需飯后或與餐同服的藥物有利伐沙班片。因進(jìn)食能增加利伐沙班在胃腸道的吸收,，因此藥品說明書及相關(guān)資料[5,8]均推薦利伐沙班應(yīng)在餐后服用,，特別是單次劑量較大（15mg 或20mg）時(shí)，建議與食物同服,。對(duì)于經(jīng)胃管給藥的患者,，在給予壓碎的利伐沙班15mg或20mg片劑后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)食,。

對(duì)于其他抗血小板藥物,，替格瑞洛及氯吡格雷在餐前或餐后服用均可；進(jìn)食并不影響達(dá)比加群,、阿哌沙班的吸收[8],，因此使用時(shí)可以不考慮飲食這一因素，餐前餐后服藥均可，但需注意膠囊劑型不可拆開服用,；雖然華法林與多種食物,、藥物存在相互作用，但主要是影響華法林的代謝過程,，而無論進(jìn)食與否,，華法林均能從胃腸道穩(wěn)定吸收，因此餐前還是餐后服藥都是可以的,。

最后,，如果藥師在用藥交代時(shí)告知您藥物的服用時(shí)間，涉及以下名詞則分別是指[9]：

空腹——餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí);

餐前——餐前10~30分鐘,；

餐中或進(jìn)餐時(shí)——與餐同服或餐后立即服用,；

餐后——餐后15~30分鐘；

睡前——睡前15~30分鐘,。