濟(jì)源的王大爺今年75歲,，最近幾年膝關(guān)節(jié)總是疼痛不適,，有時候還會腫脹，兩條腿也沒有原來直了,，坐凳子上站起來都很困難,。像王大爺這樣的病人還有很多，年齡越大,，就越嚴(yán)重,。很多人認(rèn)為膝骨關(guān)節(jié)炎只是骨頭的問題，是骨頭磨損了。難道就只是骨頭的問題嗎,？其實(shí)這種認(rèn)識是片面的,。
 中國中醫(yī)藥促進(jìn)會骨傷科分會最新研究指出，膝骨關(guān)節(jié)炎是筋骨同病,、痿痹同病的疾病,，病因尚不明確，其發(fā)病與年齡,、肥胖,、炎癥、遺傳,、外傷等因素有關(guān),。從這里可以看到，膝骨關(guān)節(jié)炎有骨的問題,，如骨質(zhì)的退變,、關(guān)節(jié)軟骨的磨損、軟骨下的骨壞死等,，除此之外,，還有筋的問題——筋就是膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶,、關(guān)節(jié)囊以及關(guān)節(jié)滑膜等,。 膝骨關(guān)節(jié)炎早期會出現(xiàn)上下樓膝關(guān)節(jié)的疼痛，這個主要是關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn),，屬于痹癥,。隨著病情的發(fā)展，關(guān)節(jié)周圍的肌肉會萎縮,，關(guān)節(jié)囊攣縮變薄,，那么就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)屈伸無力，坐位站起困難,，這屬于痿癥的表現(xiàn),。 晚期的膝骨關(guān)節(jié)炎骨病與筋病同等危險，骨是關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)支撐,，筋是關(guān)節(jié)的運(yùn)動動力,，也是關(guān)節(jié)穩(wěn)定的保障。 因此,，對于膝關(guān)節(jié)的治療,，不要單純針對骨的問題，一定要考慮到筋的問題,。骨的問題一般屬于骨科的治療范圍,，比如關(guān)節(jié)軟骨半月板修復(fù),、關(guān)節(jié)置換,、生物力線矯正等,，少部分比如韌帶撕裂的修復(fù)也屬于骨科范疇。筋的問題主要屬于康復(fù)科,，比如滑膜炎,、肌無力、關(guān)節(jié)屈伸活動度差,，韌帶損傷等,。所以，即使膝蓋進(jìn)行了關(guān)節(jié)置換,，也只是改變了關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)支撐作用,，對于關(guān)節(jié)穩(wěn)定作用的筋的問題還需要到康復(fù)科治療。 對于早期膝骨關(guān)節(jié)炎,，骨與筋還沒有出現(xiàn)大問題,，只要通過常規(guī)的基礎(chǔ)治療，即可達(dá)到緩解癥狀,、延緩病情進(jìn)展的目的,，因此一定要引起重視。一旦出現(xiàn)上下樓膝蓋疼痛,、跑步跳躍時不適,，就要及時就醫(yī)。 |
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