四川 成都市/孫清廉 醫(yī)圣張仲景所著《傷寒論》中的經(jīng)方葛根湯,,是治療外感風寒表實證的良方,。該證癥見惡寒發(fā)熱,、頭痛、項背強急,、身痛無汗,、腹微痛,或下利,,或干嘔,,或喘,舌淡苔白,,脈浮緊,。 治療成年病人,一般用葛根10~15克,、麻黃6~10克,、桂枝6~10克、白芍10 克,、生姜10克,、大棗6~12 枚(掰開)、炙甘草6克,。 方中葛根有解肌退熱,、生津止渴、升陽止瀉,、松解肌肉,、溫潤經(jīng)絡(luò)等作用,為方中主藥?,F(xiàn)代研究表明,,葛根有緩解局部刺激、緩解肌肉痙攣等作用,,這一點與古人將其用治項背強急有關(guān),。葛根的藥性是向上、向外的,,研究還認為,,葛根能擴張心、腦血管,,改善循環(huán),,對解除高血壓引起的頭痛、頸項痛有較好的效果,,最適合面部、頸部疾病的治療,。方中桂枝調(diào)和營衛(wèi),、解肌通陽,、溫經(jīng)通絡(luò)為臣藥,白芍柔肝養(yǎng)血,、解除痙攣,,與甘草、生姜,、大棗為佐使,。 葛根湯在現(xiàn)代除用于外感表實證的治療外,最常用于各種頸肩疾病的治療,。凡患者脖子后感到發(fā)緊,、扭動困難、有疼痛或牽扯感,,或出現(xiàn)頸性眩暈,,或頸椎有骨質(zhì)增生等表現(xiàn),都可用本方為主方進行加減治療,。一般表現(xiàn)有外感風寒的表證,,伴頸部經(jīng)脈拘急、脖頸發(fā)緊,、活動困難等癥,,可單用葛根湯或加防風、白芷,、川芎等治療,;若辨證是頸性眩暈,葛根湯宜加川芎,、當歸,、丹參、生地黃(或熟地黃),、夜交藤,、石決明、珍珠母,、天麻,、白蒺藜等;若是頸椎骨質(zhì)增生,,葛根湯宜加威靈仙,、骨碎補、肉蓯蓉,、仙靈脾,、木瓜、桑寄生、伸筋草及乳香,、沒藥,、地龍、炒萊菔子,、炒雞內(nèi)金等,,均可取得良好效果。 在應(yīng)用本方的過程中,,若患者表現(xiàn)為正氣不足,,稍稍活動就出汗者,宜去麻黃,,減少與防止出汗過多,,否則就會犯“虛虛實實”之戒。煎煮本方,,宜先煎麻黃,、葛根十幾分鐘,再下其他藥物煎煮15分鐘左右,,去滓,,溫服。 國家中醫(yī)藥管理局 主管 中國中醫(yī)科學院中藥研究所 主辦 中醫(yī)藥知識 健康養(yǎng)生資訊 本文作者:孫清廉 |
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