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心力衰竭（HF,，簡稱心衰）是多種原因致心臟結(jié)構(gòu)和/或功能的異常改變，使心室收縮和/或舒張功能發(fā)生障礙引起的一組復(fù)雜臨床綜合征,，其是各種心血管事件的最終結(jié)果和各種心臟異常的累積效應(yīng),，最終致心臟泵功能下降,。 HF主要表現(xiàn)為呼吸困難,、疲乏和液體潴留（肺淤血、體循環(huán)淤血及外周水腫）等,。HF根據(jù)發(fā)生的時(shí)間與速度,，可分為慢性心衰和急性心衰（AHF）；根據(jù)左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）,，可分為射血分?jǐn)?shù)降低的心衰（HFrEF）,、射血分?jǐn)?shù)保留的心衰（HFpEF）和射血分?jǐn)?shù)中間值的心衰（HFmrEF）。 慢性心衰常見證型有氣虛血瘀證,、氣陰兩虛證,、陽虛水泛證、痰飲阻肺證,、心陽亡脫證,。 芪參益氣滴丸 可益氣通脈、活血止痛,。臨床表現(xiàn)為氣短/喘息,，乏力，心慌，易汗出,，舌質(zhì)暗（氣虛血瘀證）的慢性HFrEF或HFpEF者,，可使用芪參益氣滴丸。 黃芪注射液 可益氣養(yǎng)元,，扶正祛邪,，養(yǎng)心通脈，健脾利濕,。 臨床表現(xiàn)為氣短/喘息,，乏力，心慌,，易汗出,，舌質(zhì)暗（氣虛血瘀證）的慢性HFrEF者，住院者可使用黃芪注射液,。 臨床表現(xiàn)為氣短/喘息,，乏力，心慌,，易汗出,，舌質(zhì)暗（氣虛血瘀證）的AHF 者，可使用黃芪注射液,。 脾胃濕熱者禁用,。有熱象者及表實(shí)邪盛，氣滯濕阻,，食積內(nèi)停,，陰虛陽亢，癰疽初起或潰后熱毒尚盛等證忌用,。 補(bǔ)益強(qiáng)心片 可益氣養(yǎng)陰,、活血利水。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見口干,，手足心熱,，舌瘦少苔（氣陰兩虛血瘀證） 的慢性HFrEF者，可使用補(bǔ)益強(qiáng)心片,。 服用洋地黃制劑,、β受體阻滯劑，與急性心肌梗塞,、房室傳導(dǎo)阻滯,、心動(dòng)過緩、甲亢性心臟病致心力衰竭,、低鉀血癥,、陽亢者慎用。II度以上房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。 生脈注射液 可益氣養(yǎng)陰,、復(fù)脈固脫,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見口干，手足心熱,，舌瘦少苔（氣陰兩虛血瘀證） 的慢性HFrEF者,，住院者可使用生脈注射液。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見口干,，手足心熱,，舌瘦少苔（氣陰兩虛血瘀證） 的AHF者，可使用生脈注射液,。 對實(shí)證及暑熱等病熱邪尚存者,，咳而尚有表證未解者禁用。 參麥注射液 可益氣固脫,、養(yǎng)陰生津,、生脈。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見口干,，手足心熱,，舌瘦少苔（氣陰兩虛血瘀證） 的慢性HFrEF者，住院者可使用參麥注射液,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見口干,，手足心熱，舌瘦少苔（氣陰兩虛血瘀證）慢性HFpEF 住院者,，可使用參麥注射液,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見口干，手足心熱,，舌瘦少苔（氣陰兩虛血瘀證） 的AHF者,，可使用參麥注射液,。 陰盛陽衰者不宜使用,。不宜與藜蘆、五靈脂及其制劑配伍使用,。 注射用益氣復(fù)脈（凍干） 可益氣復(fù)脈,，養(yǎng)陰生津。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見口干,，手足心熱,，舌瘦少苔（氣陰兩虛血瘀證） 的慢性HFrEF者，住院者可使用注射用益氣復(fù)脈（凍干）,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見口干,，手足心熱，舌瘦少苔（氣陰兩虛血瘀證） 的AHF者，可使用注射用益氣復(fù)脈（凍干）,。 芪藶強(qiáng)心膠囊 可益氣溫陽,、活血通絡(luò)、利水消腫,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見怕冷,，舌胖或有齒痕（陽氣虧虛血瘀證）的慢性HFrEF或HFpEF者，可使用芪藶強(qiáng)心膠囊,。 參附強(qiáng)心丸 可益氣助陽,、強(qiáng)心利水。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見怕冷,，舌胖或有齒痕（陽氣虧虛血瘀證）的慢性HFrEF者,，可使用參附強(qiáng)心丸。 心寶丸 可溫補(bǔ)心腎,、益氣助陽,、活血通脈。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見怕冷,，舌胖或有齒痕（陽氣虧虛血瘀證）的慢性HFrEF者,，可使用心寶丸。 陰虛內(nèi)熱,、肝陽上亢,、痰火內(nèi)盛及青光眼者忌服。 參附注射液 可回陽救逆,、益氣固脫,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見怕冷，舌胖或有齒痕（陽氣虧虛血瘀證）的慢性HFrEF或HFpEF者,，住院者可使用參附注射液,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見怕冷，舌胖或有齒痕（陽氣虧虛血瘀證）的AHF 者,，可使用參附注射液,。 不宜與半夏、瓜萎,、貝母,、白蘞、白及,、五靈脂,、藜蘆等同用。 心脈隆注射液 可益氣活血,、通陽利水,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見怕冷,，舌胖或有齒痕（陽氣虧虛血瘀證）的慢性HFrEF或HFpEF者，住院者可使用心脈隆注射液,。 臨床表現(xiàn)為氣虛血瘀證兼見怕冷,，舌胖或有齒痕（陽氣虧虛血瘀證）的AHF 者，可使用心脈隆注射液,。 嚴(yán)重肝腎功能不全和有嚴(yán)重出血傾向者禁用,。 麝香保心丸 可芳香溫通、益氣強(qiáng)心,，適于慢性心衰氣虛血瘀證,。 |
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