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?乳腺疾病是危害女性健康的常見(jiàn)疾病,，其中乳腺癌更是被稱為女性健康的“頭號(hào)殺手”,。乳腺B超是乳腺檢查最常用的方法之一。 很多女性同胞會(huì)定期體檢,，結(jié)果拿到檢查報(bào)告,，看著“結(jié)節(jié)”、“低回聲”,、“鈣化”等字眼就害怕得不得了,，懷疑自己得了重癥。為了不讓大家自己嚇自己,，現(xiàn)在教你如何讀懂乳腺B超檢查報(bào)告單,。  乳腺B超報(bào)告單如何看？現(xiàn)在所有B超報(bào)告由三部分組成,，簡(jiǎn)單來(lái)講就是：1.你看到了什么（超聲圖片）,？ 2.看到的東西有什么特征（超聲描述）；3.你判斷這個(gè)東西是什么性質(zhì)（超聲提示）,。 1,、超聲看到了什么？（超聲圖片） 超聲醫(yī)生在檢查時(shí)會(huì)在系統(tǒng)里留下對(duì)診斷有關(guān)鍵作用,、比較典型的圖像,。不同患者病情的復(fù)雜程度不同，所留的圖片數(shù)量也不同,。在報(bào)告里,，由于篇幅有限，超聲醫(yī)生一般會(huì)選擇2-4張比較典型的圖像打印在報(bào)告里面的,。  2,、看到的東西有什么特診（超聲描述） 超聲描述部分是超聲醫(yī)生根據(jù)B超成像對(duì)乳腺內(nèi)部情況進(jìn)行描述,。常見(jiàn)的描述術(shù)語(yǔ)如下： ① 結(jié)節(jié)、團(tuán)塊 “結(jié)節(jié)”是體檢報(bào)告中出現(xiàn)頻率最高的術(shù)語(yǔ),，多出現(xiàn)在乳腺超聲報(bào)告里,，偶爾出現(xiàn)在簡(jiǎn)單的觸摸查體報(bào)告、鉬靶報(bào)告中,?！敖Y(jié)節(jié)”只是用來(lái)形容所發(fā)現(xiàn)的“小腫塊”，并不涉及腫物的良惡性質(zhì),。而“團(tuán)塊”則與“結(jié)節(jié)”相對(duì),，用來(lái)形容“大腫塊”。 ② 低回聲,、無(wú)回聲 在乳腺的超聲報(bào)告里,，通常會(huì)形容結(jié)節(jié)是“低回聲“或“無(wú)回聲”?！暗突芈暋?、”無(wú)回聲”同樣是一個(gè)描述性的語(yǔ)言。一般來(lái)說(shuō),，“無(wú)回聲”的檢查結(jié)果顯得更偏良性一些,，但“低回聲”結(jié)節(jié)也很常見(jiàn),，不能說(shuō)明什么問(wèn)題,。還是要具體問(wèn)題具體分析。  ③ 邊界清楚,、邊界不清 “邊界清楚”或“邊界不清”通常用來(lái)形容腫塊在圖像上是否清晰可辨,。一般良性包塊與周圍組織的界限都是清晰地，所以“邊界清楚”說(shuō)明腫塊沒(méi)問(wèn)題,，“邊界不清”則有可能是不太好的信號(hào),。 ④ 腺體結(jié)構(gòu)紊亂 “腺體結(jié)構(gòu)紊亂”是在乳腺超聲或鉬靶報(bào)告里較為常見(jiàn)的描述性語(yǔ)言，它主要形容腺體分布,。多數(shù)“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”是由于乳腺增生引起,，當(dāng)然也有極少數(shù)“結(jié)構(gòu)紊亂”是因?yàn)榫植考?xì)胞惡變導(dǎo)致。 ⑤ 囊腫 對(duì)于特別典型的無(wú)回聲結(jié)節(jié),，有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生會(huì)將其判斷為“囊腫”,。這在乳腺囊性增生病里比較常見(jiàn)，可以單發(fā),，也可以多發(fā),。多數(shù)單發(fā)、不大的囊腫是良性,、無(wú)害的,；復(fù)雜的,、集中在某一區(qū)域的囊腫就需要進(jìn)一步檢查和干預(yù)了。  ⑥ 鈣化 散在點(diǎn)狀的,、孤立的,、大的、圓圓的鈣化多數(shù)是良性的鈣化,。一般鈣化灶直徑>0.5毫米是良性的,，直徑<0.5毫米則是不太好的信號(hào)。 ⑦ 未見(jiàn)明顯血流信號(hào) 乳腺B超通常都是彩超,，并不是指成像是彩色的,，而是B超探頭探測(cè)到腫塊的血流信號(hào)。良性腫塊一般未見(jiàn)明顯血流信號(hào),，惡性腫塊的血流信號(hào)豐富,。 ⑧ 腋下出現(xiàn)淋巴結(jié) 一般腋窩淋巴結(jié)掃查也包含在常規(guī)乳腺B超中。腋下出現(xiàn)淋巴結(jié)也是正常的,，關(guān)鍵要看淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否正常,。  3、判斷這個(gè)東西是什么性質(zhì)（超聲提示）超聲提示是超聲醫(yī)生憑借專業(yè)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)B超成像進(jìn)行總結(jié)判斷,。目前大部分醫(yī)院對(duì)乳腺腫塊的診斷采用的是BI-RADS分類,。 BI-RADS即“乳腺影像學(xué)報(bào)告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)”的縮寫(xiě)，被廣泛用于乳腺的各種影像學(xué)檢查,。BI-RADS分類將乳腺疾病劃分了6類,，從0類到6類，級(jí)別越高說(shuō)明惡性的可能性越大,。 
也有部分醫(yī)院并未采用BI-RADS分類,，直接給出診斷意見(jiàn)。 良性的意見(jiàn)：考慮囊腫可能,；考慮增生結(jié)節(jié)可能,；考慮纖維腺瘤可能等。 惡性的意見(jiàn)：不排除乳腺Ca（即乳腺癌）可能,；考慮乳腺Ca可能,；不排除惡性可能。 還有一種意見(jiàn)：性質(zhì)待定,；建議進(jìn)一步檢查,；性質(zhì)待定，建議進(jìn)一步檢查,。 想做乳腺檢查,，B超、鉬靶和核磁檢查應(yīng)該如何選,？
最后敲黑板： 對(duì)咱女同胞而言,，請(qǐng)一定愛(ài)護(hù)好自己的乳腺,，一年1-2次的定期乳腺檢查十分必要。早預(yù)防,，早發(fā)現(xiàn),，早治療。 平時(shí)生活上,，大家也要盡量堅(jiān)持健康的生活方式和飲食（我知道很難）,，不要老是熬夜，別讓自己太累了,，覺(jué)得壓力大時(shí)一定想著法子緩解緩解,。乳房是自己的,，我們要好好愛(ài)護(hù)它！  |
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