腰椎間盤突出也能做日間手術(shù)？住院不超24小時,，切口只有紐扣大小

xxjjsdt 2022-06-24 發(fā)布于江蘇

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來自紹興的患者小何（化名），剛體驗了人生第一次手術(shù),，完全顛覆了她想象中的手術(shù)經(jīng)歷,。從收住入院，接受手術(shù),，再到出院,，整個治療過程，還不到24小時,。

去年年底,，小何因為反復腰腿痛，去當?shù)蒯t(yī)院做了磁共振，確診是腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng),，當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生建議手術(shù)治療,。

因為擔心全身麻醉和手術(shù)以后需要長時間臥床休息，小何非?？咕苁中g(shù),。于是干脆辭掉工作在家休養(yǎng)，并嘗試了吃藥,、牽引,、針灸等各種保守治療，但是腰腿痛一直沒有緩解,。

手術(shù)時間不到40分鐘

切口只有紐扣大小

這樣下去也不是辦法,，于是小何預約了浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科趙興主任醫(yī)師的專家門診。

趙醫(yī)師詳細詢問了小何的病史和檢查結(jié)果后,，認為患者的椎間盤突出診斷明確,，考慮到病史很長，腰腿痛嚴重影響了生活和工作,，建議可以做個微創(chuàng)腰椎手術(shù),，在局部麻醉下把突出的椎間盤摘除。

經(jīng)歷了半年煎熬不見好轉(zhuǎn),，這次小何也下定了決心要接受手術(shù),。預約好床位和相關檢查后，當天下午就安排住進了醫(yī)院,，傍晚趙興主任醫(yī)師給小何做了局部麻醉下的腰椎間孔鏡手術(shù),，手術(shù)很順利，大概40分鐘就結(jié)束了,。

手術(shù)以后,，小何立刻覺得“腳上的筋”松了，當天晚上就下地去上了廁所,。第二天一早,，醫(yī)生查房時告訴她可以出院了！小何又驚又喜,，簡直不敢相信,。

腰腿痛影響到日常生活

不妨聽聽醫(yī)生建議

趙興主任醫(yī)師介紹，對于保守治療效果不好,，嚴重影響日常生活和工作的腰椎間盤突出患者,，根據(jù)年齡、突出的嚴重程度,、是否伴隨其他病變等,，可應用不同的微創(chuàng)手術(shù)治療,。

像小何這樣的情況，年齡較輕,、主要是軟的椎間盤壓迫神經(jīng)，最合適的治療就是局部麻醉下椎間孔鏡手術(shù),，手術(shù)時間短（40分鐘左右）,、創(chuàng)傷很小（局部麻醉，8mm左右切口）,、恢復快（術(shù)后即可下床生活自理）,、效果好，基本可以做到從入院,、手術(shù),、再到出院，所有的治療流程在24小時內(nèi)完成,。

趙醫(yī)師建議,，如果患者的腰腿痛確實影響到了日常生活，可以來醫(yī)院聽聽脊柱專業(yè)醫(yī)生的建議,，很多人都有一些傳統(tǒng)觀念,，包括“腰椎手術(shù)風險很大、手術(shù)以后需要臥床休息3個月”等等,，但其實在邵逸夫醫(yī)院應用微創(chuàng)手術(shù),，已完全顛覆了傳統(tǒng)的治療。

No.1

什么情況下應該來醫(yī)院就診,？

腰椎不好的表現(xiàn)多種多樣,，如果出現(xiàn)了反復持久腰痛、下肢放射痛,、下肢感覺和力氣變差,、走路后下肢出現(xiàn)嚴重酸脹不適等，可能是因為腰椎不好壓迫神經(jīng)引起的,，可以來脊柱?？?/span>或者骨科門診就診，醫(yī)生會根據(jù)病情安排相關的檢查,，并給出科學的治療建議,，包括吃藥、理療和手術(shù)等,。

No.2

除了椎間孔鏡手術(shù),，其他腰椎手術(shù)也是微創(chuàng)的嗎?

部分患者的腰椎疾病，如：腰椎嚴重不穩(wěn)定,、腰椎滑移,、嚴重神經(jīng)管狹窄等，局部麻醉下的椎間孔鏡手術(shù)并不適合，邵逸夫醫(yī)院骨科可以應用其他微創(chuàng)技術(shù)進行治療,，包括小切口微創(chuàng)融合手術(shù),、經(jīng)過腹部切口的微創(chuàng)手術(shù)等，也都可以獲得很好的治療效果和快速地康復,。