小兒食積是因小兒飲食過多,，食物不能被正常消化、積存留滯于胃腸,，導(dǎo)致脾運(yùn)失司,、胃失通降所引起的一種常見病證，中醫(yī)一般稱之為食滯證,、積滯證,。食積不但可以單獨(dú)出現(xiàn)，還常與感冒,、泄瀉,、發(fā)熱、咳嗽,、疳證等病癥合并出現(xiàn),。食積的主要表現(xiàn)是食欲不振、腹脹,、腹痛,，甚至惡心、嘔吐,，也可能伴隨腹瀉或便秘,。本病預(yù)后一般較好，也有少數(shù)患兒食積日久,，遷延失治,，脾胃功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致生長發(fā)育障礙,，形體日漸羸瘦,，可轉(zhuǎn)化成疳證，也就是西醫(yī)所稱的營養(yǎng)不良,。

小兒食積多因脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致,。一方面，中醫(yī)認(rèn)為，“小兒脾常不足”,，加之后天喂養(yǎng)不當(dāng),、藥物服用不當(dāng)?shù)纫蛩兀讓?dǎo)致脾胃損傷,，運(yùn)化能力失常,，形成食積。另一方面,，兒童新陳代謝旺盛,，對食物的需求旺盛，如飲食不加節(jié)制,，脾胃便易受損傷,，形成食積。下面介紹預(yù)防和調(diào)養(yǎng)小兒食積的具體方法,。

做到“三個(gè)避免”

避免進(jìn)食不良習(xí)慣

家長要幫助孩子養(yǎng)成認(rèn)真進(jìn)食的習(xí)慣,，吃飯時(shí)不要玩耍，三餐最好按時(shí)定量,，飲食均衡,，避免挑食。家長應(yīng)以身作則,，專心吃飯，以免影響孩子吃飯時(shí)候的注意力,，否則會降低食物對大腦的刺激,，使消化液分泌減少，胃腸蠕動也相應(yīng)減弱,，影響食物的消化吸收,。此外，有些孩子吃飯時(shí)要么狼吞虎咽,，要么磨磨蹭蹭,，也不利于消化吸收。諸葛遠(yuǎn)莉建議,，進(jìn)食時(shí)間不宜太短或過長,，以20~30分鐘為宜。

避免喂養(yǎng)過度

有的孩子雖然胃口好,，因?yàn)槭澄飻z入量過大,，尤其是高脂肪、高蛋白食物,，會加重脾胃負(fù)擔(dān),，影響消化吸收，易形成食積,。此外,，要少吃零食,，即使是兒童零食，多吃也可能造成鹽,、糖攝入過多,，影響胃口，還要避免大量進(jìn)食生冷,、肥膩,、堅(jiān)硬的食物。

避免脾胃受涼

小兒背部,、腹部,、足部注意保暖。若腹部受到寒邪侵襲,，會導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失常,，水谷失于腐熟運(yùn)化成食積。

學(xué)習(xí)五招推拿

捏脊

操作方法：捏脊的操作部位是后背的膀胱經(jīng)和督脈,。督脈主一身之陽氣,，根據(jù)“順經(jīng)為補(bǔ)，逆經(jīng)為瀉”的原則,，順督脈自長強(qiáng)穴（尾骨尖附近）向上捏至大椎穴屬補(bǔ)法,，可以升陽，高血壓患者不適宜,。反之則屬瀉法,，有清熱瀉火通便之效，多用于治療實(shí)熱證,，如發(fā)燒,、熱性便秘等。

操作時(shí)患兒的體位以俯臥位或半俯臥位為宜,，臥平,、臥正，背部平坦松弛,。捏脊操作手法有兩種,，可以用拇指指腹與食指、中指指腹對合,，挾持肌膚,，拇指在后，食指,、中指在前,，然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動,；也可手握空拳,，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合，挾持肌膚,，拇指在前,，食指在后，然后拇指向后捻動,，食指向前推動,。

捏脊時(shí)如果感覺比較疼，可以在捏脊前輕揉脊背部,，慢慢適應(yīng),。操作時(shí)要注意保暖，避免受涼,。需要注意的是,，若脊柱部位的皮膚有外傷或感染，不適合捏脊,；飯后也不宜立即進(jìn)行捏脊,，需休息兩小時(shí)后再進(jìn)行。高熱,、高血壓,、心臟病或有出血傾向者應(yīng)慎用捏脊療法。

功效：捏脊手法簡單易學(xué),，操作方便,，療效明顯，是治療小兒食欲不振,、消化不良等疾病的常用推拿手法,。實(shí)際上,，捏脊不僅適用于小兒,，老年人通過捏脊也可以起到促進(jìn)背部氣血循環(huán)、提高免疫功能,、消除疲勞,、通絡(luò)止痛的作用。

掐揉四橫紋

操作方法：食指,、中指,、無名指、小指的第一指間關(guān)節(jié)橫紋處是四橫紋,。掐一下,、揉三下為一次，每日50次。

功效：可清熱散結(jié),、化積消食,。

分推腹陰陽

操作方法：沿小兒肋弓做八字分推，邊做邊向下移動,，到肚臍時(shí),，改做橫推，每次推150~200下,。

功效：可通行中焦之氣,，助脾胃運(yùn)化。

揉中脘

操作方法：中脘穴位于肚臍與胸劍聯(lián)合連線中點(diǎn),，每次用掌根旋轉(zhuǎn)按揉50下,。

功效：此穴主治消化系統(tǒng)疾病，如食欲不振,、腹脹,、腹瀉、腹痛,、腹鳴,、吞酸、嘔吐,、便秘,、黃疸等，此外對目眩,、耳鳴,、痤瘡、精力不濟(jì),、神經(jīng)衰弱也有一定效果,。

按揉耳穴

操作方法：家長可取患兒內(nèi)分泌耳穴（位于屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下部,，約距屏間切跡邊緣0.2厘米處）,、皮質(zhì)下耳穴（位于對耳屏內(nèi)側(cè)面，同額點(diǎn)相對,，內(nèi)分泌穴旁）等進(jìn)行按摩,。

功效：促進(jìn)消化，調(diào)理脾胃,。

嘗試六道藥膳

對于癥狀較輕的食積患兒,，可以在兒科醫(yī)師的指導(dǎo)下，對證選用藥膳進(jìn)行調(diào)理,。

山藥粥

原料：鮮山藥100g,，大米50g,。

做法：山藥洗凈切片，與大米同煮為粥,?？崭故秤茫咳?次,。

功效及適應(yīng)證：健脾消食,。適用于脾虛患兒，表現(xiàn)為消化不良,、不思飲食,、大便稀溏等。

胡蘿卜粥

原料：胡蘿卜250g,，大米50g,。

做法：胡蘿卜洗凈切片，與大米同煮為粥,?？崭故秤茫咳?次,。

功效及適應(yīng)證：寬中下氣,，消積導(dǎo)滯。適用于小兒積滯,、消化不良,，以實(shí)證為主者。

白蘿卜蓮子粥

原料：白蘿卜250g,，蓮子（帶心）10g,，粳米50g。

做法：白蘿卜洗凈切塊,，帶心蓮子洗凈與粳米共同放入鍋內(nèi),，加水適量。大火煮沸,，改小火慢燉,。待蓮子熟爛，便可起鍋,?？崭故秤?，每日2次,。

功效及適應(yīng)證：清熱寬中下氣。適用于食積夾熱證,，表現(xiàn)為消化不良,、口舌紅絳,、大便干結(jié)、睡眠較差等,。

薏米小米粥

原料：薏苡仁20g,，小米50g。

做法：薏苡仁,、小米同煮為粥,。空腹食用,，每日2次,。

功效及適應(yīng)證：健脾消食除濕。適用于小兒不思飲食,、四肢乏力,、肢體略浮腫、大便黏膩等癥,。

雞內(nèi)金散

原料：雞內(nèi)金適量,。

做法： 雞內(nèi)金焙干研粉，每次2~3g,，溫開水送服,。

功效及適應(yīng)證：消食化積，健脾止瀉,，澀精止遺,，通淋化石。適用于小兒食積不消,、嘔吐瀉痢,、小兒疳積等，還可用于治療遺尿,、遺精,、石淋澀痛、膽脹脅痛,。

健脾消食蛋羹

原料：山藥15g,，茯苓15g，蓮子15g,，山楂20g,，麥芽15g，雞內(nèi)金30g,，雞蛋2個(gè),，醬油適量。

做法：上藥共磨成粉,，每次取5g,，加入2個(gè)雞蛋,，打散，蒸熟,，加適量醬油調(diào)味即可,。

功效及適應(yīng)證：養(yǎng)胃消食，健脾養(yǎng)神,。適用于小兒食積兼有睡眠不安者,。