腸系膜上動脈（Superior Mesenteric Artery,，SMA）

腸系膜上動脈約在第一腰椎高度起自腹主動脈前壁，在脾靜脈和胰頭的后方下行,，跨過胰腺鉤突的前方,，在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進(jìn)入小腸系膜根，斜行向右下,，至右髂窩處其末端與回結(jié)腸動脈的回腸支吻合,。

腸系膜上動脈的主干呈向左側(cè)稍凸的弓狀，從弓的凸側(cè)依次發(fā)出胰十二指腸動脈和十余支空,、回腸動脈,，從弓的凹側(cè)依次發(fā)出結(jié)腸中動脈、右結(jié)腸動脈和回結(jié)腸動脈,。

腸系膜上動脈栓塞發(fā)病急驟,，早期表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，癥狀明顯且嚴(yán)重,，與輕微的體征不相稱,，臨床需引起注意。

腸系膜上靜脈（Superior Mesenteric Vein,，SMV）

收集十二指腸至結(jié)腸左曲以上腸管,、部分胃和胰腺的靜脈血，并與脾靜脈一起構(gòu)成門靜脈（portal vein）,。

SMV 的外科干是指回結(jié)腸靜脈（Ileocolic Vein,，ICV）與 Henle 干之間的一段腸系膜上靜脈成為外科干，長約 1.5 cm～8 cm,，是右半結(jié)腸 D3 手術(shù)的解剖重點(diǎn),。

回結(jié)腸動脈（Ileocolic Artery,，ICA）

回結(jié)腸動脈起源于腸系膜上動脈右側(cè)，分為上下兩干,，回結(jié)腸動脈在闌尾處發(fā)出闌尾動脈（ Appendicular Artery,，AA），分布與闌尾,。

右結(jié)腸動脈（ Right Colic Artery ,，RCA）

起自腸系膜上動脈的中部，中結(jié)腸動脈的稍下方（有時可與中結(jié)腸動脈合為一干）,，沿腹后壁腹膜深面橫行向右,，至升結(jié)腸附近分出升、降兩支,。升支多與結(jié)腸中動脈的右支吻合,，降支與回結(jié)腸動脈升支吻合，供給升結(jié)腸和肝曲血液,。

結(jié)腸中動脈（Middle Colic Artery,，MCA）

MCA 主要起源于腸系上動脈，所占比例高達(dá) 78.7%,，其余來源于右結(jié)腸動脈的比例是 17.8%,，來源于回結(jié)腸動脈的比例是 0.8% 等。

副結(jié)腸中動脈（Accessory Middle Colic Artery,，aMCA）,，出現(xiàn)的概率為 11.7%。

Henle 干（Henle Trunk）

Henl 是胃網(wǎng)膜右靜脈（Right Gastroepiploic Vein,，RGEV）與一支或多支結(jié)腸靜脈匯合,、并伴或不伴有胰腺靜脈的靜脈，其出現(xiàn)的概率是 89.7%,。

Henle 干包括胃胰結(jié)腸干（Gastro-pancreato-colic Trunk,，GPCT），胃胰干（Gastro-pancreatic Trunk,，GPT）,，胃結(jié)腸干（Gastro-colic Trunk，GCT）,，以及結(jié)腸胰腺干（Colo-pancreatic Trunk,，CPT）。

按照來源于胃,、胰腺,、結(jié)腸的所有屬支進(jìn)行分型，可分為 A,、B,、C,、D 型，見下圖：

圖源：《啟發(fā)式授課：腹腔鏡結(jié)直腸常用手術(shù)》

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腸系膜下動脈（Inferior Mesenteric Artery,，IMA）

在平第 3 腰椎高度起自腹主動脈前壁,，在腹后壁腹膜深面行向左下方，在左髂窩從髂總動,、靜脈前方越過,，經(jīng)左輸尿管內(nèi)側(cè)入于乙狀結(jié)腸系膜，末端下降移行為直腸上脈,，沿途發(fā)出左結(jié)腸動脈和乙狀結(jié)腸動脈,。

左結(jié)腸動脈（Left Colic Artery，LCA）

為腸系膜下動脈最上方的分支,，在腹后壁腹膜深面左行,，從前方跨過左睪丸（或卵巢）血管，左輸尿管和左腰大肌,，至降結(jié)腸的右緣附近分為升,、降支。

升支在左腎前面行向左上方,，至結(jié)腸左曲與中結(jié)腸動脈左支吻合,；降支與乙狀結(jié)腸動脈的升支吻合。

乙狀結(jié)腸動脈（Sigmoid Arteries,，SA）

常為 2~3 支，發(fā)出后入乙狀結(jié)腸系膜,，至乙狀結(jié)腸附近,，每條動脈分為升、降二支,，互相吻合成動脈弓,。

最上一支的升支與左結(jié)腸動脈的降支吻合，最下一支的降支與直腸上動脈多無吻合,。分支布于降結(jié)腸下部及乙狀結(jié)腸,。

直腸上動脈 (Superior Rectal Artery，SRA)

為腸系膜下動脈的末支,，在乙狀結(jié)腸系膜內(nèi)下行,，經(jīng)髂總動脈前方入盆腔，在第三骶椎高度直腸后方分為左,、右兩支,，沿直腸兩則下行，分布于直腸上部,。在直腸壁內(nèi)與髂內(nèi)動脈的分支直腸下動脈吻合,。

直腸下動脈（Inferior Rectal Artery,，IRA）

起自髂內(nèi)動脈前干，直腸下動脈在粘膜下層和其他動脈吻合,，共同供應(yīng)直腸下端血供,。

肛管動脈（Anal Canal Artery，ACA）,，起源于陰部內(nèi)動脈,，主要供應(yīng)肛管的血供。

胃左動脈（Left Gastric Artery,，LGA）

起自腹腔干,，向左上方行至胃賁門附近，然后沿胃小彎在小網(wǎng)膜兩層間折向右行,，并與胃右動脈吻合,，沿途分支至食管的腹段、賁門和胃小彎附近的胃壁,。

胃右動脈（Right Gastric Artery,，RGA）

起自肝固有動脈，也可起于肝固有動脈左支,、肝總動脈或胃十二指腸動脈,。在肝胃韌帶內(nèi)沿胃小彎走行，終支多與胃左動脈吻合成胃小彎動脈弓,，沿途分支至胃前,、后壁。

胃網(wǎng)膜左動脈（Left GastroepiploieArtery,，LGEA）

起自脾動脈,，分布于胃大彎左側(cè)的胃壁和胃網(wǎng)膜，與胃網(wǎng)膜右動脈相吻合,，形成胃大彎動脈弓,，分支至胃前、后壁和大網(wǎng)膜,。

胃網(wǎng)膜右動脈（Right Gastoepiploice Artery,，RGEA）

起自胃十二指腸動脈, 在大網(wǎng)膜前兩層腹膜間沿胃大彎左行, 終支與胃網(wǎng)膜左動脈吻合。分支營養(yǎng)胃大彎右側(cè)的胃壁和大網(wǎng)膜,。

胃短動脈（short gatrie arteries,，SGA）

起自脾動脈末端或其分支，3～5 條,，經(jīng)胃脾韌帶至胃底,。