少陽主春，其氣半出地外,，半在地中,，人身之氣亦如之，故主半表半里也,。半表者,，與全表之太陽經(jīng)相較而言；半里者,，與全里之太陰經(jīng)相較而言,。

足少陽膽經(jīng)，其脈起于目銳眥（眼尾角）,，從耳后入耳中,，挾咽出頤頷中，其支脈,，會缺盆,，下胸中，循脅,，上至額角下至足小指,，共四十四穴位,，行經(jīng)于23-1時。

太陽風(fēng)寒,，不但可傳陽明,，也可傳少陽。邪入少陽,，則陰陽相移,，寒熱交作，邪正相持,，進(jìn)退互拒,，病證為半表半里之證，治太陽病之汗,、吐,、下三法皆不適宜，故仲景另立小柴胡湯和解法,，加減施治,。

5.1 少陽之為病，口苦,，咽干,，目眩也。

少陽之府為膽,，以表里言,，膽即少陽經(jīng)之里。邪入少陽府,，熱蒸膽氣上溢,，則口苦；熱灼咽部,，耗其津液則咽干,；熱熏眼則目眩。

少陽里證：口苦,、咽干,、目眩，是少陽府病,。

少陽表證：胸脅痛、耳聾,、往來寒熱,、心煩喜嘔，胸脅痞硬,，則是少陽經(jīng)病證,。

后文言少陽中風(fēng),、少陽傷寒者，即具有以上特征,。

5.2 少陽中風(fēng),，兩耳無所聞，目赤,，胸中滿而煩者,，不可吐下，吐下則悸而驚,。

中風(fēng)傳經(jīng)少陽,，耳聾目赤，雖胸中滿而煩,，但非太陽證陷胸之滿而煩,，因已出現(xiàn)耳聾目赤少陽證，知已傳入少陽,，故不可吐,、下。此時已是半表半里證,，吐,、下只能解其表里之半，吐之徒傷胸中之陽氣,，下之徒傷胃中之陰血,，反致心悸神驚。

5.3 傷寒,，脈弦細(xì),，頭痛發(fā)熱者，屬少陽,。少陽不可發(fā)汗,，發(fā)汗則儼語。此屬胃,，胃和則愈,，胃不和，則煩而悸,。

傷寒頭痛發(fā)熱,，或未見口苦咽干目眩之少陽證，但脈弦細(xì),，亦屬少陽,。脈弦細(xì)，少陽之脈也。少陽脈上至額角,，此頭痛當(dāng)在額角處,，這是太陽傷寒轉(zhuǎn)少陽之象。上條少陽中風(fēng)不可吐,、下,，同理，少陽傷寒亦不可發(fā)汗,。發(fā)汗則益?zhèn)浣?，津竭而儼語。此種儼語,，屬胃干之故,，胃和則愈，胃不和則胃熱上犯于心,，煩而心悸,。

5.4 傷寒五六日，中風(fēng),，往來寒熱,，胸脅苦滿，默默不欲飲食,，心煩,，喜嘔，或胸中煩而不嘔,，或渴,，或腹中痛，或脅下痞硬,，或心下悸,，小便不利，或不渴,，身有微熱,，或咳者，小柴胡湯主之,。

傷寒或中風(fēng)三四日,，見口苦、咽干,、目眩之證,，或弦細(xì)之脈，則邪已傳少陽,。若兼見耳聾目赤,，胸滿而煩者,，知邪由中風(fēng)傳入,。若兼見頭痛發(fā)熱無汗者,，則邪由傷寒傳入。

不論是傷寒還是中風(fēng),，或是風(fēng)寒兼病,，五六日，正是外邪傳里之時,，出現(xiàn)本條所述之證,，都宜小柴胡湯主之。因為,，這些病證都是半表半里之證,，不同于太陽病之表里分明，也不同于陽明病之表里有輕重,，少陽經(jīng)為半表半里之經(jīng),，少陽證也是半表半里之證，故以小柴胡一湯,，視病證不同加減即可,。

少陽之邪，進(jìn)可傳太陰之里,，退可還太陽之表,，邪入里則作熱，邪還表則作寒,。今邪在半表半里,，亦表亦里，表里無常,，故往來寒熱不定,。少陽之脈，下胸循脅,，邪演著經(jīng)攻擊,，故胸脅苦滿。邪在表心腹不滿,，邪在里則心腹脹滿,，胸腹苦滿既非在表也非在里，乃半表半里之證也,。邪在表則能食,，邪在里則不能食，默默不欲飲食,，并非不能食,，只是食欲欠佳,，亦屬表里之間。邪在表不煩,，在胸脅未盡入里,，上逼于心，故心煩,。邪欲入里,，里氣外拒，故嘔,。嘔則胸脅之邪從口排出,，頓感氣舒，故曰喜嘔,。人各有別,，非所述之證俱全，或有其他病證,，只要半表半里,，小柴胡湯主之。

小柴胡湯方

柴胡125克  黃芩45克  人參45克  半夏（洗）65克   甘草（炙）45克  生姜（切）45克  大棗（孹）12枚

上7味,，以水2400毫升,，煮取1200毫升，去滓再煎,，去600毫升,，溫服200毫升，日3服,。

加減法：

若胸中煩而不嘔,，去半夏、人參,，加栝蔞實一枚,。

若渴，去半夏,，加人參至67克,，加栝蔞根60克。

若腹中痛者,，去黃芩,，加芍藥45克。

若脅下痞硬,，去大棗,，加牡蠣60克。

若心下悸,，小便不利者,，去黃芩,，加茯苓60克。

若不渴,，身有微熱者,，去人參，加桂枝45克,，溫服微汗愈,。

若咳者,，去人參,、大棗、生姜,，加五味子30克,、干姜30克。

[方解]  以柴胡疏肝木,，使半表之邪得從外宣,；黃芩清火，使半里之邪得從內(nèi)徹,；半夏豁痰飲,，降里氣之逆；人參補(bǔ)內(nèi)虛,，助生發(fā)之氣,；甘草佐柴、芩,，調(diào)和內(nèi)外,；姜、棗佐參,、夏,，通達(dá)營衛(wèi)。

煩而不嘔者,，火氣燥實逼胸也,，故去人參、半夏,，加栝蔞實,。

渴者，燥已耗液逼肺也,，故去半夏,，加栝蔞根止渴兼生津。

腹中痛者,，木氣散入土中,，胃陽受困,，故去黃芩以安土，加芍藥以戢木,。

脅下痞硬者,，邪既留則木氣實，故去大棗之甘緩,，加牡蠣之咸軟,，以軟少陽之結(jié)。

心下悸,，小便不利者,，水邪侵乎心，故去黃芩之苦寒,，加茯苓之淡滲,。

不渴身有微熱者，半表之邪,，尚滯于肌,，故去人參，加桂枝以解之,。

咳者,，半表之邪入肺，故去參,、棗,，加五味子，易生姜為干姜以溫散之,。

5.5 傷寒中風(fēng),，有柴胡證，但見一證便是,，不必悉俱,。

無論傷寒中風(fēng)，只要出現(xiàn)上條所列半表半里證,，不必證全,，便是有柴胡證，即邪傳少陽,，即可以小柴胡湯加減治之,。

5.6 傷寒三日，少陽脈小者,，欲已也,。

通常，傷寒傳經(jīng)次序是：一二日太陽,，二三日陽明,，三四日少陽,，四五日太陰，五六日少陰,，六七日厥陰,。傷寒三日，邪已傳陽明則脈大,，傳少陽則脈弦,。今脈小，則邪未傳已衰,，病將自愈,。

5.7 傷寒四五日，身熱惡風(fēng),，頸項強(qiáng),，脅下滿，手足溫而渴者,，小柴胡湯主之。

傷寒四五日,，身熱惡風(fēng),，為太陽證未罷；頸項強(qiáng),，為太陽陽明證,，邪已傳陽明；脅下滿,，摸其手足不冷而溫,，為少陽證；渴者,，邪欲入胃之際,。三陽合并發(fā)病，如5.5條,，有柴胡證不必悉俱,，故小柴胡湯加減治之，即去半夏加栝蔞根,。

5.8 陽明病,，發(fā)潮熱，大便溏,，小便自可,，胸脅滿不去者，與小柴胡湯,。

陽明病發(fā)潮熱,，若邪入陽明府,，當(dāng)大便硬，小便數(shù),。今大便溏,，小便如常，可知邪未入胃府,。胸脅滿不去,，少陽證也。邪既未入府,，又出現(xiàn)少陽證,，與小柴胡湯，從少陽治之,。

5.9 陽明病,，脅下硬滿，不大便而嘔,，舌上白胎者,，可與小柴胡湯，上焦得通,，津液得下,，胃氣因和，身濈然汗出而解,。

陽明病,，脅下硬滿，硬滿在脅下而不在腹,，是邪為入陽明府,，已傳少陽也。不大便而嘔,，是陽明之邪猶在,，入胃未實，實則大便硬,。若舌上黃胎,，是陽明之熱尤甚，宜大柴胡湯兩解之,。今舌上白胎,，是已傳少陽。少陽之邪,，入里作熱,，還表作寒，舌上白胎，是少陽之邪還表作寒故,?？膳c小柴胡湯。上焦得通,，則嘔可止,，津液得下，則大便可通,，胃氣因此而和,，身濈然汗出而解。

5.10 凡柴胡湯病證而下之,，若柴胡證不罷者,，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振,，卻發(fā)熱汗出而解,。

凡柴胡湯病證，不與柴胡湯而反下之,，若下后柴胡證仍在,，可與柴胡湯。因誤下,，其人必里虛,，故服柴胡湯后，若病欲解,，必蒸蒸而熱，因里虛則振振而寒,，然后濈然汗出而解,。

5.11 得病六七日，脈遲浮弱,，惡風(fēng)寒,，手足溫，醫(yī)二三下之,，不能食,，而脅下滿痛，面目及身黃,，頸項強(qiáng),，小便難者，與柴胡湯,，后必下重,，本渴而飲水嘔者，柴胡湯不中與也,。

得病六七日,，邪傳太陰之時,。脈遲，太陰脈也,。脈浮,，太陽脈也。浮弱,，太陽表邪猶在也,。惡風(fēng)寒，太陽之證,。手足溫,，少陽之證。法不當(dāng)下,，醫(yī)卻反而二三下之,，結(jié)果胃氣虛極而不能食，誤下反而引表邪入少陽,，而脅下滿痛,，入陽明而頸項強(qiáng)，入太陰而面目及身發(fā)黃,，胃氣虛極致不能消水而小便難,。醫(yī)只知“柴胡證，但見一證便是,，不必悉俱”,，一見脅下滿痛，便與柴胡湯,，卻不知此脅下滿痛乃誤下二三次虛極而發(fā),，這種渴也非胃燥之渴，乃胃不能生津化水,，津液被誤下傷亡嚴(yán)重致渴,，當(dāng)此之際，救虛乃第一要務(wù),，柴胡湯不可與也,，與之則誤上加誤。

5.12 傷寒六七日,，發(fā)熱微惡寒,，支節(jié)煩疼，微嘔,，心下支結(jié),，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。

傷寒六七日,，惡寒已微,，支節(jié)煩疼比身疼痛輕，是太陽證已輕,。微嘔,，心下側(cè)有小結(jié)，是邪傳少陽未深,。太陽外證未去而少陽證已現(xiàn),，為達(dá)到兩陽雙解，以小柴胡為主解少陽之熱,，兼以桂枝發(fā)太陽之表,，兩方合一，為柴胡桂枝湯,。

柴胡桂枝湯方

柴胡60克   桂枝23克   人參23克   甘草（炙）15克   半夏（洗）30克   黃芩23克   芍藥23克   大棗（孹）6枚   生姜（切）20克

上9味,，以水1400毫升，煮取600毫升,，去滓,，溫服200毫升。

5.13 傷寒五六日,，已發(fā)汗而復(fù)下之,，胸脅滿微結(jié)，小便不利,，渴而不嘔,，但頭汗出，往來寒熱,，心煩著,，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之,。

傷寒五六日，已發(fā)其汗,，又下之,，結(jié)果，邪陷入少陽之里,，令胸脅滿微結(jié),；汗而又下，津液大損,，內(nèi)燥而小便不利,，渴而不嘔；頭汗出而身無汗，無陽明證,，則往來寒熱,，心煩，即為少陽表熱上蒸也,。這是少陽表里未解之證,，為汗出未解復(fù)下，傷津液所致,，柴胡桂枝干姜湯主之,，以解表里，復(fù)津液,。

柴胡桂枝干姜湯方

柴胡125克   桂枝45克   干姜30克   栝蔞根60克   黃芩45克   牡蠣30克   甘草（炙）30克

上7味,，以水2400毫升，煮取1200毫升,，去滓再煎,，取600毫升，溫服200毫升,，日3服,，初服微煩，復(fù)服汗出便愈,。

此方由小柴胡湯加減而成,，因其病因為汗出表未解，復(fù)下引表邪陷入,，故加桂枝,，以干姜易生姜，發(fā)汗和表,。津液耗損而致渴,，故加栝蔞根以解渴生津。不嘔,，故去半夏,。正氣未虛，故去人參,。胸脅滿微結(jié),，故去大棗之甘，加牡蠣以軟結(jié),。小便不利非水停所致,，乃津液干涸，故無需加茯苓,。

5.14 服柴胡湯已,，渴者,，屬陽明，以法治之,。

少陽證本來不渴,，若服柴胡湯后，反而渴,，是少陽之邪轉(zhuǎn)入陽明府,，胃熱而渴，應(yīng)當(dāng)辨證施治,。

5.15 傷寒五六日,，頭汗出，微惡寒,，手足冷,，心下滿，口不欲食,，大便硬,，脈沉細(xì)者，此為陽微結(jié),，必有表復(fù)有里也,，脈沉亦在里也。汗出為陽微,，假令純陰結(jié),，不得復(fù)有外證，悉入在里,，此為半在里半在外也,。脈雖沉細(xì)，不得為少陰病,，所以然者,，陰不得有汗，今頭汗出,，故知非少陰也,，可與小柴胡湯。設(shè)不了了之者,，得屎而解,。

傷寒五六日，頭汗出,，微惡寒，是表邪未罷,。心下滿,，口不欲食,，大便硬，是里熱已成,。脈沉,、脈細(xì)，皆為陰脈,，今脈沉細(xì),，陰脈屬里。頭汗出而手足冷,，是陽邪郁結(jié)使然,。這是陽微結(jié)，陽邪之結(jié)輕微,，必有表又有里也,。雖脈沉細(xì)，似乎屬陰邪,，但頭汗出則屬陽邪,。假如是純陰結(jié)，則不得復(fù)有汗出惡寒之外證,，邪當(dāng)悉入在里,，所以，這是半在里半在外之陽微結(jié),。不可見脈沉細(xì)便以為是少陰病,，所以然者，陰不得有汗,，今頭汗出,，故知非少陰也。雖不見少陽證,，亦可與小柴胡湯,，蓋此證為半表半里之證也。假如服小柴胡湯大便還是硬,，則可下之,，得屎而解。

5.16 傷寒陽脈澀,，陰脈弦,，法當(dāng)腹中急痛者，先與小建中湯,，不差者,，與小柴胡湯主之。

傷寒未發(fā)熱,，脈浮緊,；已發(fā)熱,，脈浮數(shù)。陽脈,，寸脈也,；陰脈，關(guān)尺脈也,。今陽脈浮澀,，澀即不通，營衛(wèi)不足也,。陰脈沉弦,，當(dāng)指關(guān)部脈，右關(guān)浮主胃,，沉主脾,；左關(guān)浮主膽，沉主肝,。弦為少陽本脈,，今陰脈弦，即左右關(guān)脈俱弦,，不見胃脈之大,，是木入土中，傷寒傳少陽之邪已經(jīng)攻入胃,。營衛(wèi)不足,，胃氣抵擋不住外邪，瞬時潰敗,，按理當(dāng)腹中急痛,。先與小建中湯調(diào)和胃氣（方見2.17條），若仍腹痛脈弦,，是少陽之邪未除,，與小柴胡湯主之。

5.17 傷寒胸中有熱,，胃中有邪氣,，腹中痛，欲嘔吐者,，黃連湯主之,。

傷寒胃中有寒邪，即陰邪在腹,，陽（衛(wèi)氣）不得入而和陰（營氣）,，則腹中痛。胸中有熱邪,，則陰不得入而和陽,。自胃以上,，陰陽不和，故欲嘔吐,。黃連湯主之。

黃連湯方

黃連45克   甘草（炙）45克   干姜45克   人參30克   桂枝45克   半夏（洗）65克   大棗（孹）12枚

上7味,，以水2000毫升,，煮取1200毫升，去滓,，溫服,，晝?nèi)苟?/p>

5.18 太陽病，十日以去,，脈浮細(xì)而嗜臥者,，外已解也。設(shè)胸滿脅痛者,，與小柴胡湯,；脈但浮者，與麻黃湯,。

脈浮細(xì),，太陽少陽脈也；脈弦細(xì),，少陽脈也；脈沉細(xì)，少陰脈也,。

太陽病十日以上,，通常邪已衰，脈浮細(xì),，太陽兼有少陽,，其人營衛(wèi)與邪抗衡經(jīng)過十日以上，氣也虛,，故嗜臥,，無其他證，則外證已解,，不須用藥,，靜養(yǎng)即可。假設(shè)仍有胸滿脅痛,，則少陽之邪未去,，與小柴胡湯（方見5.4條，當(dāng)去大棗加牡蠣）,；脈浮而不細(xì)不弦,，則太陽之邪未解,，與麻黃湯（方見2.2條）。

麻黃湯為元?dú)馓撜咚灰?，故太陽病十日以上嗜臥者,，元?dú)獗靥摚裘}浮表未解,，宜桂枝湯,，不宜麻黃湯。懷疑本條之“與麻黃湯”有誤,，當(dāng)為“與桂枝湯”（方見1.3條）,。

5.19 傷寒發(fā)熱，汗出不解,，心中痞硬,，嘔吐而不利者，大柴胡湯主之,。

傷寒發(fā)熱汗出不解,，表邪未去也；心中痞硬,，大便不利,，里熱已盛也；嘔吐,，陽明,、少陽兼有之證。胃熱而不大便,，熱上攻,，心中結(jié)痞，下不利則上嘔吐,，此為表里俱實,，大柴胡湯主之。

若傷寒發(fā)熱汗出不解,，心下痞硬,，下利不嘔吐，則為表里俱虛,，宜桂枝人參湯（方見1.33條）

大柴胡湯方

柴胡 125克  黃芩45克  半夏（洗）65克   芍藥45克  枳實（炙）4枚約6克  大黃30克  生姜（切）75克   大棗（孹）12枚

上8味,，以水2400毫升，煮取1200毫升,，去滓再煎,，溫服200毫升，日3服。

5.20 太陽病,，過經(jīng)十余日,，反二、三下之,，后四五日,，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯,。嘔不止,，心下急，郁郁微煩者,，為未解也，與大柴胡湯下之則愈,。

太陽病傳過三陽之經(jīng)十余日,，醫(yī)不隨經(jīng)施治，反二三下之,，幸好未至變逆,，后四五日，少陽寒熱往來之柴胡證仍在,，宜先用小柴胡湯解表和里,。若不愈，嘔不止,，心下急,，郁郁微煩者，是屢下引邪入胃,，胃熱盛必有燥屎,，故郁郁微煩，少陽表里未解且胃熱已盛,，與大柴胡湯,，下之則愈。

5.21 太陽病,，過經(jīng)十余日,，心中嗢嗢欲吐，而胸中痛,，大便反溏,，腹微滿，郁郁微煩,，先此時,，自極吐下者，與調(diào)胃承氣湯；若不爾者,，不可與,。但欲嘔，胸中痛,，微溏者,，此非柴胡證，以嘔,，故知極吐下也,。

太陽病過經(jīng)十余日，心中嗢嗢欲吐,，而胸中痛,，大便反溏，腹微滿,，郁郁微煩,，都是里證。熱在里,，大便當(dāng)硬,，今卻反溏，不合常理,，詢其人得知,，此前已經(jīng)極吐極下過。胸中痛,，是有邪在膈,，極吐傷胸氣，胃口亦吐傷,，邪上摶與胃口,，故嗢嗢欲吐；極下傷胃氣,，雖邪入胃,，但胃氣已虛，故大便不硬而溏,；腹微滿非熱淺,，乃自身胃虛也，故郁郁微煩,。與調(diào)胃承氣湯（方見4.22條）,，以和其胃。若非之前極吐極下,，則非胃虛,，不可與調(diào)胃承氣湯。欲嘔為少陽證，胸中痛為太陽證,，微溏為太陽少陽合病之利,，若只有此三證，而無腹微滿,、郁郁微煩,，則非柴胡證，當(dāng)從太陽少陽合病治之,，宜黃芩加半夏生姜湯（方見9.3條）,。因嘔，故而判斷其極吐極下也,。

5.22 傷寒十三日不解,，胸脅滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱,，已而微利,，此本柴胡證，下之而不得利,。今反利者，知醫(yī)以丸藥下之,，非其治也,。潮熱者，實也,，先以小柴胡湯以解外,，后以柴胡加芒硝湯主之。

傷寒十三日不解,，胸脅滿而嘔,，少陽表證也。日晡所發(fā)潮熱,，陽明里證也,。此屬小柴胡證，若服小柴胡湯,，不當(dāng)下利,。今服藥后反而微利，是醫(yī)見有陽明里證,，便以丸藥下之所致,，此非其治。胸脅滿而嘔,，少陽表證仍在,，雖有陽明里之潮熱，也當(dāng)先以小柴胡湯解表，而后攻里,。若陽明胃熱已實,，則以柴胡加芒硝湯解其里。

柴胡加芒硝湯方

于小柴胡湯方內(nèi)（方見5.4條）,，加芒硝90克,。

依前服法，不解更服,。

5.23 傷寒十三日不解,，過經(jīng)儼語者，以有熱也,，當(dāng)以湯下之,。若小便利者，大便當(dāng)硬,，而反下利,，脈調(diào)和者，知醫(yī)以丸藥下之,，非其治也,。若自下利者，脈當(dāng)微厥,，今反和者,，此為內(nèi)實也，調(diào)胃承氣湯主之,。

傷寒十三日不解,，過經(jīng)儼語者，是里有熱也,，當(dāng)以湯藥下之,。上條之潮熱，兼有少陽表證,，其熱未盡入胃,，不至于大便硬。本條儼語之熱,，無表證,，其熱悉數(shù)入胃矣。熱在胃,，若小便利,，則大便當(dāng)硬。今大便不硬而反下利,，脈調(diào)和者,，必是醫(yī)以丸藥下之,，下之過猛而下利。脈已調(diào)和,，雖下之過猛也無大礙,，俟其胃氣和則自愈。

若未經(jīng)丸藥下之而自利者,，是內(nèi)虛有寒,，寒利，脈當(dāng)微厥,，宜溫胃不宜下,；自下利而脈和者，則是內(nèi)實有熱,，是熱利,，調(diào)胃承氣湯主之（方見4.22條）。

湯藥可依各人情形辨證加減,，針對性強(qiáng),。丸藥則固定配方，雖適應(yīng)性較廣但缺乏針對性,，故易產(chǎn)生藥力不足或藥力過猛情形,。故言該用湯藥而用丸藥，“非其治也”,。

5.24 傷寒三日,，三陽為盡，三陰當(dāng)受邪,，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也,。

傷寒之邪,，一日太陽受之，二日陽明受之,，三日少陽受之,，四日太陰受之，五日少陰受之,，六日厥陰受之,，此傳經(jīng)之次第也，然此乃《內(nèi)徑》以其大概而言,，不可拘泥于日數(shù),。傷寒三日，邪傳少陽,，里不和則嘔不能食,，少陽之邪不解,，還會繼續(xù)傳入太陰，今其人反能食而不嘔,，則少陽之邪解,，里也和，這是三陰不受邪也,。

5.25 傷寒六七日,，無大熱，其人躁煩者,，此為陽去入陰故也,。

傷寒六七日，邪欲入里之時也,。無大熱,，表熱微也。躁煩者,，里熱盛也,。這是陽邪去表入里，傳入三陰也,。

5.26 婦人中風(fēng),，發(fā)熱惡寒，得之七八日,，經(jīng)水適來,，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿,，如結(jié)胸狀,，儼語者，此為熱入血室也,，當(dāng)刺期門,，隨其實而瀉之。

婦人中風(fēng),，發(fā)熱惡寒,，此為表證，七八日后,，經(jīng)水適來,，經(jīng)水來，血必虛,，血虛則表邪乘虛入血室（足陽明胃經(jīng)自氣沖穴而上至乳中穴這一段）,。不再發(fā)熱惡寒，表熱已除,，但脈遲身涼,，可知熱邪仍在體內(nèi),，血虛而身涼，胸脅下滿,，如結(jié)胸狀,，儼語，則說明邪入血室也,。當(dāng)刺期門,，使熱邪隨經(jīng)水排出。

期門,，足厥陰肝經(jīng)之穴位,，肝為藏血之所，故刺期門以瀉血中之邪,。

熱入血室也可發(fā)儼語,，不可誤認(rèn)為陽明胃熱實也。

5.27 婦人中風(fēng)七八日,，續(xù)得寒熱,，發(fā)作有時，經(jīng)水適斷者,，此為熱入血室,，其血必結(jié)，故使如瘧狀,，發(fā)作有時,，小柴胡湯主之。

上條為婦人中風(fēng)七八日經(jīng)水適來,，熱入血室,，則熱隨經(jīng)血排出而無表證。本條為婦人中風(fēng)七八日經(jīng)水適斷,，即經(jīng)水期間中風(fēng),，熱乘虛入血室后，經(jīng)水適斷,，則熱邪未能雖經(jīng)血排出，經(jīng)血末尾部分被風(fēng)熱團(tuán)住,，其血必結(jié),。上條儼語胸脅下滿如結(jié)胸狀，熱盛入藏,。本條熱入血室未至儼語,，只有寒熱如瘧狀，發(fā)作有時,，則熱輕,，仍在經(jīng),，半表半里，故小柴胡湯主之（方見5.4條）,。

5.28 婦人傷寒,，發(fā)熱，經(jīng)水適來,，晝?nèi)彰髁?，暮則言語，如見鬼狀者,，此為熱入血室,，無犯胃氣及上二焦，必自愈,。

婦人傷寒,，寒郁而發(fā)熱，經(jīng)水適來,，白天精神明了晚上則儼語如見鬼狀,，夜晚陰盛故也。這也是熱入血室,，無關(guān)乎胃氣及中焦,、上焦，不需治,，邪隨經(jīng)血排出而自愈,。

5.29 血弱氣盡，腠理開,，邪氣因入,，與正氣相摶，結(jié)于脅下,，正邪分爭,，往來寒熱，休作有時,，默默不欲飲食,，藏府相連，其痛必下,，邪高痛下,，故使嘔也，小柴胡湯主之,。

婦人中風(fēng),、傷寒恰逢經(jīng)期，經(jīng)水過多,，則血弱氣盡,，腠理不密,，邪乘虛入血室，與正氣相摶于少陽之界,，位置在脅下,，半表半里。正邪相爭,，邪攻表則寒,，攻里則熱，不攻則停,，故往來寒熱,，休作有時。血虛則神情默默,，邪逼近于胃,，則不欲飲食。少陽膽與厥陰肝相連,，雖邪在胸脅,，其痛必及于胸下肝膽，邪從胸循脅入里,，里氣上拒,，故使嘔也。小柴胡湯主之（方見5.4條）,。

5.30 少陽病,，欲解時，從寅至辰上,。

少陽主春,，屬木，寅至辰,，木旺之時也,。