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郭大夫，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)碩士,，執(zhí)業(yè)中醫(yī)師,。記錄我的中醫(yī)人生，臨床看病,、讀書(shū)心得,、所思所感，冷暖人生,，不敢自夸“為天地立心,，為生民立命，為往勝繼絕學(xué)”,，但也是進(jìn)與病謀,，退與心謀……堅(jiān)持半日臨證半日讀書(shū)。
前幾日有個(gè)網(wǎng)友在我們微信文章后臺(tái)留言,， 說(shuō)自已右胳膊因?yàn)橹袄瓊^(guò),， 一直長(zhǎng)期疼痛， 后來(lái)又崴了一下,， 導(dǎo)致整個(gè)右肩膀開(kāi)始疼痛,， 心臟右胳膊活動(dòng)受限明顯， 不能抬肩,、擰瓶蓋,、毛巾、梳頭,， 夜晚也不能壓著誰(shuí),， 去醫(yī)院被診斷為“五十肩”、“更年期綜合征,。 吃了藥也感覺(jué)不明顯,， 無(wú)意中看到了我們寫的“肩周炎”的文章,， 就照著文章上的方子去買了五付“指迷茯苓丸”， 結(jié)果呢,？ 吃了四付藥胳膊就好了很多,， 竟然可以摸到背上了,！
今天我們就來(lái)說(shuō)為什么指迷茯苓丸能這么神奇,？！ 指迷茯苓丸出自明代名醫(yī)王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》,， 距離現(xiàn)在也有大幾百年的歷史了,。 所以說(shuō)它是秘方也一點(diǎn)不為過(guò),。 指迷茯苓丸的藥物組成呢？ 枳殼,、芒硝,、生姜、半夏,、茯苓,。 這五味藥，可以分為兩組來(lái)理解,。 化痰除濕祛飲藥：仲景的小半夏加茯苓湯,。即半夏、生姜,、茯苓,。 理氣導(dǎo)滯藥：仲景承氣湯的簡(jiǎn)化版。即枳殼,、芒硝,。 所以王肯堂很難說(shuō)不是張仲景的小迷弟， 畢竟這妥妥的都是仲景方的思維??！ 這首方主治呢,？ 原文載：“肩臂痛……謂痰飲為患”,。 主要表現(xiàn)就是：“兩臂疼痛，手不得上舉,，或左右時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移,，或兩手疲軟，或四肢浮腫,，舌苔白膩,，脈沉細(xì)或弦滑。 就是“痰飲為患的表現(xiàn)”,。 而現(xiàn)在由于生活方式及飲食,、娛樂(lè)方式的改變,，使得體內(nèi)有痰飲水濕的人特別多。 具體來(lái)說(shuō)主要有幾個(gè)原因,。 一是不良的飲食及用藥習(xí)慣的影響,。生活中不少人更是冷飲不離手、水果不離口,，晚上更是宵夜,、加餐、聚會(huì)不斷,，經(jīng)常暴飲暴食,；過(guò)用寒涼之藥，如濫用苦寒清熱解毒之藥等,；長(zhǎng)此以往極易損傷脾腎之陽(yáng),。中醫(yī)認(rèn)為：腎主水，司氣水液化,；脾主運(yùn)化飲食精微及水飲,。脾腎損傷水液運(yùn)行、轉(zhuǎn)輸不利,，痰飲水濕內(nèi)生,。 二是不良情緒的影響。快節(jié)奏的生活方式,，高壓的學(xué)習(xí),、生活環(huán)境，使得人們的精神長(zhǎng)期出于緊張,、焦慮狀態(tài),，日久肝氣失于疏泄，橫逆犯脾,，脾胃運(yùn)化不及,，痰飲水濕內(nèi)生。 三是服飾及避寒取暖方式的變化,。現(xiàn)代不少人喜歡傳露臍裝,、乞丐服、超短裙等,；或長(zhǎng)期呆在空調(diào)環(huán)境中,，日久均易損傷脾腎之陽(yáng)。脾腎之陽(yáng)既傷,，水液運(yùn)行,、轉(zhuǎn)輸不利，痰飲水濕內(nèi)生,。 四是高強(qiáng)度的學(xué)習(xí),、工作及熬夜的影響,。高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)和工作壓力，使得熬夜學(xué)習(xí)和加班成為常態(tài),，長(zhǎng)期的伏案學(xué)習(xí),、工作，容易暗耗心血,，精血互生,，也簡(jiǎn)捷損耗了腎精。且久坐傷肉,，脾五體主肉,，久坐容易間接傷脾，脾腎一傷,，痰飲水濕內(nèi)生,。 注意沒(méi)有，這些原因最后結(jié)果都是導(dǎo)致痰飲水濕內(nèi)生,。 這也就是為什么治療“痰飲為患”的指迷茯苓丸,， 卻可以治療肩周炎的內(nèi)在原因。 因?yàn)橛械幕颊叩募缰苎拙褪翘碉嬎疂裢Ａ艟植浚ㄆだ锬ね猓?/span> 引起的局部的酸麻脹痛等等,。,。。 水濕痰飲變動(dòng)不居,，就是說(shuō)水濕痰飲會(huì)到處跑,。 所以這個(gè)方不僅可以治療肩周炎， 也可以治療“痰飲為患”引起的頸椎病,、腰椎病,、腿疼等等等。 仲景爺爺也有句特別經(jīng)典的話,， 就是“病痰飲者,，當(dāng)以溫藥和之”。 所以我一般喜歡把指迷茯苓丸和理中湯合方,， 來(lái)加強(qiáng)溫化痰飲的力量,。 所以整個(gè)方子是： 茯苓20克，炒枳殼10克,，姜半夏10克,，芒硝3克,，黨參15克,，炒白術(shù)25克，干姜10克,，炙甘草6克,。 若患者肩膀痛,，加姜黃10克。 如果是手麻,，加雞血藤30克,。 如果是頸椎病、腰痛,，加葛根30克,，生麻黃6克。 如果是下肢痛,，加牛膝20克,。 注意一定是脾（腎）虛弱，痰飲為患的患者才可以用,。 也就是說(shuō)患者整體體質(zhì)是偏虛,、偏寒的。 那種濕熱體質(zhì),、陰虛體質(zhì),、或者火熱體質(zhì)就不要瞎用了！ 用完之后會(huì)適得其反,！ 切記,！ 切記！ 切記,！ 好了,，今天就說(shuō)到這里！ |
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