近期,，基于中國(guó)慢性病前瞻性（CKB）研究，我國(guó)學(xué)者開發(fā)了30~79歲國(guó)人的10年缺血性心臟病,、缺血性卒中和出血性卒中風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)模型（CKB-CVD模型）,。

CKB-CVD的建立模型過程使用了489,596人，在11年的隨訪時(shí)間內(nèi),，共發(fā)生45,947例缺血性心臟病,、43,647例缺血性卒中和11,168例出血性卒中病例。

模型中的因素包括年齡,、收縮壓,、舒張壓、降壓治療、當(dāng)前吸煙,、糖尿病和腰圍,。

研究者指出，目前我國(guó)還沒有一種模型同時(shí)具有三個(gè)特點(diǎn)：區(qū)分缺血性卒中和出血性卒中的風(fēng)險(xiǎn),、通過與動(dòng)態(tài)電子健康檔案相聯(lián)系實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的高效和廣泛使用性,、適用于中國(guó)不同地區(qū)人群,。

而且,，CKB-CVD模型還基于中國(guó)居民健康檔案所含項(xiàng)目，也實(shí)現(xiàn)了對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)群體的良好識(shí)別,。 

中國(guó)居民健康檔案覆蓋我國(guó)大陸的總?cè)丝?，包括社?huì)人口信息、個(gè)人及家庭病史,、生活方式和常規(guī)體檢項(xiàng)目（如身高,、體重、腰圍和血壓）,。血脂檢測(cè)僅限于≥ 65歲人群,。

研究者指出，考慮到中國(guó)人群中出血性卒中的高負(fù)擔(dān),，該模型可區(qū)分卒中亞型,，應(yīng)該比之前的模型更適用于中國(guó)人。

另外,，中國(guó)不同心血管病類型存在巨大地區(qū)差異,，研究采用的重新校準(zhǔn)方法能夠在中國(guó)不同地區(qū)靈活使用模型，提高了模型在不同地區(qū)的使用效能,。

作者指出,，在中國(guó)心血管病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型應(yīng)用較少，大多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型有血脂指標(biāo),，限制了其使用,。而該模型不包括血脂指標(biāo)，比之前的模型應(yīng)該更具適用性,。

《中國(guó)心血管病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理指南》推薦使用中國(guó)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)（China-PAR）10年風(fēng)險(xiǎn)和終生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型和風(fēng)險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn),。

China-PAR風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型指標(biāo)包括：性別、年齡,、現(xiàn)居住地（城市或農(nóng)村）,、地域（北方或南方，以長(zhǎng)江為界）,、腰圍,、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、當(dāng)前血壓水平,、是否服用降壓藥,、是否患有糖尿病、是否吸煙,、是否有心血管病家族史,。

來源：

[1] China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Development of Model to Predict 10-Year Risk of Ischemic and Hemorrhagic Stroke and Ischemic Heart Disease Using the China Kadoorie Biobank. Neurology. 2022 Apr 11.