低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒，如果血液中的低密度脂蛋白,、甘油三酯及總膽固醇含量偏高,，就屬于“高血脂”。當?shù)兔芏戎鞍缀窟^高時,，尤其是氧化后的氧化低密度脂蛋白過多,，其攜帶的膽固醇會逐漸沉積在血管壁上，久而久之就會引起動脈硬化,。因此,，低密度脂蛋白被我們稱為“壞膽固醇”,。

既然低密度脂蛋白是“壞膽固醇”，那是不是它的含量越低,，對身體越有益呢,？目前來看，在身體各項機能正常運轉(zhuǎn)的情況下,，低密度脂蛋白含量越低對人體健康越有利,。但如果低密度脂蛋白含量過低，也是一種不健康的表現(xiàn),。低密度脂蛋白的作用是把膽固醇從肝臟運送到全身各處組織,，所以如果其含量過低，膽固醇的運轉(zhuǎn)就會減少,，這可能會導致機體營養(yǎng)不良或慢性貧血,。

低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白都是由肝臟合成的，如果低密度脂蛋白含量過低,，則有可能是肝臟病變引起的,。除了肝臟代謝異常會導致低密度脂蛋白含量過低外，飲食結(jié)構(gòu)不合理,、脂肪攝入過低以及過度減肥等也會導致低密度脂蛋白過低,，這些情況都會嚴重影響身體健康。關(guān)于血液中低密度脂蛋白含量對身體健康的影響,，詳細介紹如下：

低密度脂蛋白過低或可引起腦中風

法國健康雜志《TOPSANTE》的一篇報道稱,，美國的一項最新研究表明，膽固醇過低也會危害身體健康,。該報道稱,，美國神經(jīng)病學學會發(fā)表在《神經(jīng)學》雜志上的最新研究結(jié)果表明，低密度脂蛋白膽固醇過低（每分升血液中低于70毫克）的女性,，患出血性腦中風（腦血管破裂引起的顱內(nèi)出血）的風險更高,，約高出2.2倍。

極高危人群的“壞膽固醇”含量越低越好,？

縱觀各國血脂指南的演變可知,，極高危人群“壞蛋固醇”治療的目標一直在不斷降低。比如,，2017年美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會和美國內(nèi)分泌協(xié)會的血糖管理共識聲明,，建議極高危患者將壞膽固醇的目標定為≤1.4mmol/L,。

同年,，一項降脂領(lǐng)域的研究發(fā)現(xiàn)，通過治療將壞膽固醇降到約0.08mmol/L時，新發(fā)糖尿病和認知功能障礙等不良事件并沒有顯著增加,。而且該研究結(jié)果提示,，若將壞膽固醇水平進一步降低可讓患者獲益更大。但并非所有研究都支持這一說法,，也有研究發(fā)現(xiàn)，壞膽固醇降到1.8mmol/L以下時,，患者心血管事件并沒有減少,。

成年人降低低密度脂蛋白利大于弊

高膽固醇血癥是引發(fā)中風的重要危險因素，而在卒中高發(fā)人群中廣泛使用他汀類降脂藥物可有效預防腦卒中和心臟病事件的發(fā)生,。血液中低密度脂蛋白膽固醇水平每降低1mmol/L,，缺血性卒中風險就可降低約15%，而出血性卒中風險會升高15%,。雖然缺血性卒中和出血性卒中導致的死亡人數(shù)相近,，但前者的發(fā)病率約為后者的4倍。

研究人員對50萬名研究對象進行風險評估后發(fā)現(xiàn),，降低低密度脂蛋白膽固醇對缺血性卒中和主要心血管事件的好處,，要超過出血性卒中帶來的不良影響約五倍，在有心血管疾病史的患者中獲益更大,。

該項研究由英國牛津大學,、中國醫(yī)學科學院和北京大學的研究團隊共同開展，隨訪了中國10個地區(qū)的50萬名中年人,。在研究期間的9年中,，研究對象共發(fā)生了3.3萬余例缺血性卒中和8000例出血性卒中。

結(jié)果表明,，要想在高危人群中預防卒中及其它心血管疾病,，需要更廣泛地使用他汀類藥物。很多人擔心在服用降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物后,，會增大出血性卒中的風險,，所以降低膽固醇的藥物（如他汀類藥物）長期常規(guī)使用率較低。

該研究表明,，無論高風險還是低風險的成年人,，降低低密度脂蛋白膽固醇水平對總的卒中風險和主要心臟病事件的風險都有明顯的凈收益。

膽固醇對健康狀況的影響因人而異

很多高血脂患者都是在體檢中血液檢查時發(fā)現(xiàn)的,，所以很多人都非常關(guān)心膽固醇指標,，那是不是說化驗單上沒有出現(xiàn)“箭頭”就安然無恙呢？專家指出,，在膽固醇指標的識別上,，很多人都存在一定誤區(qū)。因為心血管發(fā)病風險不同的人，膽固醇控制的目標水平是不一樣的,，所以合適的膽固醇水平也因人而異,。

膽固醇指標有沒有箭頭，僅適用于健康人,。如果是一個40歲以上的糖尿病患者,，或高血壓合并多種危險因素的患者等，就不能再以化驗單上有沒有箭頭為準了,，應依據(jù)個人身體狀況,，將膽固醇水平進行更嚴格的管理（≤ 2.6mmol/L）。

對于已經(jīng)確診有冠心病的人,，或者已發(fā)生過心梗及中風的患者來說,，膽固醇水平應降得更低一些（≤ 1.8mmol/L），也可以說越低越好,。這就是為什么醫(yī)生會給膽固醇位于正常范圍內(nèi)的心臟病患者開出降脂藥的原因,。

血脂成分的構(gòu)成

血脂成分比較復雜，其四大指標分別是總膽固醇,、高密度脂蛋白膽固醇,、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。其中,，高密度脂蛋白膽固醇可簡單理解成“好膽固醇”,，因為它是保護性的脂蛋白，能將血管中的膽固醇運出來送到肝臟代謝掉,，所以它對保護血管壁,、避免粥樣硬化斑塊的形成具有重要作用。

低密度脂蛋白可簡單理解為“壞蛋固醇”,，它會沉積到血管壁形成一個粥樣硬化斑塊,，所以要注意監(jiān)測。在眾多因素中,，年齡是最重要的危險因素,，隨著年齡增長監(jiān)測應越來越頻繁。

最后需要說明的是,，做到膳食平衡對調(diào)節(jié)膽固醇很重要,，日常食譜要以蔬菜、粗纖維食物及水果為主,。一個人一天的膽固醇攝入量應不超過300毫克,，一個雞蛋提供的膽固醇就已經(jīng)夠用了。雖然雞蛋含有很高的膽固醇,，但同時也富含對抗膽固醇的卵磷脂,，所以它是一種平衡性很好的食品,，哪怕是冠心病和心肌梗塞患者都鼓勵吃一點。